產(chǎn)前抑郁癥的治療方式
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
生產(chǎn)之前的抑郁癥通常存在兩種情況，一種情況，可能在懷孕過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)抑郁。另一種情況就是患者本身在懷孕之前就有抑郁障礙?？傊加幸钟舭Y，嚴(yán)重的情況下，需要服藥。藥物的話，包括有百憂解、舍曲林、賽樂(lè)特、艾司西酞普蘭、以及氟伏沙明等等。服藥的時(shí)候，因?yàn)樵趹言腥齻€(gè)月之內(nèi)，盡量避免用藥，這個(gè)對(duì)小孩可能會(huì)造成一些不良的影響。如果生完小孩之后用藥應(yīng)該問(wèn)題不大。如果是因?yàn)榫唧w的事情引起的抑郁，比如說(shuō)家庭的矛盾或者工作的壓力，所造成。建議多做心理治療，定期做心理治療和心理疏導(dǎo)，盡量能不吃藥就不吃藥，免得將來(lái)對(duì)小孩有影響，還可以進(jìn)行物理的治療。比如說(shuō)生物反饋，可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如旅游，這樣的話，對(duì)抑郁癥的患者也有好處。
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生產(chǎn)之前的抑郁癥通常存在兩種情況，一種情況，可能在懷孕過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)抑郁。另一種情況就是患者本身在懷孕之前就有抑郁障礙?？傊加幸钟舭Y，嚴(yán)重的情況下，需要服藥。藥物的話，包括有百憂解、舍曲林、賽樂(lè)特、艾司西酞普蘭、以及氟伏沙明等等。服藥的時(shí)候，因?yàn)樵趹言腥齻€(gè)月之內(nèi)，盡量避免用藥，這個(gè)對(duì)小孩可能會(huì)造成一些不良的影響。如果生完小孩之后用藥應(yīng)該問(wèn)題不大。如果是因?yàn)榫唧w的事情引起的抑郁，比如說(shuō)家庭的矛盾或者工作的壓力，所造成。建議多做心理治療，定期做心理治療和心理疏導(dǎo)，盡量能不吃藥就不吃藥，免得將來(lái)對(duì)小孩有影響，還可以進(jìn)行物理的治療。比如說(shuō)生物反饋，可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如旅游，這樣的話，對(duì)抑郁癥的患者也有好處。
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產(chǎn)前抑郁癥是發(fā)生在孕期、婦女身上的一種孕期心理疾病，主要是孕婦的內(nèi)分泌改變有關(guān)，表現(xiàn)為情緒的低落、思維的遲緩、運(yùn)動(dòng)的一致，或者整天高興不起來(lái)，什么都不想做，對(duì)什么都事情也沒(méi)有興趣，總是擔(dān)心孩子是否健康，是否有畸形，擔(dān)心自己是否有能力來(lái)照顧好孩子，擔(dān)心自己懷孕以后丈夫是否會(huì)再找女人，煩躁不安，有些患者還會(huì)有持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的妊娠的一個(gè)嘔吐，睡眠變得不好。所以說(shuō)對(duì)這一類患者，我們要給予更多的關(guān)心和關(guān)注。因?yàn)榕运谝粋€(gè)特殊的時(shí)期，她的情緒不穩(wěn)定，啊容易出現(xiàn)這一種抑郁的一個(gè)狀態(tài)。那么我們作為家人，特別是作為她的丈夫，在女人處在一個(gè)特殊的時(shí)期當(dāng)中，要給予更多的關(guān)心、精神支持，并且照顧好他的生活。在營(yíng)養(yǎng)、在生活起居等各個(gè)方面給予她精神上面的一個(gè)安慰，讓她來(lái)度過(guò)這樣一個(gè)特殊的時(shí)期。
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對(duì)抑郁癥的治療，建議是用綜合性的治療措施，就是藥物治療和非藥物治療。藥物治療，首先推薦的還是SSRIs，就是5-羥色胺再攝取的抑制劑。代表藥主要有帕羅西丁、氟西汀、伏伏沙明、西酞普蘭等等這是一個(gè)抗抑郁劑的一個(gè)使用。那么對(duì)于它的治療，它的療程和劑量我們應(yīng)該要有一些注意，應(yīng)該是一個(gè)足量足療程的一個(gè)治療。對(duì)他的治療可分為三個(gè)階段，一個(gè)就是急性期的治療，一個(gè)就是一個(gè)鞏固期的治療，然后再是一個(gè)維持期的治療。這是一個(gè)藥物治療的一個(gè)情況。那么非藥物治療的，第1個(gè)就是一個(gè)心理治療我們主要推薦一個(gè)認(rèn)知行為治療。第2就是一個(gè)電休克！我們像現(xiàn)在講的是無(wú)抽搐的一個(gè)電休克，對(duì)那些有自殺意念的。有木僵的，有進(jìn)食的拒絕飲拒絕時(shí)的這些患者，我們可以采取電休克。這個(gè)治療效果比較好。還有就是一個(gè)經(jīng)顱磁刺激。這個(gè)最近研究的比較多，對(duì)抑郁癥的一個(gè)情緒的改善，病情的緩解也有很好的一個(gè)效果。
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產(chǎn)前抑郁癥，屬于孕期的抑郁癥、孕婦從懷孕到生產(chǎn)之前及整個(gè)懷孕期間，由于體內(nèi)激素以及自身情緒觀念改變會(huì)導(dǎo)致抑郁的發(fā)生，其臨床癥狀與抑郁癥的癥狀相差不多。第1個(gè)方面就是表現(xiàn)為情緒的低落，興趣減退，或者很疲乏、情緒不穩(wěn)、睡眠障礙、食欲減少、胡思亂想，不好的事情，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)自傷自殺的情況，其原因可能跟懷孕以及體內(nèi)的激素改變有關(guān)系。第二就是過(guò)度的擔(dān)心，某些年輕的媽媽沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，擔(dān)心孩子不健康，或者擔(dān)心孩子生下來(lái)的撫養(yǎng)問(wèn)題。家庭中如婆媳關(guān)系、夫妻關(guān)系等等，都會(huì)影響到孕婦的情緒改變。妊娠期抑郁需要。家庭呢、社會(huì)各方面的一個(gè)關(guān)注。當(dāng)普通人情緒不好的時(shí)候，同樣也需要幫助。那么在孕期就更需要我們給予更多的一些關(guān)心、幫助和支持。特別是丈夫和家庭成員。
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老年抑郁癥，是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者。狹義的也可以指首次起病年齡在55歲或者60歲以上的抑郁癥患者。無(wú)論是哪一種，都有著諸多老年期的特點(diǎn)。老年抑郁癥的治療跟普通抑郁癥的治療類似，只是有自己的特點(diǎn)。老年抑郁癥的治療方法，包括有心理治療、藥物治療、物理治療、三類，幾乎對(duì)于所有抑郁癥患者都建議進(jìn)行心理治療，聯(lián)合藥物治療、老年抑郁癥也是如此。幾乎所有老年抑郁癥都需要心理治療。對(duì)于其情緒、生活事件、生活環(huán)境、人際關(guān)系給予理解、支持和改善。同時(shí)根據(jù)病情嚴(yán)重程度，再聯(lián)合藥物治療。其中物理治療包括，無(wú)抽搐的電休克治療方法，需根據(jù)患者的病情和實(shí)際情況，以及身體是否能耐受，來(lái)最后選擇。
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抑郁癥的測(cè)試方法主要是從患者的主數(shù)和量表評(píng)估兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行評(píng)定。量表評(píng)估主要包括以下幾種量表，抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)、量、表名、隸書打個(gè)性測(cè)量量表、父母養(yǎng)育方式問(wèn)卷、婚姻質(zhì)量問(wèn)卷等等，從這些問(wèn)卷當(dāng)中可以多角度的判定患者，從感覺(jué)、行為、思維等方式判定個(gè)人生活習(xí)慣，還是飲食習(xí)慣、人際關(guān)系以及睡眠狀況等，多角度評(píng)定是否有抑郁情況的發(fā)生以及嚴(yán)重程度。患者的主訴主要是描述，比如他說(shuō)內(nèi)心比較壓抑，情緒比較低落，對(duì)什么事情都不感興趣，精力也下降，對(duì)自我的評(píng)價(jià)也比較低，反應(yīng)很遲鈍，體重在短時(shí)間內(nèi)下降的比較明顯，還有失眠等情況。我們從這些主訴當(dāng)中來(lái)判定是否抑郁癥以及它的一個(gè)嚴(yán)重程度。
