更年期功血應(yīng)該怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
更年期功血的治療的原則是控制急性出血,調(diào)整周期,保護子宮內(nèi)膜,避免再次的出血和重度的出血。
以藥物治療為主,可選用孕激素,放置曼月樂環(huán),宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),各種劑量和種類的雌孕激素聯(lián)合復方口服避孕藥。測她的體重 BMI和肥胖指數(shù),有無高齡,建議40歲以上婦女,一般不建議、慎用口服避孕藥,以預防血栓的發(fā)生,以及氨甲環(huán)酸的輔助治療;假如藥物控制不佳或疑有結(jié)構(gòu)異常時,應(yīng)及時手術(shù)治療,宮腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜病理,而提供必要的避孕方案。
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更年期功血應(yīng)該怎樣治療
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- 更年期功血往往持續(xù)時間是比較長的。患者來了以后我們首先要給他做一些相關(guān)的檢查,一個是要排外一些宮頸的疾病、子宮肌瘤啊,子宮粘膜下肌瘤及卵巢的囊腫;第二個我們要做生化、血凝、內(nèi)分泌激素的檢查、心電圖、血常規(guī),根據(jù)血色素的情況確定治療方案;第三個更年期功血我們一般會采用內(nèi)膜萎縮法法。我們臨床上都婦康片,根據(jù)血量的多少,如果月經(jīng)量比較多。我們用的婦康片的量,可能就會q8h 8片,再根據(jù)她的情況逐漸的盡量,但是他的食量也會相對來講比較大些,如果她減得比較快的,有可能就在中途出現(xiàn)滴滴答答的出血,就會控制不好。同時要有一個糾正貧血的治療,因為更年期功血,往往會引起貧血,我們也會建議患者在飲食方面多補充含鐵元素的食物。再補充些外源性的鐵劑。更年期的功血,我們?nèi)绻脣D康片,就是炔諾酮治療,一般可能都要堅持六個月。在這六個月當中,我們要復查肝腎功能血凝,因為炔諾酮對她的肝腎功能都會有一定的影響的
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江如
江西省婦幼保健院
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青春期功血是怎么回事
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- 青春期功血通常是指十三到十八歲間的女孩,由于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸或者自身卵巢發(fā)育不成熟,引起不規(guī)則的陰道流血即青春期功血;在臨床上需重視,明確是否存在器質(zhì)性病變,排除后則進行相應(yīng)內(nèi)分泌治療提高患者生活質(zhì)量。
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吳丹梅
重慶市第九人民醫(yī)院
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功血有哪些臨床表現(xiàn)
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- 功血分為無排卵性功血和排卵性功血,癥狀有以下特點:
1.無排卵性的功血,有規(guī)律的月經(jīng)周期,多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,出血時間間隔不一,短的一兩天即止,長的可達半月數(shù)月,出血量多少不一,少者點為點滴出血,就相當于我們剛上曼月樂環(huán)1到3個月一樣,少量的點狀出血,多者就大量出血,不能自行停止,非得需要用止血藥,刮宮,甚至有些情況下手術(shù)才能止血,嚴重的會導致貧血,失血性休克發(fā)生,
2.是不排卵性功血,多發(fā)生這種生育期的女性,它的周期周期縮短或延長,表現(xiàn)為月經(jīng)量的增多,在經(jīng)期出血或經(jīng)期延長,而周期經(jīng)期持續(xù)時間是正常。
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張林東
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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功血有哪些分類
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- 功血FIGO指南分為兩大類,9個類型。
兩大類是指第一個是與子宮結(jié)構(gòu)異常相關(guān)的出血;第二個就是與子宮結(jié)構(gòu)異常無關(guān)的出血。
子宮內(nèi)膜息肉所致的異常出血,臨床上非常見的,簡稱是AUB-P;子宮腺肌癥所致的異常出血叫AUB-A;子宮肌瘤導致的異常出血,叫AUB-L;子宮內(nèi)膜病變和不典型增生所導致的異常出血,叫AUB-M;全身凝血功能相關(guān)的疾病所致的異常出血,叫AUB-C;排卵障礙,異常子宮出血,常見的就是AUB-O;子宮內(nèi)膜局部異常導致的子宮出血,叫AUB-E;醫(yī)源性導致的子宮出血,用激素治療導致的出血,就是AUB-I;還有一些未分類的子宮出血,叫AUB-N 。
按照疾病的發(fā)生分為慢性和急性兩類。慢性指六個月內(nèi)至少出現(xiàn)三次的以上的異常子宮出血,無需緊急處理,但必須進行規(guī)范治療,臨床早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),早期治療;而對于急性子宮出血,需要緊急處理。
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張林東
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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無排卵性功血和排卵性功血的區(qū)別是什么
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- 無排卵性功血和排卵性功血在臨床上是需要區(qū)別對待的它兩個的主要的區(qū)別點在于無排卵性功血,它是常見于青春期或者是在絕經(jīng)過渡期生育期也可能有但是相對來說要少一些,各種原因它都會引起這種無排卵導致的子宮內(nèi)膜受單一的雌激素作用。又沒有孕激素進行對抗它引起的出血,是一種雌激素突破性出血同時她的子宮內(nèi)膜是處于一種增生期改變無排卵性子宮出血。
它的臨床表現(xiàn)多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,經(jīng)期長短是不一致的出血量的多少也不一致持續(xù)的時間長短也不一致。
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胡孟彩
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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青春期功血應(yīng)怎樣治療
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- 青春期功血最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)周期不固定,可長可短,經(jīng)量時多時少,出現(xiàn)了這種情況就要及時到醫(yī)生那里進行治療。第一要先進行止血,往往青春期的孩子,經(jīng)量特別多,甚至都發(fā)生了貧血,到這種情況才來就診,所以要告訴孩子們,如果經(jīng)量特別多,要及時的告訴家長,及時到醫(yī)生這來治療,我們會采取一些藥物,快速進行止血的方法,包括口服孕激素或者是口服避孕藥來止血;
第二就是要用藥物去調(diào)整她的月經(jīng)周期,恢復孩子們的正常月經(jīng)周期后,才能夠避免再次功血的發(fā)生;第三青春期功血它的發(fā)生與卵巢功能沒有發(fā)生完善有關(guān),
再一個就是與生活壓力大,學習壓力大,劇烈的運動,或者說和飲食的失衡有關(guān)系,那就要盡量減輕壓力,去避免經(jīng)期劇烈的體育運動,均衡飲食。
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鹿靜
太原市婦幼保健院