肋骨骨折要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肋骨骨折要做哪些影像學(xué)檢查?
(1)肋骨骨折一般臨床上要選擇X線和CT檢查,X線一般是拍正位片,拍不到的會照肋骨斜位,正位和斜位加一起來進行診斷;
(2)發(fā)現(xiàn)骨折的那種征象,比如有的時候肋骨雖然有骨折,但它錯位非常不明顯,還有角度的變化不明顯的時候,輕微的骨折要用CT,用肋骨的三維重建來發(fā)現(xiàn)早期的非常輕微的骨折。
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肋骨骨折怎么辦
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- 肋骨骨折的治療原則是止痛,保持呼吸道的通暢,預(yù)防肺部的感染,對于單純肋骨骨折往往不需要整復(fù)合固定,通過口服止痛藥,活血化瘀類等藥物進行治療,而多根肋骨骨折除止痛外,還要用多頭胸帶固定胸部,止痛藥物效果不佳,有時可酌情行骨折,痛點的封閉,肋間神經(jīng)的阻滯,方法是1%普魯卡因或0.5%的利多卡因作骨折部痛點或肋間神經(jīng)阻滯,止痛效果較好,肋間神經(jīng)組織的范圍原則上應(yīng)該包括斷端肋骨上和斷端肋骨下 ,操作時需注意不要損傷肺組織而造成氣胸,肋骨骨折后應(yīng)鼓勵患者咳嗽排痰,有指征時可應(yīng)用抗生素祛痰藥,預(yù)防肺膨脹不全或者感染,對于嚴重多發(fā)肋骨骨折實行骨折固定手術(shù),用鋼絲或肋骨釘固定骨折的肋骨,優(yōu)點是改善患者呼吸運動,加速骨折愈合,避免以后肋骨畸形愈合,缺點是此類患者多合并肺挫傷或臟器損傷,手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)風險很大。
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曹玉凈
河南省中醫(yī)院
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肋骨骨折介紹
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- 肋骨骨折一般是由于擠壓造成的,單根骨折還好,多根骨折或者多發(fā)性肋骨骨折,就會嚴重影響呼吸。影響最大的是血氣胸,就是肋骨骨折把肺給扎破了,吸氣時空氣進入胸腔,再加上肋骨骨折會造成出血,就造成了血氣胸,所以說這個情況是非常嚴重。
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郭振江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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如何判斷肋骨骨折
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- 肋骨骨折,尤其是在現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)生,可能還是和人們?nèi)狈﹀憻捰嘘P(guān),以及現(xiàn)在人群的老齡化有關(guān)。
肋骨骨折,過去就是說,必須有一個非常明確的損傷,例如胸部直接磕到桌角上了,或者直接撞到墻上了。
現(xiàn)在臨床上,發(fā)現(xiàn)了很多的肋骨骨折,它可能沒有外傷,只是翻了一個身,然后病人所表現(xiàn)的,就是整個肋區(qū)及肋間區(qū),就是非常的疼、咳嗽也不行。
當然,由于移位的骨折,自己拿手摸的時候,會感覺到它移位的斷端,能夠摸到有隆起,進入臨床之后,專業(yè)醫(yī)生當然可以,壓你的前胸和后背。
同時,把它倆前后這么一壓,如果那個位置要是疼,基本就考慮肋骨骨裂或者是肋骨骨折了。
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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肋骨骨折怎么護理
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- 肋骨骨折如果是保守治療基本患者需要臥床休息,坐起來的話肋骨比較疼。行動的話,甚至有些呼吸道咳嗽容易疼。所以盡量保持胸帶的固定,胸帶固定就是體位最好臥床休息。如果過了兩周左右肋骨初步粘上了下地活動一下,活動活動這樣對消化、對肢體什么的有好處。也不要長期臥床,兩周左右肋骨粘上了,不會再錯位,有些散步可以活動。
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盧長順
北京前海股骨頭醫(yī)院
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如何判斷肋骨骨折
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- 肋骨骨折經(jīng)常發(fā)生,可能與人類缺乏鍛煉有關(guān)。判斷肋骨骨折的方式:整個肋區(qū)及肋間區(qū)非常的疼,而且無法進行咳嗽,并且有移位的骨折,自己拿手摸的時候,會感覺到移位的斷端,能夠摸到有隆起。進入臨床之后,專業(yè)醫(yī)生同時壓你的前胸和后背,如果那個位置疼的話,基本就考慮肋骨骨裂或者是肋骨骨折。
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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肋骨骨折該如何治療
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- 肋骨骨折的治療,普遍來講,肋骨骨折一般沒有造成其它周圍臟器的損傷,以及沒有成連枷胸的時候,肋骨骨折就保守治療,如何保守治療呢,當然一種就是貼膏藥,就是通過藥物的吸收,讓它自己長上。
另一種骨折的斷端,并且?guī)в屑饫匿h利的刺,而且給患者造成,疼痛比較重的時候,我們可以用肋骨板,就是外固定板,給它貼在表面皮膚上,以及減緩它疼痛,減緩它局部的運動,。
當然如果出現(xiàn)連枷胸或者多發(fā),一根肋骨的多斷骨折,它導(dǎo)致一些反常呼吸,我們也可以進行手術(shù)治療,手術(shù)治療的時候,當然我們俗稱就是肋骨爪,然后像一個釘扣一樣,把肋骨折的兩端給它固定上,固定上之后然后把皮膚縫合,這樣肋骨骨折的患者,就能夠完全的自主運動。
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院