首頁(yè) > 視頻 > 外科 > 胸外科

陳鋼副主任醫(yī)師
胸外科

全肺切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些

閱讀:4.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

全肺切除術(shù)最嚴(yán)重的的并發(fā)癥是支氣管胸膜瘺。全肺切除術(shù)的并發(fā)癥主要包括有術(shù)后出血、術(shù)后氣胸、術(shù)后血胸、術(shù)后胸腔積液、術(shù)后肺炎、肺部感染、術(shù)后的支氣管胸膜瘺、術(shù)后出現(xiàn)下肢血栓、肺?;蛐穆墒С?,甚至出現(xiàn)心肺功能衰竭,最嚴(yán)重的就是支氣管胸膜瘺,支氣管胸膜就是氣管殘端沒(méi)有一期愈合,導(dǎo)致對(duì)側(cè)健側(cè)的肺氣管內(nèi)的痰氣,有可能從瘺口到胸腔內(nèi)引起嚴(yán)重的感染,它有時(shí)候會(huì)是個(gè)致命的,但是它的發(fā)生概率很低,那么右全肺的發(fā)生率要比左全肺發(fā)生的要高一點(diǎn),所以左全肺切除還是要做好積極的準(zhǔn)備,包括術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)前家屬反復(fù)的溝通,畢竟切除的范圍比較大,但是為了延長(zhǎng)生存期,有時(shí)候也是必不得已的一種選擇。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是全肺切除術(shù) 閱讀:10w+
    全肺切除術(shù)指的是當(dāng)肺部的腫瘤,以腫瘤為主的疾病,一般是肺癌、中心型肺,不管是發(fā)生于主氣道,比如:左組織器官內(nèi)或右組織器官內(nèi)或上葉及氣管內(nèi)或下氣管內(nèi),但是要累及了相鄰的肺葉或累及到相鄰的動(dòng)脈、靜脈或不適合做肺葉切除,或者是勉強(qiáng)做肺葉切除,有可能癌殘留的或是我們做袖式切除就是盡可能的想保留一個(gè)肺葉,但是做袖式切除失敗的這種往往都要做全肺切除,以獲得一個(gè)切除徹底,因?yàn)槊銖?qiáng)的切除肺葉,如果是留下了一個(gè)肺葉里面有癌殘留,對(duì)于病人生存期影響非常大,也不符合我們腫瘤的切除原則,所以就盡可能作全肺切除。
    陳鋼
  • 全肺切除術(shù)是怎么回事 閱讀:6.74w
    完全性肺切除術(shù)就是全肺切除。就是左側(cè)或者右側(cè)整個(gè)的肺都被拿掉了,對(duì)這個(gè)人體造成的傷害要比肺葉切除和其他手術(shù)方式損害要大,病人損失的肺功能要更多。隨著肺癌手術(shù)技術(shù)和器械的不斷進(jìn)步,那我們現(xiàn)在做全肺切除逐漸的變少,以前大概有15%左右的患者,都接受了這個(gè)全肺切除,現(xiàn)在全部切除大概不到5%。
    胡成廣
  • 如何降低全肺切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 閱讀:3.84w
    降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的,首先第一個(gè)要做一個(gè)術(shù)前的評(píng)估,心肺功能,體質(zhì),其他各方面的臟器功能,特別是肺功能,殘肺功能能不能適應(yīng)。另外要做好術(shù)前心肺方面的一些準(zhǔn)備,給他化痰,要鍛煉一下肺功能,鍛煉他的復(fù)式呼吸,排痰能力,都要做充分的準(zhǔn)備,這樣的才會(huì)使全肺切除相對(duì)來(lái)說(shuō)安全一些。
    胡成廣
  • 全肺切除術(shù)需要注意什么 閱讀:6.20w
    需要注意術(shù)后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如支氣管胸膜漏,心衰,肺部感和其他各方面。術(shù)后我們要盡量的規(guī)避這些嚴(yán)重的合并癥,比如要盡早地調(diào)整心肺功能,鼓勵(lì)病人咳痰,積極的預(yù)防肺部感染,要注意補(bǔ)液量,注意循環(huán)這方面的問(wèn)題。在一周的圍手術(shù)期的期限里,要密切的觀察病人的心肺循環(huán)呼吸方面的情況。
    胡成廣
  • 全肺切除術(shù)是否比肺葉切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高 閱讀:3.02w
    所謂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),每種手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)高和低,只要是出現(xiàn)了,就是百分之一百,不出現(xiàn)就是零風(fēng)險(xiǎn)。所以全肺和肺葉不能直接做比較。但全肺切除對(duì)于患者自身的肺功能要求較高,再有對(duì)于術(shù)者的要求較高,一定要保證手術(shù)的準(zhǔn)確性,手術(shù)的質(zhì)量,全肺切除總體講出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率或是致命并發(fā)癥的幾率高,再一個(gè)全肺切除的死亡率,據(jù)統(tǒng)計(jì)也要比肺葉切除的要高。
    李天陽(yáng)
  • 全肺切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些 閱讀:3.99w
    全肺切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有這么幾條:第一、術(shù)前做全面的檢查后,術(shù)前分期比較晚,屬于中心性肺癌的,腫瘤發(fā)生于肺的根部,就是說(shuō)分期基本上是屬于在三期 3A了或者是3B期這種;第二、做了氣管鏡檢查,腫瘤主要位于主氣道內(nèi),然后了只能做全肺切除的,還有就是腫瘤比較巨大,考慮做單純的肺葉切除有困難或者是做袖式切除有困難的,可能也得去做全肺切除;第三、術(shù)中我們計(jì)劃是袖式切除,所謂的袖式切除就是保留另一個(gè)肺葉,但是做的過(guò)程當(dāng)中是失敗的,可能也得補(bǔ)充做全肺切除。
    陳鋼