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張琦副主任醫(yī)師
心血管內科

主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征有哪些

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主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征是指呼吸困難、心絞痛和暈厥,稱為主動脈瓣狹窄三聯(lián)征。
1、呼吸困難是指勞力性呼吸困難,為晚期性肺淤血引起來的,常見首發(fā)癥狀,進而可以發(fā)生端坐位呼吸、陣發(fā)性呼吸困難和急性肺水腫。
2、心絞痛,見于60%的首發(fā)癥狀患者,常為運動誘發(fā),休息可以緩解,由于心肌缺血所致。
3、暈厥或接近暈厥,見于三分之一的有癥狀患者,常發(fā)生于直立、運動中,或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起,其原因為:1)運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄,限制心排血量增加;2)運動加重心肌缺血,導致心排血量降低,運動時左心室壓力的上升,激活心室內壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。
4、體靜脈回流減少。
5、休息暈厥可由心律失常導致。

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