胃潰瘍出血怎么辦
收聽(tīng)：5.71w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃潰瘍合并少量出血，沒(méi)有身體不適，可以在消化內(nèi)科門診就診，給予奧美拉唑聯(lián)合康復(fù)新液，大多癥狀可以得到緩解。等到大便轉(zhuǎn)黃以后，完善碳13或者是碳14的呼氣實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺旋桿菌的感染。必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予正規(guī)的根除。幽門螺桿菌的治療，如果胃潰瘍合并有大量的儲(chǔ)蓄，伴有身體的不適，比如頭暈、心慌、冷汗、乏力等，則需要住院治療。那一般住院給予生長(zhǎng)激素、聯(lián)合奧美拉唑、持續(xù)靜電配合補(bǔ)液、輸血、糾正、電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥支持治療，多可以完全治愈。如果是胃潰瘍侵犯血管引起的大出血，有可能內(nèi)科治療保守，治療失敗則需要行內(nèi)鏡下止血治療。
相關(guān)音頻推薦
-
胃潰瘍合并少量出血，沒(méi)有身體不適，可以在消化內(nèi)科門診就診，給予奧美拉唑聯(lián)合康復(fù)新液，大多癥狀可以得到緩解。等到大便轉(zhuǎn)黃以后，完善碳13或者是碳14的呼氣實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺旋桿菌的感染。必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予正規(guī)的根除。幽門螺桿菌的治療，如果胃潰瘍合并有大量的儲(chǔ)蓄，伴有身體的不適，比如頭暈、心慌、冷汗、乏力等，則需要住院治療。那一般住院給予生長(zhǎng)激素、聯(lián)合奧美拉唑、持續(xù)靜電配合補(bǔ)液、輸血、糾正、電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥支持治療，多可以完全治愈。如果是胃潰瘍侵犯血管引起的大出血，有可能內(nèi)科治療保守，治療失敗則需要行內(nèi)鏡下止血治療。
-
胃潰瘍出血其實(shí)臨床上有一些指針，少量的出血，人只是在大便檢驗(yàn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有潛血陽(yáng)性。如果出血量比較多，病人呢可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的休克癥狀，比如說(shuō)頭暈、乏力、心慌、出冷汗。再有病人會(huì)有黑便，甚至有嘔血、嘔吐咖啡樣物的表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了頭暈、心慌、乏力，特別是有嘔血黑便的表現(xiàn)的時(shí)候，需要盡快上醫(yī)院診治。胃潰瘍出血有可能自行停止。如果出血量不多，沒(méi)有明顯的休克癥狀，大多數(shù)情況下呢可以通過(guò)抑酸黏膜保護(hù)藥物以及適當(dāng)?shù)男菹⒕涂梢粤?。如果出現(xiàn)了失血量比較大，有休克癥狀，必須要到醫(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)生的相應(yīng)干預(yù)才可以。那么有條件做急診的影像檢查并干預(yù)，
-
胃潰瘍出血主要是潰瘍導(dǎo)致的黏膜糜爛，使得黏膜的血管受到侵襲、侵犯，導(dǎo)致消化道的出血。
胃潰瘍出血會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見(jiàn)的就是消化道出血。如果出血量少，病人僅僅會(huì)表現(xiàn)為黑便。如果出血量大，病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔咖啡樣的物質(zhì)，甚至嘔出鮮紅色的血。在嘔血的過(guò)程中會(huì)伴發(fā)一些血容量不足的癥狀，如出現(xiàn)心慌、頭暈、眼黑，甚至出冷汗、四肢冰冷等。
-
上消化道出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，有20%到30%的潰瘍患者曾有出血病史。胃出血主要是嘔血和便血兩大癥狀先行出現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展加重，癥狀也會(huì)增多。嘔血主要呈暗紅色，當(dāng)出血量大時(shí)會(huì)是鮮紅色嘔出，有時(shí)也有黑便排出。醫(yī)生采用的止血措施主要有H2-受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑PPI、提高胃內(nèi)pH值、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療介入治療等。
-
胃潰瘍出血是胃潰瘍患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥，胃潰瘍侵襲到肌底層或者是說(shuō)周圍的血管處就可以引起出血。出血的情況可以比較輕微，也可以比較嚴(yán)重。比較輕的主要表現(xiàn)為黑便，比較重的可以出現(xiàn)嘔血，一般出血量在350毫升以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嘔血的癥狀，出血以后就會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力。頭暈沒(méi)有精神，有一些腹痛明顯的患者，特別是一些慢性潰瘍的患者，出血以后腹痛可以減輕。如果說(shuō)出現(xiàn)黑便或者說(shuō)出現(xiàn)頭暈、乏力情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診，并且出血的患者一定要禁食，如果繼續(xù)進(jìn)食，它可以加深出血。所以如果出現(xiàn)了黑便的情況，大家一定要到及時(shí)到醫(yī)院就診，并且要進(jìn)食，必要的時(shí)候完善胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
-
疼痛是胃潰瘍的一個(gè)典型癥狀，當(dāng)胃潰瘍出現(xiàn)腹痛的時(shí)候，還是要積極治療原發(fā)病。
如果是輕度的疼痛，可以給予局部的熱敷，局部熱敷能夠起到緩解痙攣、減輕疼痛的作用。其次，如果疼痛比較劇烈，可以給予抑制胃酸的藥物，比如說(shuō)奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，能夠減少胃酸的分泌，同時(shí)減少胃酸對(duì)潰瘍病的刺激，緩解疼痛。
還可以給予解決疼痛的藥物，比如膽堿酶抑制劑、6542，能夠減輕胃痙攣、減輕疼痛。如果給予這種藥物可能會(huì)出現(xiàn)口干的情況，隨著藥物代謝的緩慢，口干癥狀會(huì)逐漸的減輕。
如果疼得非常劇烈，可以適當(dāng)?shù)慕o予吲哚美辛栓，這種藥物能夠有效的緩解疼痛，短時(shí)間內(nèi)改善癥狀。
