消化不良的表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消化不良是消化科門診非常常見(jiàn)的一類疾病,大約占門診量的50%以上,很多病人會(huì)有各式各樣的主訴,有的人呢可能會(huì)覺(jué)得腹脹,以腹脹來(lái)就診,有的人覺(jué)得自己老打嗝、噯氣,以打嗝來(lái)就診,還有一些可能覺(jué)得上腹隱隱的痛,以上腹痛來(lái)就診。還有一些患者可能覺(jué)得胃里面不舒服,但是具體怎么不舒服自己也說(shuō)不上來(lái)。很多時(shí)候功能性消化不良主要會(huì)表現(xiàn)為上腹脹滿,飽脹、早飽。也就是吃一點(diǎn)東西,就覺(jué)得胃已經(jīng)滿了,還有噯氣,有的是出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,所以疾病的臨床表現(xiàn)是形形色色的,不能只見(jiàn)到癥狀就診斷為功能性的消化不良,要綜合一些問(wèn)診所得到的信息,來(lái)判斷患者到底是不是功能性消化不良,最后給予很好的治療。
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消化不良是消化科門診非常常見(jiàn)的一類疾病,大約占門診量的50%以上,很多病人會(huì)有各式各樣的主訴,有的人呢可能會(huì)覺(jué)得腹脹,以腹脹來(lái)就診,有的人覺(jué)得自己老打嗝、噯氣,以打嗝來(lái)就診,還有一些可能覺(jué)得上腹隱隱的痛,以上腹痛來(lái)就診。還有一些患者可能覺(jué)得胃里面不舒服,但是具體怎么不舒服自己也說(shuō)不上來(lái)。很多時(shí)候功能性消化不良主要會(huì)表現(xiàn)為上腹脹滿,飽脹、早飽。也就是吃一點(diǎn)東西,就覺(jué)得胃已經(jīng)滿了,還有噯氣,有的是出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,所以疾病的臨床表現(xiàn)是形形色色的,不能只見(jiàn)到癥狀就診斷為功能性的消化不良,要綜合一些問(wèn)診所得到的信息,來(lái)判斷患者到底是不是功能性消化不良,最后給予很好的治療。
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功能性消化不良是以上腹部不適為主要癥狀的,消化不良的功能性疾病主要包括有上腹部不適反酸燒心噯氣打嗝早飽等等為主要癥狀,其實(shí)它是個(gè)功能性疾病,不存在器質(zhì)性疾病在里面,功能性消化不良的表現(xiàn)也是多種多樣因人而異的,主要以上腹部不適,這個(gè)不適讓我們中醫(yī)的角度來(lái)講叫嘈雜。所謂嘈雜就是說(shuō)似疼非疼似辣非辣,常常有的病人來(lái)了之后說(shuō)他無(wú)法形容不舒服的癥狀,這個(gè)就要上腹不適,其次還有腹脹腹痛噯氣打嗝還有早飽,有的人很容易餓但是稍微一吃就飽了,這些都是功能性消化不良的表現(xiàn)。功能消化不良首先排除器質(zhì)性疾病,包括消化性潰瘍、腫瘤等等這些疾病以癥狀學(xué)為主要的一個(gè)診斷方式。
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長(zhǎng)期的消化不良,會(huì)有很多的危害。主要有以下幾個(gè)方面,第一就是如果長(zhǎng)期消化不良的話,胃腸道就不能正常吸收身體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,身體虛弱等癥狀,從而對(duì)身體造成很大的影響。第二,就是還會(huì)導(dǎo)致各種胃腸道疾病的發(fā)生。比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,還有就是可能會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,比如說(shuō)胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等的情況發(fā)生。第三就是消化不良,不僅會(huì)導(dǎo)致貧血,還會(huì)使胃腸道蠕動(dòng)緩慢,從而導(dǎo)致便秘。所以有消化不良的癥狀應(yīng)該及時(shí)調(diào)理,完善些相關(guān)檢查。比如說(shuō)胃鏡、腸鏡,從而明確相關(guān)的疾病,對(duì)癥治療。
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在臨床上導(dǎo)致功能性消化不良的原因比較多,包括有飲食因素、精神因素和疾病因素等等。具體有以下幾個(gè)方面。第一就是疾病因素,包括胃腸疾病會(huì)引起消化不良。有胃和十二指腸部位的慢性炎癥?食管、胃、十二指腸的正常蠕動(dòng)功能失調(diào)。第二就是飲食因素,不良的飲食習(xí)慣,包括刺激性食物,比如咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等和不良飲食習(xí)慣,包括空腹頻繁使用刺激性食物,以及不規(guī)律進(jìn)食,或暴飲暴食等等。第三就是精神因素,精神不愉快,長(zhǎng)期悶悶不樂(lè),以及工作壓力大,均可以引起消化不良。第四就是一些其他因素,包括受涼、感染幽門螺旋桿菌等,均可引起消化不良。
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消化不良可以分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。器質(zhì)性消化不良,經(jīng)過(guò)有關(guān)檢查是顯示相關(guān)病因的。比如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性腫瘤等,也包括全身性系統(tǒng)疾病引起的消化功能異常。比如糖尿病性消化不良、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病等。功能性消化不良,則是指具有上述相同的臨床表現(xiàn),但沒(méi)有器質(zhì)性病變,也就是臨床上并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有結(jié)構(gòu)、形態(tài)和生活上的異常,很多疾病都可以導(dǎo)致消化不良癥狀的發(fā)生。一般功能性消化不良,可以簡(jiǎn)單的分為兩大類,一類是由于胃腸道動(dòng)力減低,使胃內(nèi)容物排空減慢所致的消化不良,稱為機(jī)械性消化不良。另一類則是由于各種消化腺分泌的消化酶不足,或肝臟分泌的膽汁不足,而引起的消化不良,稱為化學(xué)性消化不良。
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消化不良是一種臨床癥候群,它可以有以下癥狀:
一、早飽,是指缺乏饑餓感或者是進(jìn)食不久就有飽感。
二、飯后腹脹不舒服。
三、胃脹氣,噯氣。
四、上腹部灼痛。
五、上腹部脹痛。
六、惡心、嘔吐。不少患者同時(shí)還會(huì)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者與恐癌的心理有關(guān)。消化不良可以分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良,診斷功能性消化不良的前提是排除器質(zhì)性病變。