如何鑒別牙痛與三叉神經(jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
牙痛和三叉神經(jīng)痛特別容易混淆。許多患者把三叉神經(jīng)痛誤當(dāng)為牙痛去口腔科就診,結(jié)果在牙齒拔除后疼痛仍然沒有緩解。牙痛和三叉神經(jīng)痛的鑒別要點(diǎn)在于:
1、牙痛呈持續(xù)性的鈍痛,疼痛不是很劇烈,但是會(huì)持續(xù)性的存在。而三叉神經(jīng)痛是疼痛非常劇烈,呈閃電樣和刀割樣、燒灼樣疼痛,患者常難以忍受,并且三叉神經(jīng)痛發(fā)作具有突發(fā)突止的特點(diǎn),突然發(fā)作或突然停止,每次持續(xù)的時(shí)間在幾秒到幾分鐘不等。
2、牙痛沒有明顯的觸發(fā)點(diǎn),而三叉神經(jīng)痛具有明顯的觸發(fā)點(diǎn),即所謂的扳機(jī)點(diǎn)。
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牙痛和三叉神經(jīng)痛特別容易混淆。許多患者把三叉神經(jīng)痛誤當(dāng)為牙痛去口腔科就診,結(jié)果在牙齒拔除后疼痛仍然沒有緩解。牙痛和三叉神經(jīng)痛的鑒別要點(diǎn)在于:
1、牙痛呈持續(xù)性的鈍痛,疼痛不是很劇烈,但是會(huì)持續(xù)性的存在。而三叉神經(jīng)痛是疼痛非常劇烈,呈閃電樣和刀割樣、燒灼樣疼痛,患者常難以忍受,并且三叉神經(jīng)痛發(fā)作具有突發(fā)突止的特點(diǎn),突然發(fā)作或突然停止,每次持續(xù)的時(shí)間在幾秒到幾分鐘不等。
2、牙痛沒有明顯的觸發(fā)點(diǎn),而三叉神經(jīng)痛具有明顯的觸發(fā)點(diǎn),即所謂的扳機(jī)點(diǎn)。
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牙痛做局部口腔科的檢查一定能夠發(fā)現(xiàn)一個(gè)異常的牙的病變,如果我們沒有發(fā)現(xiàn)牙的問題,那么就要考慮到三叉神經(jīng)痛。牙痛是一個(gè)階段性的,通過治療牙齒就能夠完全的緩解,而三叉神經(jīng)痛往往是一個(gè)持續(xù)性的、陣發(fā)性的疼痛,疼痛突發(fā)突止,隨時(shí)發(fā)生。
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牙痛和三叉神經(jīng)痛的區(qū)別:
1、牙痛,最常見就是下頜制導(dǎo)疼痛。牙齒疼痛還要鑒別牙,關(guān)鍵要注意牙痛常用是牙齒的疼痛,牙科醫(yī)生在確診時(shí)一定要判斷患者是不是牙疼痛一邊的疼痛。牙痛常常牙齒本身有問題。
2、三叉神經(jīng)痛,常常是一邊的疼痛,不是一個(gè)牙齒的疼痛;如果牙痛換回來,排除牙痛以外常常可以進(jìn)行卡馬西平藥物,進(jìn)行治療性的用藥,這樣就可以避免,把好牙造成壞牙拔掉。
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牙痛與三叉神經(jīng)痛的鑒別:
第一個(gè)方面,疼痛持續(xù)時(shí)間是不一樣的,牙齒疼痛持續(xù)時(shí)間一般比較長,大部分患者是在幾小時(shí)以上,而三叉神經(jīng)痛疼痛持續(xù)時(shí)間比較短暫,一般持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘。
第二個(gè)方面,疼痛的感覺是不一樣的,牙齒疼痛一般表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛,而三叉神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)為針刺痛。
第三個(gè)方面,可以到口腔科就診,做一下口腔全景片,就有助于判斷牙齒、牙齦有無相應(yīng)的疾病。如果有相應(yīng)的疾病,就可以診斷為牙齒疼痛。如果牙齒是正常的,就需要考慮三叉神經(jīng)痛。
總體來說,通過相關(guān)的輔助檢查、臨床癥狀、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),就可以明確診斷。
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如何區(qū)分牙痛與三叉神經(jīng)痛,這是臨床醫(yī)生,尤其是牙科醫(yī)生比較困擾的一個(gè)問題,怎么樣區(qū)分這個(gè)三叉神經(jīng)疼和牙疼?牙齒的疼痛其實(shí)牙齒的疼痛也是一種神經(jīng)痛,牙髓炎引起的疼痛,他的一個(gè)主要特點(diǎn)就是冷熱,冷水熱水溫度刺激,會(huì)引起的疼痛,疼痛的持續(xù)時(shí)間比較長,但是三叉神經(jīng)痛,不僅僅是溫度刺激,可以會(huì)引起疼痛,很多在扳機(jī)點(diǎn)范圍內(nèi),在敏感區(qū)域或者是,在扳機(jī)點(diǎn)受到刺激以后,迅速地會(huì)引起疼痛,這種疼痛,持續(xù)的時(shí)間相對要短一些,疼痛來源要?jiǎng)×乙恍?,還有一個(gè)特點(diǎn)就是說牙齒疼,這是與喝水,或者是吃飯有關(guān)系,三叉神經(jīng)疼不僅僅與喝水吃飯有關(guān)系,刷牙洗臉刮胡須說話微笑,都有可能會(huì)引起疼痛。
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三叉神經(jīng)痛的性質(zhì),是電擊樣的,火燒樣的疼痛性質(zhì),它是一個(gè)神經(jīng)病理性的疼痛,有突然發(fā)作,突然消失的性質(zhì),比如說我們吃飯、刷牙,有可能突然就觸發(fā)了它的疼痛,疼痛的時(shí)間不會(huì)特別長,但是也有那種三叉神經(jīng)痛到后期時(shí)會(huì)有持續(xù)的疼痛。牙痛它的性質(zhì)一般就是脹痛,不會(huì)那么劇烈,它跟牙髓炎引起的疼痛,是同一個(gè)性質(zhì),是一個(gè)持續(xù)性的疼痛,牙痛與三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)和持續(xù)的時(shí)間是不一樣的。