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薛改琴主任醫(yī)師
超聲診斷科
山西省腫瘤醫(yī)院
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射頻消融治療肝癌安全嗎

閱讀：3.35w 提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

射頻消融治療肝癌安全。
對于安全位置、直徑較小的腫瘤基本可以將腫瘤全部清除，且創(chuàng)傷小、住院時間短、出血量少、高危險病灶。
射頻消融治療存在的技術難點，包括完全消融率低、嚴重并發(fā)率高和局部復發(fā)率高，難以達到完全消融及安全消融，因此高危險病灶曾是消融治療的禁忌。但隨著學科發(fā)展通過選擇合理的患者靈活應用射頻消融技術以及其他諸多輔助技術降低了高危險病灶，射頻消融的嚴重并發(fā)癥發(fā)生率及局部復發(fā)率，提高了療效，其主要技術包括膈下或鄰近消化道病灶，人工胸腹水技術，輔助射頻消融，改善超聲穿透率，增加安全度。肝包膜下病灶間接進針，針道消融，緩慢退針能顯著減少出血及種植并發(fā)癥。肝門病灶血流阻斷減少大血管熱沉作用，冷卻液體膽道造影減少膽道損傷。新的引導技術，超聲造影、CT 、MRI及胸腹腔鏡，克服傳統(tǒng)超聲的缺點增加病灶識別率。聯(lián)合其他局部治療射頻消融聯(lián)合經動脈栓塞，或經皮乙醇治療，提高病灶局部控制率。

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    雷志鍇 浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院