肝癌射頻消融術(shù)后流黃水是怎么回事
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肝癌射頻消融后流黃水是指經(jīng)皮肝消融術(shù)后皮膚針眼有黃色液體滲出的現(xiàn)象。術(shù)后流黃水可能是皮膚損害引起的,主要是皮下脂肪的熱損引起,屬于消融術(shù)后并發(fā)癥的一種。黃水是細(xì)胞液以及組織液,表明傷口周圍有細(xì)胞死亡,也可能是周圍感染細(xì)菌后,體積細(xì)胞免疫形成的,傷口較小或局部癥狀不明顯的,一般不需要特殊處理,對(duì)于比較嚴(yán)重的,可外敷抗炎治療,若早期抗炎效果不理想,可以采取局部外科切除,針眼的位置引流。
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什么是射頻消融術(shù)
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金先紅
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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什么是射頻消融術(shù)
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- 疼痛科的主要的治療技術(shù),就叫射頻消融,射頻就是有一個(gè)機(jī)器,通過機(jī)器接一個(gè)電極,這個(gè)電極和我們穿刺的針,穿刺針前面,有一個(gè)五毫米到十毫米的絕緣,針是絕緣的,前面的裸露端是不絕緣的,通過電極的尖端發(fā)出了高速的電的刺激,讓我們組織里面的離子,發(fā)生一個(gè)快速的運(yùn)動(dòng)來產(chǎn)熱,那么通過這個(gè)快速產(chǎn)熱,可以對(duì)我們的神經(jīng)進(jìn)行一個(gè)阻斷,比如說我們?nèi)嫔窠?jīng)痛,我們做一個(gè)射頻熱凝。那么我們就可以根據(jù)三叉神經(jīng)的部位,做到神經(jīng)靶點(diǎn),比如我們常用的半月神經(jīng)節(jié),我們?cè)诎朐律窠?jīng)節(jié)里面做六十度一分鐘,我們可以做到九十度,這樣就可以阻斷疼痛的傳導(dǎo)。如果說我們的人體,我們的脊柱,神經(jīng)痛,后支的一個(gè)痛,想把這個(gè)后支燒掉,我們就做熱凝。如果我們帶狀皰疹就不能燒,那我們就做脈沖射頻,所以射頻有兩種模式,一種叫連續(xù)射頻,一種叫脈沖射頻,連續(xù)射頻就是通過溫度加溫,對(duì)我們組織進(jìn)行一個(gè)毀損的治療,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),脈沖射頻就是對(duì)我們的神經(jīng)進(jìn)行了一個(gè)調(diào)節(jié)治療,通過這個(gè)脈沖四十五度,磁場(chǎng)是比較大的,通過四十五度的溫度,它不會(huì)對(duì)身體造成燒灼或者是損傷,對(duì)神經(jīng)起到了一個(gè)調(diào)節(jié)的作用,那么我們目前做的,比如說帶狀皰疹的半月神經(jīng)節(jié)的一個(gè)脈沖,或者是帶狀皰疹發(fā)到胸部了或者腰部了,我們可以做到神經(jīng)歸根結(jié)的一個(gè)脈沖,還可以做到關(guān)節(jié)部位的一個(gè)神經(jīng),它可以做神經(jīng)的介入,也可以做椎間盤的靶點(diǎn),頸椎間盤突出了,我們就通過前路穿刺,到了這個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行一個(gè)九十度的消融,它就可以讓椎間盤縮小,腰椎間盤突的不大的 纖維環(huán)撕裂了,我們也可以通過射頻,對(duì)纖維環(huán)進(jìn)行一個(gè)熱凝焊接,達(dá)到一個(gè)治療的作用,實(shí)際上射頻技術(shù)在疼痛科用得是很廣的,除了神經(jīng)的射頻,還有我們組織 椎間盤的射頻 關(guān)節(jié)的射頻,所有的部位都可以用這個(gè)射頻來做。
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王云霞
湖北省中山醫(yī)院
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心臟射頻消融術(shù)后遺癥
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- 心臟射頻消融術(shù)沒有明確的后遺癥。
射頻消融術(shù)后有一部分病人會(huì)感覺到心慌,感覺穿刺部位的不舒服,實(shí)際上更多的是心理作用。
大部分都是由于心理的影響,做了手術(shù)以后心理上產(chǎn)生心理反應(yīng)。因此術(shù)后感覺到有不舒服或者心慌,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)診斷和治療。一般來講射頻消融術(shù)是非常安全,一般沒有后遺癥的微創(chuàng)手術(shù)。
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孫國(guó)舉
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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心律失常射頻消融術(shù)是什么
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- 主要針對(duì)比較快速的心律失常比方說陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,房撲啊房顫包括有些室性早搏啊,室性心動(dòng)過速啊,他這種治療,一是可以用藥物治療,呃另外有一有一部分,經(jīng)過大夫評(píng)估了以后,可以做一個(gè)射頻消融可以根治,做了以后可能永遠(yuǎn)就不用不會(huì)再犯了,也不受這個(gè)罪了,不用擔(dān)心了不用吃藥了,但射頻消融啊,是有一個(gè)管子順著這個(gè)血管,比方說從這個(gè)股靜脈啊,從這個(gè)頸內(nèi)經(jīng)脈,從脖子啊,從肩膀上扎個(gè)針,然后那個(gè)管子送到心臟那兒,用個(gè)導(dǎo)管送到心臟的以后啊,通俗一點(diǎn)兒講,先誘發(fā)他犯病啊,誘發(fā)他心臟犯病了以后,看他移位的起搏點(diǎn),或者移位的傳導(dǎo)在哪兒,然后那個(gè)管子,找到這個(gè)移位這個(gè)傳導(dǎo)了,找到這個(gè)點(diǎn)了,然后給他一放電,就是把那個(gè)管子那個(gè)頭啊,就消融導(dǎo)管那個(gè)頭,類似于從電能變換成熱能,一發(fā)熱,大概是燒到六十度左右,把這個(gè)移位放電那個(gè)細(xì)胞,或者那個(gè)心肌就是燒壞死了,他就不再放電了,這個(gè)手術(shù)就根治了,但有些很簡(jiǎn)單,比如說射頻消融,對(duì)于這個(gè)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,他燒一個(gè)點(diǎn)就好了,就徹底不再犯了,還有一些像房顫,還要燒好幾個(gè)圈好幾個(gè)圈圈這樣的話有的時(shí)候有一些比方說了,沒有燒到位就容易復(fù)發(fā)這種相對(duì)就復(fù)雜一些。
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楊平
鄭州市第一人民醫(yī)院
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什么是射頻消融術(shù)
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- 將電擊導(dǎo)管經(jīng)靜脈或者動(dòng)脈滲入人體心臟部位,經(jīng)導(dǎo)管將射頻電能量導(dǎo)入人體心臟組織內(nèi),使局部組織溫度升高,產(chǎn)生局部凝固性壞死,從而達(dá)到阻斷異常的傳導(dǎo)通路,根治心動(dòng)過速的目的,即為射頻消融術(shù)。經(jīng)心血管向心臟導(dǎo)入的射頻電流,損傷范圍一般在三到四毫米左右,一般不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害。
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夏子榮
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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心律失常射頻消融術(shù)效果怎么樣
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- 針對(duì)不同的心律失常的患者射頻消融術(shù)的治療的有效率是不一樣的,例如針對(duì)這種存在旁路的,這種房室折返性的或者房室結(jié)折返性的室上性心動(dòng)過速,或者是預(yù)激綜合癥等,心律失常射頻消融的治療效果是非常理想的,那么初次的有效率可以達(dá)到90%以上,也可以實(shí)現(xiàn)一次性治愈的效果,但是對(duì)于心房顫動(dòng)的患者,特別是對(duì)于老年的、長(zhǎng)時(shí)間的心房顫動(dòng)的患者,它的治愈有效率相對(duì)來說會(huì)偏低一些,對(duì)于高齡或者是時(shí)間超過一周以上、半年以上甚至一年以上的患者它的有效率可能是在80%或者是70%左右。
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王佐巖
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院