肺炎要治療多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺炎需要治療多久需要根據(jù)肺炎的原因以及肺炎的程度,而且跟具體的藥物有關(guān)。
普通的肺炎通常治療時(shí)間是7~10天,但這個(gè)治療僅僅是抗生素使用到7~10天。使用抗生素的目的只是抑制細(xì)菌或者病毒、非典型病原體對(duì)肺部不再造成損傷和破壞,后續(xù)肺炎修復(fù)還需要時(shí)間,需要靠自身的抵抗力和自身的修復(fù)能力。
如果是病毒感染,甚至流感、病毒感染造成病毒性肺炎,治療時(shí)間很長(zhǎng),病毒性肺炎造成的肺部損傷嚴(yán)重,治療時(shí)間沒(méi)有具體的時(shí)間節(jié)點(diǎn),根據(jù)病人情況因人而異。有些肺炎癥狀比較重,感染細(xì)菌為耐藥菌治療的時(shí)間更長(zhǎng)。
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肺炎需要治療多久需要根據(jù)肺炎的原因以及肺炎的程度,而且跟具體的藥物有關(guān)。
普通的肺炎通常治療時(shí)間是7~10天,但這個(gè)治療僅僅是抗生素使用到7~10天。使用抗生素的目的只是抑制細(xì)菌或者病毒、非典型病原體對(duì)肺部不再造成損傷和破壞,后續(xù)肺炎修復(fù)還需要時(shí)間,需要靠自身的抵抗力和自身的修復(fù)能力。
如果是病毒感染,甚至流感、病毒感染造成病毒性肺炎,治療時(shí)間很長(zhǎng),病毒性肺炎造成的肺部損傷嚴(yán)重,治療時(shí)間沒(méi)有具體的時(shí)間節(jié)點(diǎn),根據(jù)病人情況因人而異。有些肺炎癥狀比較重,感染細(xì)菌為耐藥菌治療的時(shí)間更長(zhǎng)。
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矮小癥的治療時(shí)長(zhǎng)不是固定的,與每個(gè)人的具體病情以及治療效果是密切相關(guān).有的孩子可能治療3-4年能看到效果,但也有的孩子需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能起效。目前來(lái)說(shuō)兒童矮小癥是可以治好的,常用的治療方法有非藥物治療和藥物治療,非藥物治療主要是針對(duì)那些單純的因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的矮小癥,這部分患者多是因?yàn)槌缘娘嬍碃I(yíng)養(yǎng)不夠豐富,不能滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需求,從而導(dǎo)致孩子矮小,這種情況從飲食上做些調(diào)整,一般患兒的身高會(huì)有所增長(zhǎng)。如果矮小癥是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏引起的,單純的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)就沒(méi)有效果,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射生長(zhǎng)激素治療患兒的身高才能得到改善。對(duì)于甲狀腺激素缺乏引起的矮小癥,還需要口服甲狀腺激素治療。因此,矮小癥要治療多久,是與患者的病因有密切關(guān)系的,治療的時(shí)間不能一概而論。
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CT和核酸試劑分別是肺炎和新冠病毒肺炎重要診斷方法,CT一般短時(shí)間就能出結(jié)果,而核酸試劑采樣后需要數(shù)小時(shí)到1天的時(shí)間才能得到結(jié)果。
但是核酸檢測(cè)具有以下局限:當(dāng)病毒載量不高時(shí),其檢出率比較低,因而出現(xiàn)假陰性,只能做陽(yáng)性診斷,但不能對(duì)肺炎病情的嚴(yán)重程度及其發(fā)展過(guò)程做出評(píng)判,這時(shí)CT影像學(xué)可以做到;試劑短缺,加上各大公司新產(chǎn)品的質(zhì)量有待研究的時(shí)候,我們更應(yīng)重視核酸檢測(cè)的提示意義。
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一般情況下,肺炎的自然病程或者我們用醫(yī)療手段干預(yù)的治療病程,大部分是7-10天;但是這個(gè)問(wèn)題也是具體問(wèn)題具體分析,像普通致病力比較差的細(xì)菌感染,最常見(jiàn)的是小孩:第一病原菌是肺炎鏈球菌,或者是肺炎克雷伯菌,或者流感嗜血桿菌,這種病程大部分是7-10天左右就可以治愈;但是也有特殊的病原菌就像金黃色葡萄球菌,這種病程大部分臨床上治療經(jīng)驗(yàn)是兩周左右,像肺炎克雷伯菌如果是院內(nèi)感染引起的相對(duì)來(lái)說(shuō),病程可能更長(zhǎng)一些會(huì)3個(gè)月-4個(gè)月,因?yàn)榉窝卓死撞貏e容易形成一種假膜,菌體上一種假膜;我們的抗生素是不容易通過(guò)這種假膜到達(dá)菌體內(nèi),所以對(duì)它的治療是很不利的這種菌膜;一個(gè)是需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素,一個(gè)就是治療時(shí)間比較長(zhǎng)一些;到時(shí)候可以做輔助檢查查胸部CT就是判斷我們的治療效果。通過(guò)化驗(yàn)檢查來(lái)判斷他的治療效果。還做一些痰培養(yǎng),因?yàn)檫@種治療時(shí)間比較長(zhǎng)一些,還可以并發(fā)別的細(xì)菌好比是真菌感染。如果真菌感染一旦形成。可能我們的治療時(shí)間將會(huì)更長(zhǎng)一些。
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新生兒肺炎的療程的話,主要是根據(jù)癥狀環(huán)境的時(shí)間以及感染的指標(biāo),還有恢復(fù)正常的時(shí)間而定,當(dāng)然我們具體情況具體分析;當(dāng)然對(duì)比較簡(jiǎn)單的吸入性的肺炎,如果患感染指標(biāo)不高,只是嗆咳以后出現(xiàn)一個(gè)呼吸困難的癥狀,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的處理以后,可能兩三天患兒的癥狀緩解以后,沒(méi)有吐奶、嗆奶這些表現(xiàn)就可以出院了;但是如果是產(chǎn)生感染細(xì)菌性肺炎,抗生素應(yīng)用較早,病原菌判斷比較準(zhǔn)確的情況下的話,一般要一周左右就可以治愈;如果這個(gè)孩子得了新生兒肺炎,又合并有血源性的感染、敗血癥等情況出現(xiàn)的話,那治療的時(shí)間可能就比一般的要長(zhǎng)一些,我們就要按照敗血癥的療程來(lái)算,那差不多一般要1-2個(gè)星期,如果孩子肺部受損很?chē)?yán)重有呼吸衰竭、心力衰竭這些合并癥出現(xiàn)的情況的話,那我們治療的時(shí)間可能要兩周左右、甚至更長(zhǎng);如果孩子伴隨著有營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、早產(chǎn)兒以及一些超早產(chǎn)兒,嚴(yán)重的胎糞吸入綜合征的話,治療時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)可能會(huì)一個(gè)月、甚至幾個(gè)月不等。
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哮喘的治療需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,不是一天、兩天,或者是一周、兩周就能結(jié)束的,它需要的時(shí)間很長(zhǎng),因?yàn)橄诓恢朗裁丛虻那闆r下就會(huì)誘發(fā)出來(lái)。哮喘除了治療以外,還要避免過(guò)敏原。
治療主要是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,像沙丁胺醇、茶堿緩釋片,可以緩解氣道的痙攣,運(yùn)用激素類的藥物,如甲強(qiáng)龍、潑尼松龍,或者是一些吸入性的激素藥物,也能夠改善氣管的炎癥,改善哮喘的癥狀,用一些抗過(guò)敏的藥物,西替利嗪、孟魯司特等等,也能改善哮喘癥狀,還可以運(yùn)用一些中醫(yī)制藥的方法來(lái)改善癥狀。