乳腺導(dǎo)管瘤如何診斷

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤為女性常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，具有一定的癌變率，常以乳頭溢液為首發(fā)癥狀，但其臨床表現(xiàn)缺乏特異性不易與其他疾病鑒別，早期診斷具有一定困難，如果出現(xiàn)不明原因的乳頭異常溢液，且以血性溢液居多的時(shí)候，還有少數(shù)是漿液性溢液，或者是漿液性血性溢液交替出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們就要去醫(yī)院檢查，根據(jù)其臨床特征再借助影像學(xué)檢查及細(xì)胞學(xué)檢查，就可以做出初步的診斷。近年來(lái)一些新技術(shù)，新方法的臨床應(yīng)用有效地提高了乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷準(zhǔn)確率，但最后診斷還是需要手術(shù)標(biāo)本的病理檢查結(jié)果，典型的良性導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤在常規(guī)切片上就可以診斷，但是需要進(jìn)一步區(qū)分是中央型還是周?chē)詫?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，因?yàn)樗鼈兊念A(yù)后是不一樣的，前面我們已經(jīng)提到了周?chē)蛯?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的癌變風(fēng)險(xiǎn)要比中央型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤要高，但是要確卻判斷導(dǎo)管乳頭狀瘤有沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)需要病理結(jié)果，我們要判斷是否伴有不典型增生，不典型增生的時(shí)候癌變率風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高，這時(shí)候我們需要借助免疫組化標(biāo)記明確肌上皮是否存在，或是缺失的范圍來(lái)判斷它是不是癌變。