胃底腺息肉怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療胃底腺息肉的首選方法。
主要包括高頻電凝切除法、微波灼除法、尼龍繩結(jié)扎法、氬離子凝固法，還有就是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，也就是EMR，內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD等，其具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥小、術(shù)后恢復(fù)快、無臟器功能損害等特點(diǎn)。若同時(shí)聯(lián)合無痛胃鏡技術(shù)，治療過程中或者是沒有痛苦的，高頻電凝切除法是目前應(yīng)用最廣泛的方法之一。
高頻電凝切除法的原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使組織凝固壞死，而達(dá)到切除息肉的目的。微波灼除法是利用微波產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理，使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除，同時(shí)具有止血的作用。適用于直徑小于兩厘米的胃底腺息肉。對(duì)較小息肉可一次性的切除，較大者則需要多次治療。那么氬離子凝固術(shù)主要是用于直徑小于1.5厘米的息肉。
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經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療胃底腺息肉的首選方法。
主要包括高頻電凝切除法、微波灼除法、尼龍繩結(jié)扎法、氬離子凝固法，還有就是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，也就是EMR，內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD等，其具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥小、術(shù)后恢復(fù)快、無臟器功能損害等特點(diǎn)。若同時(shí)聯(lián)合無痛胃鏡技術(shù)，治療過程中或者是沒有痛苦的，高頻電凝切除法是目前應(yīng)用最廣泛的方法之一。
高頻電凝切除法的原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使組織凝固壞死，而達(dá)到切除息肉的目的。微波灼除法是利用微波產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理，使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除，同時(shí)具有止血的作用。適用于直徑小于兩厘米的胃底腺息肉。對(duì)較小息肉可一次性的切除，較大者則需要多次治療。那么氬離子凝固術(shù)主要是用于直徑小于1.5厘米的息肉。
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胃底腺息肉可能會(huì)癌變。
胃的息肉不管在任何部位，只要是腫瘤性的息肉就有癌變的可能。做胃鏡的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胃鏡下胃的很多部位的隆起，統(tǒng)稱為息肉。息肉又分為腫瘤性的息肉、炎性的息肉，以及其它的一些非腫瘤的息肉。
對(duì)于腫瘤性息肉，要進(jìn)行治療，因?yàn)槟[瘤性的息肉，比如胃的腺瘤，有一定癌變的可能，所以對(duì)于胃的息肉，在沒有辦法判斷它是炎性還是腺瘤性的息肉時(shí)，都要在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除，比較大的腺瘤可能還會(huì)手術(shù)切除，因?yàn)樗幸欢ǖ陌┳兊目赡堋?/p>
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多發(fā)性的胃息肉指的是數(shù)量，不是它的性質(zhì)，一個(gè)息肉叫單發(fā)的息肉，兩個(gè)或者兩個(gè)以上的息肉就叫多發(fā)性的息肉，是指的數(shù)量而不是指它的性質(zhì)，一個(gè)息肉、兩個(gè)息肉、三個(gè)息肉，實(shí)際上治療的方法和手段是一樣的，并不是說單發(fā)的就怎么樣治療，多發(fā)的就怎么樣治療，治療的方法和手段都一樣，一個(gè)和十個(gè)都一樣，都是在鏡下治療，我們醫(yī)院參與的就是鏡下用射頻的方法有射頻消融，有射頻的套切可以做EM2治療，如果是過大的息肉，比方說息肉很大，可以做EM2套切，套切完了以后如果是創(chuàng)傷面比較大，可以做鈦夾的縫合，防止創(chuàng)面過大引起的出血帶來更多的問題?，F(xiàn)在治療已經(jīng)做的很多了，不管息肉的大小多少，鏡下治療已經(jīng)有很成熟的經(jīng)驗(yàn)，很熟練的手段和熟練的方法治療，大的創(chuàng)面也不可怕可以做鏡下鈦夾的縫合等是過去我們不敢做的一些鏡下治療，現(xiàn)在開展的也非常好。
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多發(fā)性胃息肉是種很常見的胃部良性疾病，由于多發(fā)性的胃息肉有一定的幾率會(huì)發(fā)生癌變，所以這種病一定要引起大家警惕，一旦確診要積極接受治療，通常采用的是切除息肉辦法，通過內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的首選辦法，主要有：高頻電流切除法、激光以及微波的灼觸法、尼龍絲結(jié)扎法、亞離子凝固法、冷凍法、射頻法、酒精注射等，如果息肉的直徑大于兩厘米或有持續(xù)增大跡象就應(yīng)選擇手術(shù)治療，但胃息肉一般都是良性的，沒有癥狀的患者一般不需要治療，增生性息肉是非腫瘤性的息肉，由于它不太容易發(fā)生惡性病變，所以經(jīng)過內(nèi)科對(duì)癥處理效果較好，如果是腺瘤性的息肉癌變率較高，那么活檢確診后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
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胃息肉復(fù)發(fā)采取經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療的首選方法，主要是高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎法及氬離子凝固法等。
內(nèi)鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便，損傷小，費(fèi)用低，多數(shù)為一次性治療，少數(shù)需分次切除，通過內(nèi)鏡定期隨訪，還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)并給予及時(shí)治療。為了防止胃息肉復(fù)發(fā)，應(yīng)堅(jiān)持每年做一次胃鏡檢查，將息肉切除干凈。此外，要加強(qiáng)自我保健，把住吃喝這一關(guān)，盡量不給胃加重負(fù)擔(dān)。只要人人都提高警惕，就可將胃癌拒之門外。絕大多數(shù)無不典型增生，癌變率只有0.4%。
此外，還有與胃息肉有所不同的息肉變，如幼年性息肉變無惡變傾向，彌漫性息肉變癌變率可達(dá)20%，還有遺傳性息肉變等。通常胃息肉如治療不徹底，再加上術(shù)后護(hù)理不周，是很容易復(fù)發(fā)的。
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不同程度的胃息肉，治療方法不同。
胃息肉可在內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)。胃息肉根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)，有兩種類型比較常見，也就是腺瘤性息肉和增生性息肉。腺瘤性息肉經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間以后有一定的惡變潛能，而增生性息肉，經(jīng)過保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸適當(dāng)治療，部分增生性息肉可以緩解。
胃息肉本身最常見的治療方法是胃鏡下的息肉切除術(shù)，根據(jù)胃息肉的大小，如1~2厘米的胃息肉可通過胃鏡治療。較大息肉或者是息肉累及范圍比較深，比較廣的，需要相應(yīng)外科手術(shù)切除治療。
診斷胃息肉要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，比較小的息肉胃鏡下治療后在三個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查。由于少數(shù)人息肉多發(fā)切除后還會(huì)有部分復(fù)發(fā)，所以，要定期隨診是很重要的。
