胃痛拉肚子怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果胃痛伴隨拉肚子是一個(gè)短期內(nèi)的行為,比如3~5天,飲食不適、著涼或者情緒不佳,或者服用了其他的藥物引起的叫做急性胃腸炎。如果是急性胃腸炎,要明確病因是感染性的還是非感染性的。如果是感染性因素呢一定要糾正細(xì)菌、病毒的感染治療才是有效的。通常建議患者明確做一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血、驗(yàn)便等簡(jiǎn)單的檢查,如果都是陽(yáng)性的結(jié)果要明確的治療,通常由醫(yī)生指導(dǎo)選取相應(yīng)的抗生素,或者是保護(hù)胃黏膜、抗酸、止瀉的藥物。如果病人是慢性的腹痛,伴隨拉肚子,一定要找到病因是來(lái)源于上消化道,還是下消化道。如果是上消化道的腹痛,伴隨著腹瀉,一定要做胃鏡!如果是下消化道的要做腸鏡、結(jié)腸鏡或者是小腸鏡來(lái)找到病因。有些表現(xiàn)不全的腸梗阻可以有拉肚子、腹痛。炎癥性腸病,也會(huì)有腹痛、腹瀉,那么胃痛、腹瀉,如果是慢性的,一定要聽從醫(yī)生的建議,明確病因,給予積極的治療才是最有效的!
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如果胃痛伴隨拉肚子是一個(gè)短期內(nèi)的行為,比如3~5天,飲食不適、著涼或者情緒不佳,或者服用了其他的藥物引起的叫做急性胃腸炎。如果是急性胃腸炎,要明確病因是感染性的還是非感染性的。如果是感染性因素呢一定要糾正細(xì)菌、病毒的感染治療才是有效的。通常建議患者明確做一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血、驗(yàn)便等簡(jiǎn)單的檢查,如果都是陽(yáng)性的結(jié)果要明確的治療,通常由醫(yī)生指導(dǎo)選取相應(yīng)的抗生素,或者是保護(hù)胃黏膜、抗酸、止瀉的藥物。如果病人是慢性的腹痛,伴隨拉肚子,一定要找到病因是來(lái)源于上消化道,還是下消化道。如果是上消化道的腹痛,伴隨著腹瀉,一定要做胃鏡!如果是下消化道的要做腸鏡、結(jié)腸鏡或者是小腸鏡來(lái)找到病因。有些表現(xiàn)不全的腸梗阻可以有拉肚子、腹痛。炎癥性腸病,也會(huì)有腹痛、腹瀉,那么胃痛、腹瀉,如果是慢性的,一定要聽從醫(yī)生的建議,明確病因,給予積極的治療才是最有效的!
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出現(xiàn)胃痛可應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。
常用藥物有雷貝拉唑片、奧美拉唑膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片等,建議有類似情況的患者,應(yīng)結(jié)合情況,胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查排除其他可能性疾患。
另外,要注意腹部保暖,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蠡虬茨?,也可配合中醫(yī)中藥等方式調(diào)理體質(zhì),不要熬夜、不要久坐,應(yīng)配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),建議有胃痛的患者,平常要保持良好的精神狀態(tài),不要經(jīng)常情緒波動(dòng)或者壓抑等。
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經(jīng)常胃痛的病人,一般我們還是建議病人要到醫(yī)院就診,明確病因,是單純的消化性潰瘍,或者說(shuō)是慢性胃炎,還是說(shuō)是有其它的,比如說(shuō)消化系統(tǒng)腫瘤這些疾病,如果是偶爾發(fā)作一次,然后自己吃藥能夠緩解,可以暫時(shí)不處理的,如果是反復(fù)的,這種胃痛的發(fā)作,病人要到醫(yī)院來(lái)就診,做系統(tǒng)和正規(guī)的治療。
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經(jīng)常胃痛就需要進(jìn)一步查明導(dǎo)致胃痛的原因是什么,以免耽誤病情。
同時(shí)也可能需要做幽門螺旋桿菌的檢測(cè),是否存在幽門螺旋桿菌的感染。檢查胃痛的原因,可以首先考慮進(jìn)行胃鏡檢查。其次,如果患者不能耐受胃鏡檢查或者不愿意做胃鏡檢查,可以進(jìn)行上消化道鋇餐檢查,明確診斷。
導(dǎo)致胃痛的原因主要包括急性胃炎、淺表糜爛性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃部惡性腫瘤、十二指腸腫瘤等。還包括功能性胃腸病,也可能會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常胃痛。
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孕婦胃痛可以選擇的藥物比較少,因?yàn)樵袐D懷有胎兒,隨意用藥會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒致畸形的可能性。
可以使用中醫(yī)的熱敷、按摩以及中醫(yī)的理療方法進(jìn)行緩解。如果經(jīng)過(guò)以上處理,患者還是出現(xiàn)胃痛,可以選擇蒙脫石散,因?yàn)槊擅撌?duì)孕婦本身和腹中胎兒不會(huì)造成任何傷害,同時(shí)具有修復(fù)胃黏膜、修復(fù)腸黏膜的作用。同時(shí)蒙脫石散還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘的副作用,所以可能需要改變常規(guī)的服用辦法,改為少量多餐的服用。
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胃痛應(yīng)查明原因,及時(shí)治療。
胃痛應(yīng)該是最多見的問(wèn)題,也是臨床上發(fā)病最多的癥狀。那么尤其是在吃的東西不合適的時(shí)候,比如說(shuō)吃太冷的東西?;蛘呤浅蕴碳さ氖澄?,如辣的火鍋,這些都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的胃痛。
如果是胃腸功能本身不好的病人,決定吃這些有刺激性的食物的時(shí)候,還是要慎重一些。盡量挑選一些清淡的,對(duì)胃腸道刺激性較小的食物,如胃痛比較嚴(yán)重的時(shí)候。比如出現(xiàn)了胃痙攣或者是出現(xiàn)了劇烈嘔吐,還是建議病人及時(shí)到醫(yī)院,尤其是要除外胃痛是不是嚴(yán)重的合并癥,比如,有沒(méi)有胃穿孔,胃出血等。如出現(xiàn)了胃穿孔,胃痛會(huì)比較劇烈,并且很快蔓延到全腹,這時(shí)就需要外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診治,以免耽誤病情。