肺大皰治療方案
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺大皰的治療方案與肺大皰的大小，以及肺大皰是否引起了一些臨床癥狀有關(guān)。一般的情況下，對于沒有癥狀的比較輕的肺大皰患者，或者肺大皰比較小，沒有影響肺功能的患者，就不做特殊處理，采取保守治療，定期可以做ct觀察。但是對于肺大皰比較大，并且壓縮正常的肺組織，引起胸悶氣短、呼吸困難等情況，還要根據(jù)情況做手術(shù)治療。大多數(shù)肺大皰的外科治療，可以在胸腔鏡下進(jìn)行。還有一部分可能肺大皰引起的自發(fā)性氣胸。第一次自發(fā)性氣胸的時(shí)候，多數(shù)采用內(nèi)科治療，保守治療。如果有復(fù)發(fā)的自發(fā)性氣胸，還是建議及時(shí)行手術(shù)治療的。
總之肺大皰是否需要治療或者是怎么監(jiān)測，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果有不適或突然的胸悶氣短的時(shí)候，要有意識可能出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸，及時(shí)就醫(yī)。
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肺大皰的治療方案與肺大皰的大小，以及肺大皰是否引起了一些臨床癥狀有關(guān)。一般的情況下，對于沒有癥狀的比較輕的肺大皰患者，或者肺大皰比較小，沒有影響肺功能的患者，就不做特殊處理，采取保守治療，定期可以做ct觀察。但是對于肺大皰比較大，并且壓縮正常的肺組織，引起胸悶氣短、呼吸困難等情況，還要根據(jù)情況做手術(shù)治療。大多數(shù)肺大皰的外科治療，可以在胸腔鏡下進(jìn)行。還有一部分可能肺大皰引起的自發(fā)性氣胸。第一次自發(fā)性氣胸的時(shí)候，多數(shù)采用內(nèi)科治療，保守治療。如果有復(fù)發(fā)的自發(fā)性氣胸，還是建議及時(shí)行手術(shù)治療的。
總之肺大皰是否需要治療或者是怎么監(jiān)測，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果有不適或突然的胸悶氣短的時(shí)候，要有意識可能出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸，及時(shí)就醫(yī)。
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肺大皰的治療主要有治療原發(fā)病、藥物治療、手術(shù)治療、不需要治療等方式，具體治療方法要根據(jù)其發(fā)病類型決定。
肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。
無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或慢阻肺的患者，主要治療原發(fā)病。繼發(fā)感染時(shí)可應(yīng)用抗生素。
當(dāng)肺大皰引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難及呼吸急促現(xiàn)象，同時(shí)又嚴(yán)重影響到患者的肺部功能時(shí)，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)肺大皰容積過大，已經(jīng)超過了所在肺葉的1/3時(shí)，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外，如果肺大皰已經(jīng)出現(xiàn)了破裂的情況，引起患者出現(xiàn)氣胸表現(xiàn)，或者肺大皰出現(xiàn)了反復(fù)感染，很容易造成肺部組織出現(xiàn)細(xì)胞壞死以及惡化可能等情況時(shí)，也可以通過手術(shù)治療。
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肺大皰的治療需要視具體病情而定。
對于小的單發(fā)肺大皰，如果患者既往無肺部基礎(chǔ)疾病，患者亦無明顯的呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)，此時(shí)無需特殊的治療，囑患者戒煙，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期的復(fù)查就可以。
但對于巨大的肺大皰或者多發(fā)的肺大皰。此時(shí)如果患者同時(shí)合并有肺氣腫，多需要進(jìn)行使用強(qiáng)效支氣管擴(kuò)張劑來改善其氣流受限的程度，從而避免肺大皰的增多和變大的趨勢。如果肺大皰患者影響了其肺功能，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募彝パ醑煛?當(dāng)肺大皰破裂形成氣胸時(shí)，需要早期予以胸腔閉式引流，使氣胸得以痊愈。對部分嚴(yán)重的患者還需要通過胸腔鏡的手術(shù)切除來治愈肺大皰以及促使氣胸得以痊愈。
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如果是沒有癥狀的肺大皰，一般來說不需要進(jìn)行治療。如果肺大皰的體積比較大或者是數(shù)量比較多，影響到了肺的功能，出現(xiàn)反復(fù)的活動后胸悶氣喘，反復(fù)的自發(fā)性氣胸，或者是出現(xiàn)了血?dú)庑兀磸?fù)的肺大皰合并感染等等，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
肺大皰是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌姆闻荼谶^度膨脹，破裂相互融合在一起，形成的含氣的囊腔，一般來說繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，形成伙伴樣的阻塞作用，氣體可以進(jìn)入無法排出所導(dǎo)致的。肺大皰最常見的并發(fā)癥是容易反復(fù)的形成自發(fā)性氣胸以及繼發(fā)感染等。
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肺大皰治療以預(yù)防為主、治療為輔。
因?yàn)榉未蟀挸＠^發(fā)于小支氣管的炎性病變，特別是肺炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核或者有肺氣腫的患者，而有些肺大皰可以是由于先天遺傳性的問題和特發(fā)性的問題所引起。
這種疾病沒有辦法完全治愈，患者有可能會出現(xiàn)胸悶、氣短反復(fù)發(fā)生的問題。想要確診，可以通過胸部影像方面的檢查，如核磁、CT、X線，再經(jīng)過一些血液檢查，基本上可以確定是由什么原因引起。
診斷之后主要以預(yù)防為主，盡量預(yù)防感冒，飲食均衡，特別是在冬季流感季節(jié)，建議及時(shí)進(jìn)行流感疫苗的注射，防止肺大皰進(jìn)一步加重。如口服藥物效果不好，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)然是在沒有辦法控制的基礎(chǔ)上，如并發(fā)了氣胸，甚至嚴(yán)重的膿腫，就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，將肺大皰切除之后進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療。
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肺大皰的癥狀與肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥有關(guān)，小的肺大皰患者可以無明顯癥狀，單純肺大皰的患者也常沒有癥狀，巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短，有的病人因而失去勞動力，甚至行動亦受到限制。肺大皰如果突然增大破裂，可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸，則有突然胸痛、呼吸困難的表現(xiàn)。
肺大皰合并原有肺部疾病者常表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等。肺大皰患者常合并有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等疾病，肺大皰的臨床癥狀也主要由這些原發(fā)疾病引起，這些疾病在肺大皰形成后，臨床癥狀進(jìn)一步加重，肺大皰如果繼發(fā)感染，可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺等癥狀。
