肝外膽管結(jié)石患者如何選擇微創(chuàng)治療方式

微創(chuàng)治療肝外膽管結(jié)石手術(shù)方案的選擇主要根據(jù)病人的具體情況而定。
1、一般來說，對于膽總管或肝總管結(jié)石較小，小于1.5cm，且沒有急性膽管炎發(fā)作的患者，可行經(jīng)十二指腸鏡奧迪氏括約肌切開或擴張后，取出膽管結(jié)石，放置鼻膽管，通暢引流。
2、對于十二指腸鏡逆行胰膽管造影后，膽總管或肝總管結(jié)石較大，大于1.5cm，且證實取石困難或同時合并急性膽管炎發(fā)作的患者，應(yīng)先放置鼻膽管引流，通暢引流2～3天后再行腹腔鏡膽總管切開膽道鏡取石。
3、為保留括約肌的功能，對于結(jié)石較小的，內(nèi)鏡下取石盡可能采取奧迪氏括約肌擴張取石，避免括約肌的損傷，提高患者生活質(zhì)量。