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胃炎膽汁反流怎么治療

收聽:4.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膽汁反流性胃炎的治療主要有:
第一、促進(jìn)動(dòng)力治療。動(dòng)力障礙的患者,膽汁反流會(huì)比較嚴(yán)重。膽汁反流性胃炎的癥狀和普通的胃炎并沒(méi)有特別大的區(qū)別,都是表現(xiàn)為反酸、上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療主要是針對(duì)病因治療,例如胃腸功能障礙的患者使用促動(dòng)力藥,包括嗎丁啉、莫沙比利等。第二,注意保護(hù)胃黏膜,膽汁會(huì)對(duì)胃黏膜造成損害,可以使用胃黏膜保護(hù)的藥物,例如瑞巴派特,或者是交替果膠B等。第三、生活要規(guī)律,生活方式上注意生活規(guī)律,避免刺激性的食物,避免暴飲暴食等。

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    膽汁反流性胃炎一個(gè)治療的方法就是保護(hù)粘膜和促進(jìn)胃動(dòng)力了,再促進(jìn)胃動(dòng)力當(dāng)中西藥可以選用莫沙必利很多病人會(huì)反映,可能西藥吃上以后效果很好,我們吃了嗎丁啉效果也很好,但是它在停藥之后就容易反復(fù)。所以這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為中醫(yī)的健脾行氣的藥效果是非常好的,其次是保護(hù)胃黏膜了,那么它長(zhǎng)期的膽汁反流可以造成胃黏膜的一個(gè)糜爛,西藥常常選用鉍劑,中藥我們也有一些個(gè)起到抑酸作用的保護(hù)粘膜的一些藥物,比如說(shuō)比較典型的像烏貝散之類的都可以用膽汁反流性胃炎,就是說(shuō)大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同對(duì)于那種急性的短期的疾病,可能西藥的效果就可以解決了,而對(duì)于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人,可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議吃一些中藥,因?yàn)橹兴幍拇賱?dòng)力的作用雖然說(shuō)很多研究,中藥促動(dòng)力的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于西藥的,在辨證論治針對(duì)個(gè)體化治療方面療效是很顯著的。

    李芳副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
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    膽汁反流性胃炎的治療主要有: 第一、促進(jìn)動(dòng)力治療。動(dòng)力障礙的患者,膽汁反流會(huì)比較嚴(yán)重。膽汁反流性胃炎的癥狀和普通的胃炎并沒(méi)有特別大的區(qū)別,都是表現(xiàn)為反酸、上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療主要是針對(duì)病因治療,例如胃腸功能障礙的患者使用促動(dòng)力藥,包括嗎丁啉、莫沙比利等。第二,注意保護(hù)胃黏膜,膽汁會(huì)對(duì)胃黏膜造成損害,可以使用胃黏膜保護(hù)的藥物,例如瑞巴派特,或者是交替果膠B等。第三、生活要規(guī)律,生活方式上注意生活規(guī)律,避免刺激性的食物,避免暴飲暴食等。

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    膽汁反流性胃炎主要是因?yàn)樯盍?xí)慣的不良,胃部疾病或者胃部手術(shù)以后造成的。治療上主要是藥物治療,治療的原則主要是保護(hù)胃黏膜、吸附膽汁、減少膽汁對(duì)胃的損害,改善胃腸的動(dòng)力,促進(jìn)膽汁排泄,減少返流。 藥物選擇主要是胃粘膜保護(hù)劑,有膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂,用以保護(hù)胃粘膜,像多潘立酮、莫沙必利以促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善膽汁的分泌,還有奧美拉唑、泮托拉唑用以抑酸、護(hù)胃等。 膽汁反流性胃炎的患者飲食后不能馬上躺下,需要坐,甚至站半小時(shí)以上。晚上睡覺時(shí)可以在背后墊枕頭,以減少反流對(duì)于食道的刺激。

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    膽汁反流性胃炎可以運(yùn)用適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)進(jìn)行治療,比如常見的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片,也可以應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,也可以運(yùn)有多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利分散片等相關(guān)藥物。建議有類似情況的病人,最好完善一下胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,結(jié)合情況進(jìn)行綜合性的治療,這樣有利于病情的盡快恢復(fù)。 有幽門螺旋桿菌的病人進(jìn)行阿莫西林、克拉霉素等相關(guān)藥物的抗菌治療。有類似情況的病人建議平常飲食一定要注意清淡、易消化,避免油膩、辛辣、寒涼、刺激性以及不潔凈的食物。

    張強(qiáng)主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 膽汁反流性胃炎的預(yù)防主要從兩個(gè)方面: 一、外科手術(shù)之后的患者只能通過(guò)一些特殊的手術(shù)方式,來(lái)防止膽汁的反流; 二、生活習(xí)慣和飲食方面,建立良好的生活習(xí)慣,飲食方面不要暴飲暴食,要規(guī)律清淡飲食,不要吃刺激性食物,如辛辣油膩的食物,通過(guò)健康的生活方式來(lái)預(yù)防膽汁反流性胃炎。此外,在日常生活中,應(yīng)積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,避免熬夜,保證充足睡眠。? 專家提示:膽汁反流性胃炎的預(yù)防兩個(gè)方面: 一、手術(shù)患者,通過(guò)特殊的手術(shù)方式; 二、建立良好的生活習(xí)慣,飲食方面不要暴飲暴食,規(guī)律清淡飲食。

    焉鵬主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    膽汁反流性胃炎正常的膽汁是可以經(jīng)過(guò)排泄的,而膽汁反流是因?yàn)槲竸?dòng)力差使得膽汁逆流回胃造成了一個(gè)胃黏膜的損傷,我們常??梢钥吹轿葛つぴ斐梢恍┟訝€,在內(nèi)鏡下我們也可以看到很多黃色的膽汁,像這種引起的一系列的胃腸道的不適的癥狀可以稱之為膽汁反流性胃炎。這種病人的表現(xiàn)大多數(shù)以胃脘的不適燒心、胃疼、反酸、胃脹等等,有的人可以出現(xiàn)后背的脹不適,在還有一些人可以出現(xiàn),情緒欠佳急躁易怒,診斷主要是靠胃鏡來(lái)診斷了,在胃鏡上我們可以看到有大量的黃色的膽汁逆流回胃,這個(gè)診斷是很明確的膽汁反流性胃炎,就是說(shuō)大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同,對(duì)于那種急性的短期的疾病可能西藥的效果就可以解決了,而對(duì)于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議他吃一些中藥。

    李芳副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
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