肛裂如何診斷

肛裂一般可以通過詢問病史以及局部視診確診。
對肛裂患者進(jìn)行視診時可見局部有縱行梭形裂口或者橢圓形潰瘍。初期潰瘍顏色鮮紅、底淺、邊緣無明顯增厚、無哨兵痔，后期肛裂患者的潰瘍創(chuàng)面顏色灰白、底深、邊緣增厚、伴有哨兵痔。
指診以及鏡檢可引起肛門劇烈疼痛，因此不宜直接施行，可在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行初期肛裂指診。指診可在肛管內(nèi)觸及邊緣稍凸起的縱行裂口，后期肛裂可捫及裂口邊緣隆起、肥厚、堅硬，并且可以觸及肥大肛乳頭，肛緣裂口下端輕壓可有少量膿性分泌物溢出。鏡檢初期肛裂的潰瘍邊緣整齊、底色紅；后期肛裂的潰瘍邊緣不整齊、底深，呈灰白色，潰瘍上端的肛竇呈深紅色，可見到肥大的肛乳頭。
肛裂患者還可以通過輔助檢查確診，常用的檢查方法有：
一、肛管壓力測定，肛裂患者的肛管靜息壓明顯高于正常人，并且肛裂患者有著較正常人明顯增強的肛管收縮波；
二、肛管直徑測量，即以肛管直徑測量肛裂患者的肛管直徑。