地中海貧血懷孕怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
地中海貧血懷孕后應(yīng)做基因檢測,并做好孕期監(jiān)測。
應(yīng)地中海貧血是一種遺傳性的疾病,又稱海洋性貧血,主要是由于患者的遺傳基因出現(xiàn)缺陷,導致血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足,患者會非常容易出現(xiàn)溶血性貧血。一般的輕型地中海貧血患者,日常生活沒有太大的影響。如果是地中海貧血患者懷孕了,最好是夫婦雙方到醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查,進行地中海貧血基因的檢測,因為懷孕會誘發(fā)溶血性貧血的發(fā)作。
地中海貧血患者的妊娠與正常婦女相比,其危險程度更高,患者懷孕以后要做基因檢測,還要注意病程中監(jiān)測,懷孕妊娠過程中及時地監(jiān)測,防止對胎兒以及母親造成影響。
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地中海貧血懷孕后應(yīng)做基因檢測,并做好孕期監(jiān)測。
應(yīng)地中海貧血是一種遺傳性的疾病,又稱海洋性貧血,主要是由于患者的遺傳基因出現(xiàn)缺陷,導致血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足,患者會非常容易出現(xiàn)溶血性貧血。一般的輕型地中海貧血患者,日常生活沒有太大的影響。如果是地中海貧血患者懷孕了,最好是夫婦雙方到醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查,進行地中海貧血基因的檢測,因為懷孕會誘發(fā)溶血性貧血的發(fā)作。
地中海貧血患者的妊娠與正常婦女相比,其危險程度更高,患者懷孕以后要做基因檢測,還要注意病程中監(jiān)測,懷孕妊娠過程中及時地監(jiān)測,防止對胎兒以及母親造成影響。
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地中海貧血是可以生育的,但生育是有風險的,風險主要分為兩個方面:孕婦的生育風險和胎兒生命的風險。
首先靜止型或輕型的地中海貧血,患者是可以正常生育的 。如果夫妻一方是輕型的或著靜止型的地中海貧血患者 ,另一方是健康人 ,生出的寶寶就是一個健康人 或者是地中海貧血的攜帶者 或者是輕型的患者 ,是可以正常生長,正常生活的。如果夫妻雙方都是地中海貧血的攜帶者或者是患者。但是所患的地中海貧血類型不同,也有幾率生出健康的寶寶或者地中?;驍y帶者的寶寶 ,這樣也是可以健康生長的 。
但是如果一方是重型的地中海貧血的患者 或者雙方是同一類型的地貧患者,這時候就要注意了,這時候就需要確定重型的地中海貧血患者是否能夠承擔整個孕期的負擔 ,會不會有并發(fā)癥 ,甚至能危及到孕婦的生命 ,所以,需要產(chǎn)前進行評估。另一方面還需要注意 胎兒是否會患重型的地中海貧血 ,這時候就需要做基因的篩查,也就是絨毛膜或者羊水穿刺,來做基因檢查,如果確定是重型的地中海貧血寶寶的時候,需要終止妊娠。
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地中海貧血又叫海洋性貧血,是一種遺傳性疾病。地中海貧血的治療分為一般治療和藥物治療。一般治療主要是注意休息和營養(yǎng),積極的預防感染,適當補充葉酸和維生素B12,藥物治療主要是一個應(yīng)用鐵螯合劑,促進鐵從尿和糞便中排出。
因為輸血是地中海貧血的主要治療手段,對于輕型和中間型的患者,應(yīng)該應(yīng)用少量的輸入法。對于重型的β地貧,應(yīng)該建議從青少年時期就由于中、高量輸血,這樣才能使患兒生長發(fā)育接近正常,防止骨骼病變,輸入紅細胞10~20個單位以后,就需要進行一個鐵負荷評估,如果超標,就需要運用鐵鰲合劑,促進鐵的排除。
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地中海貧血在兩廣和東南亞地區(qū)發(fā)病率比較高,在北方相對比較少的,這個地中海貧血也分為輕型和重型,輕的病人往往是雜合子的基因突變,這種的病人貧血不太重,對懷孕生產(chǎn)的影響都傷害不是很大,這部分病人是可以懷孕的,但是需要密切的觀察需要及時的,比方像懷孕期間血色素低及時的補充營養(yǎng),甚至必要的時候補一下血,對于重型的地中海性貧血由于是純合子突變引起來的,這個病人往往需要長期的輸血,貧血的程度也非常重,那么這一類病人是不適合懷孕的。
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如果在孕期才發(fā)現(xiàn),孕婦有地中海貧血,說明這個準媽媽患有的是輕型的地中海貧血,因此妊娠對準媽媽的影響不是很大,但是如果準媽媽是地中海貧血患者,他的父親是一個健康人,孩子有可能是一個健康的寶寶,也有可能是一個輕型地中海貧血的寶寶,如果胎兒的父親也是一個地中海貧血的患者,那么這個寶寶,就有可能是一個輕型的地中海貧血寶寶,甚至是一個重型的地中海貧血寶寶,這樣后果比較嚴重。因此如果準媽媽發(fā)現(xiàn)是地中海貧血的患者,胎兒的父親要及時去做地中海貧血的相關(guān)檢查,看是不是有地中海貧血的基因攜帶或者是一個患者,酌情如果是必要的話,孕婦需要做絨毛膜或者是羊水穿刺,進行基因檢測,從而決定胎兒寶寶是不是能夠健康的在母體內(nèi)成長發(fā)育,需不需要終止妊娠。
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地中海貧血的治療,主要有以下幾點:第一點是一般治療,也就是患兒在平時的生活中,要注意勞逸結(jié)合,不要勞累,還有要預防感染,感冒等等這些情況。飲食要均衡,營養(yǎng)要豐富。第二條就是輸血治療,中間型的地中海貧血的患兒,偶爾會需要輸血,而重型的地中海貧血的患兒需要頻繁的輸血,使血紅蛋白維持在正?;蛘呤墙咏5姆秶沟媚軌蛘5陌l(fā)育,包括體格的發(fā)育和智力的發(fā)育。第三點就是去鐵治療,重型地中海貧血的患兒,由于頻繁輸血,會使得體內(nèi)的鐵過窄,那么這些過量的鐵,會沉積在人的重要的臟器,從而引起相應(yīng)器官的功能障礙,因此需要用去鐵藥來進行治療,第四點就是脾切除,比如說重型的地中海貧血的患兒,脾臟過大,有可能發(fā)生脾梗塞,脾破裂等等或者是影響了正常的生活,這時候就需要把脾臟切掉,但是切脾并不能治愈這個疾病。第五點就是異基因造血干細胞移植,如果是重型的地中海貧血,也有合適的造血干細胞供著,那么可以選擇異基因,造血干細胞移植徹底治愈疾病。