胃底腺息肉怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療胃底腺息肉的首選方法。
主要包括高頻電凝切除法、微波灼除法、尼龍繩結(jié)扎法、氬離子凝固法，還有就是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，也就是EMR，內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD等，其具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥小、術(shù)后恢復(fù)快、無(wú)臟器功能損害等特點(diǎn)。若同時(shí)聯(lián)合無(wú)痛胃鏡技術(shù)，治療過(guò)程中或者是沒(méi)有痛苦的，高頻電凝切除法是目前應(yīng)用最廣泛的方法之一。
高頻電凝切除法的原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使組織凝固壞死，而達(dá)到切除息肉的目的。微波灼除法是利用微波產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理，使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除，同時(shí)具有止血的作用。適用于直徑小于兩厘米的胃底腺息肉。對(duì)較小息肉可一次性的切除，較大者則需要多次治療。那么氬離子凝固術(shù)主要是用于直徑小于1.5厘米的息肉。
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經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療胃底腺息肉的首選方法。
主要包括高頻電凝切除法、微波灼除法、尼龍繩結(jié)扎法、氬離子凝固法，還有就是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，也就是EMR，內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD等，其具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥小、術(shù)后恢復(fù)快、無(wú)臟器功能損害等特點(diǎn)。若同時(shí)聯(lián)合無(wú)痛胃鏡技術(shù)，治療過(guò)程中或者是沒(méi)有痛苦的，高頻電凝切除法是目前應(yīng)用最廣泛的方法之一。
高頻電凝切除法的原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使組織凝固壞死，而達(dá)到切除息肉的目的。微波灼除法是利用微波產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理，使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除，同時(shí)具有止血的作用。適用于直徑小于兩厘米的胃底腺息肉。對(duì)較小息肉可一次性的切除，較大者則需要多次治療。那么氬離子凝固術(shù)主要是用于直徑小于1.5厘米的息肉。
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胃底腺息肉可能會(huì)癌變。
胃的息肉不管在任何部位，只要是腫瘤性的息肉就有癌變的可能。做胃鏡的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胃鏡下胃的很多部位的隆起，統(tǒng)稱為息肉。息肉又分為腫瘤性的息肉、炎性的息肉，以及其它的一些非腫瘤的息肉。
對(duì)于腫瘤性息肉，要進(jìn)行治療，因?yàn)槟[瘤性的息肉，比如胃的腺瘤，有一定癌變的可能，所以對(duì)于胃的息肉，在沒(méi)有辦法判斷它是炎性還是腺瘤性的息肉時(shí)，都要在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除，比較大的腺瘤可能還會(huì)手術(shù)切除，因?yàn)樗幸欢ǖ陌┳兊目赡堋?/p>
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多發(fā)性的胃息肉指的是數(shù)量，不是它的性質(zhì)，一個(gè)息肉叫單發(fā)的息肉，兩個(gè)或者兩個(gè)以上的息肉就叫多發(fā)性的息肉，是指的數(shù)量而不是指它的性質(zhì)，一個(gè)息肉、兩個(gè)息肉、三個(gè)息肉，實(shí)際上治療的方法和手段是一樣的，并不是說(shuō)單發(fā)的就怎么樣治療，多發(fā)的就怎么樣治療，治療的方法和手段都一樣，一個(gè)和十個(gè)都一樣，都是在鏡下治療，我們醫(yī)院參與的就是鏡下用射頻的方法有射頻消融，有射頻的套切可以做EM2治療，如果是過(guò)大的息肉，比方說(shuō)息肉很大，可以做EM2套切，套切完了以后如果是創(chuàng)傷面比較大，可以做鈦夾的縫合，防止創(chuàng)面過(guò)大引起的出血帶來(lái)更多的問(wèn)題?，F(xiàn)在治療已經(jīng)做的很多了，不管息肉的大小多少，鏡下治療已經(jīng)有很成熟的經(jīng)驗(yàn)，很熟練的手段和熟練的方法治療，大的創(chuàng)面也不可怕可以做鏡下鈦夾的縫合等是過(guò)去我們不敢做的一些鏡下治療，現(xiàn)在開(kāi)展的也非常好。
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多發(fā)性胃息肉是種很常見(jiàn)的胃部良性疾病，由于多發(fā)性的胃息肉有一定的幾率會(huì)發(fā)生癌變，所以這種病一定要引起大家警惕，一旦確診要積極接受治療，通常采用的是切除息肉辦法，通過(guò)內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的首選辦法，主要有：高頻電流切除法、激光以及微波的灼觸法、尼龍絲結(jié)扎法、亞離子凝固法、冷凍法、射頻法、酒精注射等，如果息肉的直徑大于兩厘米或有持續(xù)增大跡象就應(yīng)選擇手術(shù)治療，但胃息肉一般都是良性的，沒(méi)有癥狀的患者一般不需要治療，增生性息肉是非腫瘤性的息肉，由于它不太容易發(fā)生惡性病變，所以經(jīng)過(guò)內(nèi)科對(duì)癥處理效果較好，如果是腺瘤性的息肉癌變率較高，那么活檢確診后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
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胃息肉復(fù)發(fā)采取經(jīng)內(nèi)鏡切除是治療的首選方法，主要是高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎法及氬離子凝固法等。
內(nèi)鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便，損傷小，費(fèi)用低，多數(shù)為一次性治療，少數(shù)需分次切除，通過(guò)內(nèi)鏡定期隨訪，還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)并給予及時(shí)治療。為了防止胃息肉復(fù)發(fā)，應(yīng)堅(jiān)持每年做一次胃鏡檢查，將息肉切除干凈。此外，要加強(qiáng)自我保健，把住吃喝這一關(guān)，盡量不給胃加重負(fù)擔(dān)。只要人人都提高警惕，就可將胃癌拒之門外。絕大多數(shù)無(wú)不典型增生，癌變率只有0.4%。
此外，還有與胃息肉有所不同的息肉變，如幼年性息肉變無(wú)惡變傾向，彌漫性息肉變癌變率可達(dá)20%，還有遺傳性息肉變等。通常胃息肉如治療不徹底，再加上術(shù)后護(hù)理不周，是很容易復(fù)發(fā)的。
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胃息肉怎么辦
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不同程度的胃息肉，治療方法不同。
胃息肉可在內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)。胃息肉根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)，有兩種類型比較常見(jiàn)，也就是腺瘤性息肉和增生性息肉。腺瘤性息肉經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間以后有一定的惡變潛能，而增生性息肉，經(jīng)過(guò)保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸適當(dāng)治療，部分增生性息肉可以緩解。
胃息肉本身最常見(jiàn)的治療方法是胃鏡下的息肉切除術(shù)，根據(jù)胃息肉的大小，如1~2厘米的胃息肉可通過(guò)胃鏡治療。較大息肉或者是息肉累及范圍比較深，比較廣的，需要相應(yīng)外科手術(shù)切除治療。
診斷胃息肉要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，比較小的息肉胃鏡下治療后在三個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查。由于少數(shù)人息肉多發(fā)切除后還會(huì)有部分復(fù)發(fā)，所以，要定期隨診是很重要的。
