什么是舌咽神經(jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
舌咽神經(jīng)痛是舌咽迷走神經(jīng)支配區(qū)或者是叫舌咽神經(jīng)的舌咽和耳舌咽迷走支,或者舌炎咽喉支這個區(qū)域引起來的劇烈的疼痛,叫舌咽神經(jīng)痛。
舌咽神經(jīng)痛發(fā)病機制跟三叉神經(jīng)痛一樣,只不過它也是血管壓迫所造成的舌咽神經(jīng)或者迷走神經(jīng)的脫髓鞘,出腦干區(qū)的脫髓鞘,從而造成這種神經(jīng)沖動傳導的短路或過敏,對外界刺激的過敏,所引起的一種疼痛,只不過它受累的神經(jīng)是舌咽迷走神經(jīng)。這種病人發(fā)作的時候疼痛的特點是以舌根部、咽后壁或外耳道深部劇烈的燒灼樣的、刀割樣的、電擊樣的劇烈的發(fā)作性的疼痛為特點,這種發(fā)作也是可以短到十幾秒幾十秒,長到幾分鐘。由于吞咽、說話、吃飯這些可以觸發(fā)這種疼痛,所以往往患者不能吃東西,嚴重影響患者的日常生活。
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舌咽神經(jīng)痛該如何治療
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- 舌咽神經(jīng)痛的治療分為藥物治療、手術(shù)治療。
藥物治療都是口服卡馬西平、奧卡西平或加巴噴丁這類型的藥物。
手術(shù)治療都是做微血管減壓術(shù),手術(shù)的方式是在耳后發(fā)際內(nèi),做一個五厘米長的斜切口,打一個2.5厘米,2-2公分半大小的直徑的一個骨窗,進去以后主要是尋找責任血管,即后組顱神經(jīng)的血管,一般最多見的血管就是小腦后下動脈、椎動脈及其分支,找到這些責任血管以后,通過顯微手術(shù)方式在顯微鏡下把血管神經(jīng)周圍的蛛網(wǎng)膜都游離開,完了在血管和神經(jīng)之間加上墊片,這樣就能抑制血管的波動,向神經(jīng)的傳導,叫微血管減壓術(shù),這種手術(shù)效果是很好的,有效率能達到80%-90%,是一種很好的手術(shù)方式。
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舌咽神經(jīng)痛的臨床特點
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發(fā)病年齡往往是中年,35歲后,男性比女性多見,治療可以選用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、氯硝安定等。也可以選擇神經(jīng)阻滯治療。
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剖宮產(chǎn)痛還是順產(chǎn)痛
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- 剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)都有疼痛感,也各有利弊,具體要看孕婦到底適合哪種分娩方式。懷孕37周時,孕婦可以跟主診醫(yī)生一起評估分娩方式。
如果有順產(chǎn)的條件,那就可以首先考慮順產(chǎn),因為順產(chǎn)對孕婦損傷最小,加上現(xiàn)在已經(jīng)開展了分娩陣痛,大部分孕婦可能會有一定的脹痛感,但會非常輕。大部分孕婦分娩時,醫(yī)生也不會做常規(guī)的會陰側(cè)切,需根據(jù)寶寶的情況具體判斷。
大部分孕婦如果順產(chǎn)順利,生完孩子后沒有傷口,就可恢復正常飲食,恢復得會比剖宮產(chǎn)更快更好。
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- 孩子腿痛可能是生長痛,但也有可能是其他疾病引起的,比如外傷或骨腫瘤。
所以當孩子出現(xiàn)疼痛時,首先應該檢查孩子的疼痛是否由其他的疾病引起,當完全排除其他可能的致病因素后,才能確定為生長痛。
生長痛雖然不屬于器質(zhì)性的進展性的疾病,但是給孩子帶來的痛苦也不少。首先因為身體產(chǎn)生疼痛經(jīng)常是在夜間睡覺的時候,因此會影響睡眠。其次發(fā)作頻率高的時候,孩子就會很恐懼,會影響生活質(zhì)量,也會給家長們帶來緊張和不安。因此當小朋友覺得疼痛不能忍受時,嚴重時可能可以給予止痛藥物或者進行心理疏導。給孩子進行心理治療同時,一定要盡量鼓勵孩子勇敢的面對這件事情。
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