如何預防頰癌
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頰癌的預防應注意以下幾點：
1、關注經(jīng)久不愈的頰部的潰瘍是非常重要的，對于口腔潰瘍的人，兩周以內的潰瘍可能是一些良性的，但是超過兩周以上，甚至一個月左右不愈合的潰瘍，都引起足夠的關注，及時的就醫(yī)；
2、另外，口腔黏膜的白色病變、紅色病變等這些顏色的病變出現(xiàn)的時候，要引起足夠的關注，不能聽之任之，時間長了必然會引起嚴重的后果，及時就醫(yī)就相當?shù)年P鍵；
3、同時也要注意，不要咀嚼檳榔，禁止進食辛辣的飲食，這些都是預防頰癌的措施。
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如何預防頰癌
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- 預防頰癌需要做到以下幾點：
1、不要食用被污染的食物，比如被污染的水、農(nóng)作物，還有家禽、魚、蛋、發(fā)霉的食品等，要多吃一些綠色的有機食物特別是綠色蔬菜，還要做到防止病從口入；
2、預防頰癌要著重從吸煙與飲酒的危害性方面進行教育，改變以前吸煙、飲酒的習慣，鼓勵大家不要染上抽煙的習慣，已經(jīng)吸煙的人最好要戒煙，已經(jīng)吸煙而不能戒煙的人最起碼要減少抽煙的量；
3、預防頰癌要避免嚼食檳榔，我們國家在湖北、湖南這一帶，群眾有喜歡吃檳榔的習慣，檳榔中如果混合有煙草或石灰的，致癌性更高；
4、加強平時的體育鍛煉，增強體質，多在陽光下活動，多出汗，可將體內的酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性的體質；
5、頰癌的預防還要減少外來的刺激因素，積極治療癌前病變，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，頰癌確診以后要根據(jù)組織來源、臨床分期制定以手術為主的綜合治療方案。
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吳雨雷
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頰癌應該怎么治療
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- 頰癌的治療肯定是以手術為主的綜合治療。
頰癌的手術治療按照口腔癌手術切除安全，必須在一公分以上的原則，對于靠近口腔前部的頰粘膜癌，是一個非常嚴峻的問題，因為頰部的組織很薄，在頰部的前縫的時候不超過0.5-1公分，為此，凡是頰粘膜下已經(jīng)被腫瘤侵潤的病例手術時，若不行洞穿性切除，而妄圖保留面部的皮膚，?？赡苁菍е戮植繌桶l(fā)的重要因素之一，這一點，要給予足夠的重視。頰癌的放射治療，放射治療可以用于早期頰癌，采用組織間照射與外照射聯(lián)合的辦法，中晚期頰癌了侵潤深度很深，可以達到了皮膚，累積頜骨以及顴后間隙等，所以因此要做好術前的放射治療，然后再進行手術?；煟熆梢圆捎眯g前的誘導化療和術后的輔助化療，以提高治愈率，目前多采用的是術前誘導化療，化療方法包括全身靜脈給藥和局部頸動脈灌注給藥，近年來多采用動脈灌注給藥，療效更加可靠。
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吳雨雷
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頰癌如何選擇放療
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- 對早期的頰癌可以采用組織間照射和外照射的聯(lián)合放射治療。
早期的頰癌如果患者根據(jù)他自己的意愿，特別拒絕手術，是可以采用放射治療的，在放射治療以后，它的復發(fā)率比手術治療了相對高一些。
對于中晚期的頰癌它侵入的深度比較深，可以到達皮膚，并且向后可以累積到頜骨和顴骨后間隙等。對于中晚期的頰癌，可以采用一些術前的放療，術前放療的劑量常規(guī)是給40Gy-50Gy的放射治療劑量。放射治療完畢以后要休息一個月，然后再進行手術，再次手術的時候不能根據(jù)腫瘤縮小的范圍來進行手術，還是要根據(jù)腫瘤在放射治療之前的范圍來決定手術切除的范圍，也就是說手術的時候還是要做到擴大切除。頰癌手術治療的安全界，臨床上一般要求最少離腫瘤一個公分，能夠做到1.5公分，甚至兩個公分的范圍最好，先行手術治療的患者，術后也要補充放療。
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吳雨雷
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頰癌術后如何護理
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- 頰癌手術治療以后，護理主要有以下幾點：
1、主要是集中在飲食的調節(jié)，太酸、太辣、太咸、太硬的食物都不要吃，要注意口腔衛(wèi)生、勤漱口、多刷牙，飯后也可以使用淡鹽水漱口，臨床上常常讓病人買一些洗必泰漱口液自行漱口，剛剛手術的患者由于口腔內有傷口，這時候自主的漱口活動是不能做的，要由來護士來做口腔的護理，也是用生理鹽水或者是用洗必泰漱口液，進行口腔的清洗、擦拭，把口腔的血性分泌物、平常的粘痰都擦掉；
2、頰癌術后，病人要臥床，頭頸如果做了血管吻合的病人，頭頸部還要制動5天以上，所以這個時間是比較長的。因此，患者入院以后要同時對患者進行床上活動的一些訓練，比如要訓練患者能習慣仰臥頭部制動，床上大小便，做一些適應性的訓練；
3、一部分晚期的頰癌患者，還需要做氣管切開，對氣管切開的患者術前要教會患者做一些語言的交流，同時要做好負壓引流管的護理，正常負壓引流管一般要放置3-5天，引流量小于20毫升左右，再拔除。
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吳雨雷
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頰癌術后多久復查
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- 頰癌術后的復查時間如下：術后第一年，每隔3個月要復查雙側涎腺和頸部淋巴結彩超，必要的時候要復查頜面部的CT，觀察腫瘤部位，有沒有早期復發(fā)的征象；術后第二年到第三年，一般要間隔半年，來復查雙側涎腺和頸部淋巴結的彩超，必要的時候做頜面部CT；根據(jù)臨床經(jīng)驗，術后前3年是頰癌術后復發(fā)的最集中的時期，也就是說多數(shù)頰癌患者復發(fā)都是在術后1-3年，如果在三年之內沒有復發(fā)，這個病人的生存期可能就能達到5年以上；術后第四年以后，就要每隔一年來醫(yī)院正規(guī)的復查，復雜的項目也是要復查雙側涎腺和頸部淋巴結的彩超，必要的時候要復查頜面部CT，同時也要化驗血常規(guī)、肝腎功能，另一方面更強調復查的時候要進行口腔的視診、觸診。
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吳雨雷
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頰癌手術需要多長時間
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- 頰癌手術根據(jù)手術的大小不同，時間不一樣。
早期頰癌患者，手術治療方案相對比較簡單，手術時間大概需要兩個小時。
晚期頰癌的患者，手術治療方案就比較復雜，采用頰、頜、頸聯(lián)合根治切除，可以采用鄰近皮瓣或者頰脂墊，還有修復膜等材料修復。甚至有的特別晚期的患者需要做頰部的洞穿性切除，切除之后如果不做修復，這個患者面頰部就整個是個大空洞，采用修復，就必須要采用從身體的其它部位切除皮膚肌肉組織來進行修復。常用的修復方法，我們醫(yī)院經(jīng)常采用的是吻合小血管的游離皮瓣來進行修復，經(jīng)常采用的是股前外側皮瓣或者游離的前臂皮瓣，從身體其它部位取過來的皮瓣，要想在頰部成活，必須要吻合血管，由于這些面頰部的小血管的直徑只有一到兩毫米，所以必須要借助顯微鏡下來進行吻合，這樣要進行顯微血管吻合的話，手術時間就比較長，大概需要3-7個小時。
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吳雨雷
