什么叫宮頸癌復發(fā)
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
??宮頸癌復發(fā)是指宮頸癌??經(jīng)過根治性治療,??緩解一段時間以后達到了臨床治愈階段,又發(fā)現(xiàn)了新的和原發(fā)腫瘤相同類型的??腫瘤病灶,就稱為宮頸癌的復發(fā)。
??對于宮頸癌手術后的病人,如果她在6個月以后出現(xiàn)新發(fā)病例,這叫復發(fā);對一個宮頸癌她沒有手術,初始就是放射治療,那么她在放射治療治愈??三個月以后出現(xiàn)新發(fā)病例,這叫宮頸癌的復發(fā),也就是說手術以后的宮頸癌復發(fā),它的??定義在六個月以后,而宮頸癌放療的病人,她的復發(fā)是定義在放療后三個月以后出現(xiàn)的病灶。
??宮頸癌復發(fā)的部位主要分為三大類,一個就是陰道和宮頸局部復發(fā),??再一個就是在盆腔內復發(fā),第三個就是遠處的轉移,比如說肺臟、肝臟、腦等部位的復發(fā)。
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宮頸癌復發(fā)率高嗎
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- 宮頸癌的復發(fā),主要是根據(jù)它的臨床期有關系。
早期宮頸癌,因為發(fā)現(xiàn)的比較早,轉移的可能性很小,治療比較規(guī)范合理,隨診又比較規(guī)范,所以復發(fā)的可能性不是很大。
如果是晚期宮頸癌,發(fā)現(xiàn)的可能就比較晚,病人可能已經(jīng)有淋巴結轉移,或者遠處轉移了,因此,其復發(fā)的概率就相對較高。
所以,要普及防癌的篩查,做到早期診斷和治療,避免宮頸癌,尤其是晚期宮頸癌的發(fā)生。
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黃春玉
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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宮頸癌復發(fā)該如何治療
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- ??宮頸癌復發(fā)它的治療主要是根據(jù)它復發(fā)的類型和它前次治療的方法的不同而采取不同的治療方法。
宮頸癌復發(fā)分為三個類型,第一個是陰道復發(fā),第二個是盆腔內復發(fā),第三個是遠處的轉移。對于局部陰道或者??盆腔的中心性的復發(fā),可能給她采取手術的治療,手術治療可能稱之為盆腔臟器的廓清術,??它主要就是治療盆腔中心性復發(fā)的宮頸癌患者。對于宮頸癌復發(fā),第二個治療手段就是放射治療,??這也是治療宮頸癌復發(fā)的主要的手段之一,如果前次治療她是放療的話,再次放療如果間隔時間過短,它的效果是比較差的,而且它的副作用很大,比如對于膀胱,它可能是放射性的膀胱炎,??而對于直腸可能是放射性的直腸炎。對于宮頸癌復發(fā)的第三個治療手段就是化學治療,??化學治療就是給患者輸注一些化學治療藥品,使得這些腫瘤細胞去殺滅,??但是對于一些晚期的病人,她的化學治療的效果也是很局限的?,F(xiàn)在宮頸癌的治療還有個比較新的叫靶向藥物的治療,??靶向治療的效果目前還在探索中。
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孫立新
山西省腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌復發(fā)后如何治療
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- 對于宮頸癌復發(fā)這部分患者,還是爭取給她做個根治性放射治療。第一、要判斷重新在她的殘端那里去取病理,去明確是不是復發(fā),如果明確是復發(fā)的話還是以根治性的劑量,給患者做放射治療,也是外照射結合后裝治療。第二、如果她的殘端不是手術的復發(fā),而是宮頸放化療后的復發(fā),就要給患者去看一下,她距離上一次放療的時間有多長,一般一年之內的是不建議再次放射治療,然后看下腫瘤位置,如果腫瘤是主體在宮頸位置的話,看有沒有爭取手術的機會。
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李銘儀
廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌復發(fā)率高嗎
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- 宮頸癌的復發(fā)主要是根據(jù)臨床期別有關系,早期宮頸癌因為發(fā)現(xiàn)的比較早,轉移的可能性很小,治療比較規(guī)范合理,隨診比較規(guī)范,所以復發(fā)的可能性不是很大,如果是晚期宮頸癌,發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人可能已經(jīng)有淋巴結轉移,或者遠處轉移,治療比較棘手,復發(fā)率相對比較高一些,而且死亡率也會比較高一些。
所以要普及防癌的篩查,做到早期的診斷和治療,避免晚期宮頸癌的發(fā)生。
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黃春玉
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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宮頸癌復發(fā)率高嗎
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- 宮頸癌的復發(fā)率與病變期別、病理性質有密切關系。如果早期的宮頸癌,它的治愈率較高,復發(fā)幾率也較少。如果是晚期病人,那肯定就要通過放、化療的治療方式,那這種治療肯定會有一部分會有復發(fā),但大部分會有緩解,復發(fā)后我們還是有一些治療的,還可以通過降期別來做手術治療。現(xiàn)在還有些較頂尖的醫(yī)院可以做一個更大的手術,把你的范圍做到最大限度做這個手術,然后讓病人獲得更長期的生存或讓患者在生存期間能減低痛苦,延長生命,這就是宮頸癌目前的現(xiàn)狀。
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蘇梅香
北京電力醫(yī)院
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- 任何癌都會轉移,不會轉移就不叫癌了;任何癌都有可能復發(fā),當然宮頸癌的復發(fā)有可能。
做完手術宮頸切掉了,復發(fā)不是宮頸癌了,復發(fā)的是在陰道殘端的癌,是轉移到其它地方,比如轉移到肺,轉移到肝,淋巴的播散,轉移到骨髓都有可能。
宮頸癌最主要的轉移途徑,是淋巴的轉移,還有局部的播散,侵犯到子宮宮頸旁,甚至會到骨頭、到盆壁都有可能,到陰道是最常見的有時候也會轉移到膀胱,轉移到直腸也有可能。
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趙棟
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院