判斷鼻竇炎有哪些檢查方法?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻竇炎最簡單的檢查方法叫前鼻鏡檢查,這時候我們借助于前鼻鏡就直接可以窺探到鼻腔里邊具體的狀態(tài)。如果在這個患者的中鼻道或者是下鼻道,看到大量的膿性分泌物,就基本上可以推斷患者得了鼻竇炎,當(dāng)然這時候也得借助一些患者的主訴和癥狀。第2個方面,我們可以借助于鼻內(nèi)鏡,鼻內(nèi)鏡就像我們這個眼睛的延伸。這時候通過鼻內(nèi)鏡,我們可以看到鼻腔的黏膜的具體狀態(tài),包括鼻腔有沒有分泌物?以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色以及分泌物的來源,從這一些也可以推斷患者是否得了鼻竇炎,還有鼻竇炎,可以通過影像學(xué)的檢查。影像學(xué)包括 x光片,包括鼻竇的ct以及鼻竇的核磁,這些都是鼻竇炎的一些輔助的檢查方法。
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鼻竇炎最簡單的檢查方法叫前鼻鏡檢查,這時候我們借助于前鼻鏡就直接可以窺探到鼻腔里邊具體的狀態(tài)。如果在這個患者的中鼻道或者是下鼻道,看到大量的膿性分泌物,就基本上可以推斷患者得了鼻竇炎,當(dāng)然這時候也得借助一些患者的主訴和癥狀。第2個方面,我們可以借助于鼻內(nèi)鏡,鼻內(nèi)鏡就像我們這個眼睛的延伸。這時候通過鼻內(nèi)鏡,我們可以看到鼻腔的黏膜的具體狀態(tài),包括鼻腔有沒有分泌物?以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色以及分泌物的來源,從這一些也可以推斷患者是否得了鼻竇炎,還有鼻竇炎,可以通過影像學(xué)的檢查。影像學(xué)包括 x光片,包括鼻竇的ct以及鼻竇的核磁,這些都是鼻竇炎的一些輔助的檢查方法。
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鼻竇都在鼻腔兩邊或者說是在它的周圍,圍繞著鼻腔分布在鼻腔的周圍,鼻竇通常都在顱骨的空腔里面,因此平常患了鼻竇炎以后通過常規(guī)的物理檢查直接是沒辦法看到鼻竇竇腔里面的,因此通常會借助一些輔助的手段來進(jìn)行觀察和診斷,首先在體格檢查的時候就會對鼻腔進(jìn)行檢查,間接的可以看到各個鼻竇的竇口跟鼻腔的交界處可能會有一些膿性分泌物,可能會進(jìn)行一些物理體檢來判定;第二個還可以通過鼻內(nèi)窺鏡對鼻腔比較隱蔽的部位或者說是鼻竇和鼻腔溝通的部位進(jìn)行更進(jìn)一步的觀察,觀察對于個別鼻竇能直接觀察到大的竇口,但是看到竇腔里面還是有困難的,因為鼻竇分布在鼻腔的周圍在一定的程度上是沒法直視的,因此可能直接看不到;第三個也就是臨床上診斷最有效的方法也是最普及的方法就是進(jìn)行一個鼻腔和鼻竇的CT掃描,通過這個CT掃描可以對鼻竇里面的病變的程度以及是哪幾個鼻竇有病變,都可以進(jìn)行詳細(xì)的觀察,因此通過常規(guī)的物理體檢鼻內(nèi)窺鏡檢查再輔助于CT掃描,通常對鼻腔鼻竇尤其是鼻竇疾病做出很明確的診斷。
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鼻竇炎診斷有很多的方法:
首先可以做前鼻鏡的檢查,前鼻鏡的檢查主要是看鼻腔大致的前部的結(jié)構(gòu),比如下鼻甲有沒有肥大,鼻道里面有沒有分泌物,分泌物的顏色是什么樣的,還有中鼻道有沒有息肉樣變,有沒有息肉樣組織,同時鼻中隔是否有偏曲。還可以進(jìn)一步檢查包括鼻的內(nèi)窺鏡檢查,鼻內(nèi)窺鏡檢查是一種冷光源鏡,它可以從前到后一直看到鼻咽部,整個徹底了解鼻腔的結(jié)構(gòu),這是鼻鏡的檢查。
同時還有放射性的檢查,現(xiàn)在經(jīng)常用的就是副鼻竇的冠狀位CT掃描,副鼻竇冠狀位CT掃描是診斷副鼻竇炎的一個非常重要的手段。
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檢查鼻竇炎的方法是比較多的,比較常用的就是前鼻鏡檢查,這種檢查比較簡單,對于急性鼻竇炎的診斷價值比較大的。還可以選擇做血液檢查,比如血常規(guī)檢測,通過血常規(guī)檢測,有助于判斷急性鼻竇炎的病情程度。
如果是慢性鼻竇炎或者真菌性鼻竇炎,建議做一下鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查。通過這兩個輔助檢查,就能夠更加準(zhǔn)確的判斷鼻竇炎的病情程度,明確鼻竇炎的病情程度之后,就可以進(jìn)行后續(xù)治療。比較常用的治療方法有藥物保守治療和手術(shù)治療兩種方式。如果通過規(guī)范的藥物治療效果不好,鼻竇炎癥病情程度比較重的,就需要考慮手術(shù)治療。在手術(shù)治療以后還需要定期復(fù)查,觀察手術(shù)效果。
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鼻竇炎在檢查上首先需要檢查電子鼻鏡,同時還需要檢查鼻竇CT,就可以確診。
鼻竇炎是耳鼻咽喉科的常見病以及多發(fā)病,一般情況是由于急性的炎癥感染,比如金黃色葡萄球菌或者鏈球菌,侵犯到鼻竇黏膜,從而導(dǎo)致鼻竇黏膜出現(xiàn)充血、水腫、滲出以及增生,會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞以及鼻流鼻涕。一般情況下是黃膿樣分泌物。
患者需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡,就可以發(fā)現(xiàn)鼻腔鼻甲粘膜充血、水腫比較明顯。在中鼻道以及總鼻道可出現(xiàn)黃色分泌物附著,鼻竇CT可以確診。在治療上,患者在急性期則需要進(jìn)行對癥抗炎治療,使用抗生素,比如頭孢類抗生素效果良好,同時還需要進(jìn)行鼻腔鼻竇穿刺沖洗。如果保守治療無效,則需要進(jìn)行局部手術(shù)治療,就可以治愈。
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中醫(yī)治療鼻竇炎的方法主要分內(nèi)治、外治,還有針灸治療的方法,內(nèi)治的方法是根據(jù)中醫(yī)的治療的原則審因論治、辨證施治,根據(jù)患者的情況進(jìn)行辨證中藥的口服治療。外治的方法就是用滴鼻劑和熏鼻的方法,配合鼻腔沖洗,滴鼻劑是我們用芳香通竅的中藥,給它做成滴鼻劑滴鼻,那熏鼻法是用芳香通竅和活血化瘀的中藥先讓它煮,煮的時候讓病人聞?wù)羝?,就吸這個蒸汽等藥涼了以后,就不是太涼溫乎的時候我們可以用紗布浸濕,浸濕以后讓他敷在他的印堂這個地方,這樣進(jìn)行熏鼻和熱敷外敷的治療。另外針灸的治療,他就采用針刺的療法、艾灸法或者穴位的按摩這些方法。