體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)嗎

一般體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是不一定要手術(shù)或要治療的。體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，90%左右是良性的。通過(guò)現(xiàn)在的高分辨率超聲可能會(huì)發(fā)現(xiàn)20%-76%的甲狀腺結(jié)節(jié)，但是這些結(jié)節(jié)，并不是一定要進(jìn)行手術(shù)治療，大部分結(jié)節(jié)，摸不到也看不到，多數(shù)是良性的，沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)比較大或在超聲上表現(xiàn)有惡性懷疑的征象，比如有鈣化、縱橫比失調(diào)、實(shí)質(zhì)性的低回聲的結(jié)節(jié)、血流異?；蜓鳟惓ＸS富了，或結(jié)節(jié)合并甲亢的情況下，可能需要手術(shù)，但也不是絕對(duì)的。要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的B超檢查，甚至在超聲引導(dǎo)下做細(xì)針測(cè)活檢來(lái)進(jìn)一步判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。有沒有手術(shù)的必要，多數(shù)來(lái)講是可以觀察的，在穿刺后病理沒有辦法確診的時(shí)候，可以加做基因檢測(cè)，基因檢測(cè)來(lái)增加診斷的敏感性，來(lái)判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是有必要手術(shù)。定期隨訪觀察就，那一般來(lái)講，90%的結(jié)節(jié)是可以定期隨訪觀察的，三個(gè)月半年左右復(fù)查一次B超就可以了，并不急于一定要馬上去做手術(shù)來(lái)處理它。