慢性心功能不全患者可以坐飛機(jī)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性心功能不全患者不可以做飛機(jī)。
慢性心功能不全在飛機(jī)起飛、降落的過(guò)程中,出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài),患者心率增快、血壓增高,可以造成全身的耗氧量增加,可以造成慢性心功能不全的急性發(fā)作,造成肺水腫。
肺水腫在治療過(guò)程中,因?yàn)樵陲w機(jī)上心衰的搶救設(shè)施不完善,可以造成病人死亡率增加,建議有慢性心功能不全的患者、合并慢性心功能不全的患者出行坐火車。
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主要表現(xiàn)為呼吸困難 疲乏和導(dǎo)致肺出血和肢體水腫的液體潴留癥狀,心衰是一種進(jìn)展性疾病,表現(xiàn)為漸進(jìn)性的心室重構(gòu),強(qiáng)調(diào)是神經(jīng)體液因子調(diào)節(jié)機(jī)制造成的,是各種心血管疾病的嚴(yán)重階段,死亡率高、預(yù)后不良。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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- 慢性心功能不全主要表現(xiàn):
1、呼吸困難、疲勞,導(dǎo)致肺充血和肢體水腫潴留的癥狀。
2、左心衰的主要臨床表現(xiàn)是呼吸程度不同的呼吸困難,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,端正呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難;
3、急性肺水腫是心源性哮喘的進(jìn)一步進(jìn)展,是左心衰竭最嚴(yán)重的形式;
4、咳嗽、咳痰和咳血,咳痰是肺泡和支氣管黏膜充血所致,開(kāi)始常是夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)減輕;
5、心排血量不足,器官組織灌注不足,代償性的心率加快所致的乏力 倦怠 頭昏心慌等癥狀;
6、右心衰的癥狀,就是長(zhǎng)時(shí)間的胃腸道瘀血引起食欲不振,腹脹、惡心、腎臟瘀血所引起的腎功能減退,白天尿少、夜尿增多,可少量有蛋白尿。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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- 心衰的診斷是綜合病因 病史 癥狀 體征及客觀檢查而做出的。
首先應(yīng)該有明確的器質(zhì)性心臟病的診斷,心衰的癥狀體征是診斷心衰的重要依據(jù),疲乏無(wú)力等是由于心排血量減少的癥狀,沒(méi)有特異性,診斷價(jià)值不大而左心衰的肺瘀血,引起不同程度的呼吸困難。
右心衰竭體循環(huán)瘀血,引起的頸靜脈怒張, 肝腫大, 水腫是診斷心衰的重要依據(jù),典型的心衰診斷并不困難,原有心臟病或發(fā)生心力衰竭,基礎(chǔ)的病人如出現(xiàn)肺循環(huán)瘀血的癥狀和體征,就不難診斷為左心衰竭如出現(xiàn)體循環(huán)的癥狀和體征,則也不難診斷為右心衰竭。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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- 慢性心功能不全常常出現(xiàn)血流延遲和長(zhǎng)期臥床,可導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,繼而發(fā)生肺栓塞和肺梗塞,此時(shí)可有胸痛 咳血 黃疸 心力衰竭加重甚至休克等表現(xiàn)。
左右心腔內(nèi)腹壁血栓,可分別引起體循環(huán)和肺動(dòng)脈栓塞,體動(dòng)脈栓塞可致腦 腎 脾 腸系膜栓塞及上下肢壞死,有卵圓孔未閉者,體循環(huán)靜脈血栓脫落形成栓子,有可能在到達(dá)右房后穿過(guò)未閉的卵圓孔,到達(dá)左心房,再經(jīng)左心房進(jìn)入再經(jīng)左室,進(jìn)入體循環(huán),形成所謂的反復(fù)栓塞。
長(zhǎng)期臥床的患者特別是有肺水腫的患者,極易并發(fā)呼吸道感染,特別是呼吸道肺炎,因排血量減少導(dǎo)致,全身失血性臟器的改變,如慢性腦缺血 腎功能不全,肝功受損等。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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1、β受體阻滯劑,可顯著降低心臟性猝死,這是一類A證據(jù)的,通過(guò)大型循證醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)β受體阻滯劑,能顯著降低慢性心功能不全的心臟性猝死事件;
2、胺碘酮的應(yīng)用,在發(fā)生嚴(yán)重的癥狀性室速時(shí),可以靜脈給予胺碘酮治療;
3、如果沒(méi)有癥狀,非持續(xù)性室性心律失常,不建議常規(guī)使用,除β受體阻滯劑以外的,抗心律失常性藥物;
4、一類抗心律失常藥物應(yīng)避免應(yīng)用。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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韓俊平
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