鼻息肉切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
Zero切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?這個(gè)問題呢其實(shí)不是特別好回答,主要是因?yàn)槲覀儽莾?nèi)窺鏡鼻息肉切除術(shù)后,影響復(fù)發(fā)的因素比較多。比如說患者是不是按照醫(yī)囑定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。我們大家要明白,啊雖然我們已經(jīng)做完了病毒性手術(shù),雖然我們的鼻息肉已經(jīng)全部的切除了,但這并不能保證我們的鼻息肉不會(huì)復(fù)發(fā)。臨床上有很多患者做了一次必修的手術(shù),然后不來定期復(fù)查,過一段時(shí)間以后鼻子出現(xiàn)了癥狀,到醫(yī)院來就診,一查鼻息肉復(fù)發(fā)了,做了二次手術(shù),甚至做三次手術(shù)的情況也是有的。這說明一個(gè)什么問題?說明鼻子手術(shù)后,我們的復(fù)查、定期的復(fù)查是非常重要的一件事。如果不定期復(fù)查,就有可能我們的吸收會(huì)復(fù)發(fā),發(fā)了之后有可能還會(huì)漲得很大,然后我們的患者出現(xiàn)了不適,然后再次到門診來就診,看必須說復(fù)發(fā)了。還有就是說你如果在鄙視我的同時(shí)有過敏性鼻炎,有長期的反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎,使我們的鼻腔處于長期的一個(gè)黏膜的水腫、啊炎性刺激這種情況,會(huì)導(dǎo)致我們鼻息肉的復(fù)發(fā)。但是我們是不是所有的鼻息肉患者做完手術(shù)都會(huì)復(fù)發(fā)呢?這也不盡然。有很多我們遵醫(yī)囑,定期來復(fù)查的病人,先開始一個(gè)月,然后三個(gè)月,然后半年,然后一年,然后兩年,很多這樣的病人定期來復(fù)查的。我們的手槍結(jié)構(gòu)恢復(fù)得非常好,必須說也沒有復(fù)發(fā)。這就是我們讓患者定期復(fù)查的一個(gè)非常重要的原因。就是為了防止它的復(fù)發(fā)。
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Zero切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?這個(gè)問題呢其實(shí)不是特別好回答,主要是因?yàn)槲覀儽莾?nèi)窺鏡鼻息肉切除術(shù)后,影響復(fù)發(fā)的因素比較多。比如說患者是不是按照醫(yī)囑定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。我們大家要明白,啊雖然我們已經(jīng)做完了病毒性手術(shù),雖然我們的鼻息肉已經(jīng)全部的切除了,但這并不能保證我們的鼻息肉不會(huì)復(fù)發(fā)。臨床上有很多患者做了一次必修的手術(shù),然后不來定期復(fù)查,過一段時(shí)間以后鼻子出現(xiàn)了癥狀,到醫(yī)院來就診,一查鼻息肉復(fù)發(fā)了,做了二次手術(shù),甚至做三次手術(shù)的情況也是有的。這說明一個(gè)什么問題?說明鼻子手術(shù)后,我們的復(fù)查、定期的復(fù)查是非常重要的一件事。如果不定期復(fù)查,就有可能我們的吸收會(huì)復(fù)發(fā),發(fā)了之后有可能還會(huì)漲得很大,然后我們的患者出現(xiàn)了不適,然后再次到門診來就診,看必須說復(fù)發(fā)了。還有就是說你如果在鄙視我的同時(shí)有過敏性鼻炎,有長期的反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎,使我們的鼻腔處于長期的一個(gè)黏膜的水腫、啊炎性刺激這種情況,會(huì)導(dǎo)致我們鼻息肉的復(fù)發(fā)。但是我們是不是所有的鼻息肉患者做完手術(shù)都會(huì)復(fù)發(fā)呢?這也不盡然。有很多我們遵醫(yī)囑,定期來復(fù)查的病人,先開始一個(gè)月,然后三個(gè)月,然后半年,然后一年,然后兩年,很多這樣的病人定期來復(fù)查的。我們的手槍結(jié)構(gòu)恢復(fù)得非常好,必須說也沒有復(fù)發(fā)。這就是我們讓患者定期復(fù)查的一個(gè)非常重要的原因。就是為了防止它的復(fù)發(fā)。
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鼻息肉手術(shù)之后,有可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。具體復(fù)發(fā)的原因,鼻息肉切除手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),也有一部分患者手術(shù)效果比較好,可以達(dá)到痊愈。因此具體是否復(fù)發(fā)存在個(gè)體差異,復(fù)發(fā)的因素比較多的,有一部分患者是因?yàn)檫^敏性鼻炎導(dǎo)致的,有一部分患者是因?yàn)楸窍⑷獠?dǎo)致的,也有可能是因?yàn)槭中g(shù)之后沒有規(guī)范的用藥,或者是手術(shù)之后沒有定期復(fù)查,這些因素都有可能會(huì)增加術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。如果說做完手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)鼻息肉有復(fù)發(fā),這種情況就需要盡快到耳鼻喉科就診,要做一下鼻內(nèi)鏡檢查,評(píng)估一下鼻息肉的病情程度,還需要做一下鼻竇ct檢查,有助于評(píng)估鼻竇炎癥的程度。評(píng)估之后就可以選擇針對(duì)性的治療方案。有部分患者可以考慮藥物保守治療,有部分患者需要再次手術(shù)。
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激光切除鼻息肉會(huì)之后會(huì)有后遺癥嗎
1.目前來說激光進(jìn)行鼻息肉切除在臨床上是不做建議和推廣的,原因是它的溫度比較高。目前臨床當(dāng)中做鼻腔操作要做到將病變拿掉的同時(shí)盡量做到微創(chuàng)。
2.出現(xiàn)熱損傷,造成周圍正常粘膜功能的缺失,咬切鉗用的吸切器熱損傷概率最低,或者低溫的等離子的熱損傷也能夠碰到比較低的范圍。
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脂肪瘤一般切除之后很少會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),因?yàn)橹玖鍪菍儆谌梭w的一種良性腫瘤,一般只要切除之后,在原有的部位上是不會(huì)再生長脂肪瘤的。如果是在身體其它部位又形成了脂肪瘤,這種一般不屬于復(fù)發(fā)的范圍。
因此對(duì)于得脂肪瘤的患者,如果出現(xiàn)了比較明顯的較大的有壓迫癥狀或者是出現(xiàn)疼痛,那么這種脂肪瘤一般最好選擇外科切除。對(duì)于多發(fā)的小的脂肪瘤或者是沒有明顯癥狀的脂肪瘤,那么這種情況可以不必進(jìn)行切除,臨床進(jìn)行對(duì)癥觀察治療就可以了。
因此對(duì)于得了脂肪瘤的患者,可以到正規(guī)的醫(yī)院完善相關(guān)檢查。如果有手術(shù)適應(yīng)癥的情況下,原則上盡量采取手術(shù)切除的方式來進(jìn)行脂肪瘤的治療。
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鼻息肉是個(gè)陰性,增生性的疾病本身容易復(fù)發(fā),如何來預(yù)防手術(shù)期的處理非常重要,包括術(shù)前的處理手術(shù)當(dāng)中的技巧處理,手術(shù)后的規(guī)范化隨訪用藥的處理,如何來達(dá)到一個(gè)好的效果,手術(shù)后我們要做一個(gè)很規(guī)范的一個(gè)隨訪治療,這方面一定要取得患者或者家屬的一個(gè)支持理解。因?yàn)樗私饬诉@個(gè)疾病,是個(gè)漫長的控制炎癥的過程,你就會(huì)遵醫(yī)囑到門診來就診隨訪,如何來預(yù)防復(fù)發(fā)很重要的一點(diǎn)就是,一定要按醫(yī)囑醫(yī)生的建議,醫(yī)生告訴你的方式進(jìn)行一個(gè)規(guī)范的治療,比如鼻腔沖洗、鼻腔用藥、鼻腔換藥,必要的時(shí)候有些人還要口服一些激素或者其他抗炎的,長期用的一些藥物只有在這種醫(yī)生和患者共同努力,對(duì)這個(gè)疾病的監(jiān)管控制下這樣才能減少復(fù)發(fā)。
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激光進(jìn)行鼻息肉切除,臨床上是不建議做和推廣的,因?yàn)樗臏囟缺容^高,可能出現(xiàn)熱損傷,造成周圍正常黏膜功能的缺失。這個(gè)是需要盡量去注意避免的。目前臨床當(dāng)中最常見的是咬切鉗用的吸切器或者低溫的等離子技術(shù),它們的熱損傷概率都是很低的。