腎上腺常見的疾病有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎上腺激素分泌多了或少了都會引起一系列的疾病。
如果腎上腺的激素分泌少了,叫做腎上腺皮質(zhì)的不全,會引起一系列的問題,甚至?xí)绊懙缴?br />
當(dāng)然如果這些腎上腺激素水平太多了也會引起相應(yīng)的一些疾病,比如兒茶酚胺分泌多了,叫嗜鉻細(xì)胞瘤,如果是皮質(zhì)醇分泌多了,叫皮質(zhì)醇增多癥,如果醛固酮分泌多了,叫原發(fā)性醛固酮增多癥,如果性激素分泌多了,也會引起相應(yīng)的一些疾病,比如性早熟、女性的男性化等。原發(fā)性醛固酮的增多癥在門診就能夠篩查,篩查的項目是測定醛固酮和腎素以及兩者的比值,醛固酮和腎素的比值如果高了,高到一定的程度要考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。
如果是低于一定的程度,就可以排除原發(fā)性醛固酮增多癥。在檢測這個項目的時候?qū)Σ∪说捏w位有要求,要求病人立位或座位,不能平臥。
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腎上腺的腫瘤,如果是一個功能亢進(jìn)的腫瘤,可以明顯區(qū)分,如果是腎上腺腫瘤造成的腎上腺功能的低下,一定要對病人的影像學(xué)進(jìn)行明確的監(jiān)測,建議病人進(jìn)行腎上腺的薄層CT平掃+增強(qiáng)的檢查。另外,病人應(yīng)該檢查血糖、血鈉以及血皮質(zhì)醇等。還應(yīng)該進(jìn)行CT和超聲引導(dǎo)下的病灶的穿刺檢查,這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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趙錦
錦州市中心醫(yī)院
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腎上腺又分為皮質(zhì)和髓質(zhì),中間的位置叫髓質(zhì),四周的位置叫皮質(zhì),髓質(zhì)會分泌兒茶酚胺,皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素以及性激素。
所有腎上腺分泌的激素其實在人體的整個生命過程中,包括新陳代謝、生長發(fā)育、生殖、水電解質(zhì)的平衡都起了非常重要的作用。
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徐小紅
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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王瑩
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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