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梅傲冰副主任醫(yī)師
泌尿外科

腎結石腰不痛比痛有時更可怕嗎

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告訴大家很多時候,對于腎結石患者腰不痛比痛更可怕。結石在腎臟內移位到輸尿管引起急性梗阻,導致腎臟急性積水,腎盂內壓力增高,從而出現(xiàn)腰部疼痛。一段時間后絞痛可以自然緩解,但多需要應用鎮(zhèn)痛藥物才能緩解。其次結石體積大或結石梗阻造成腎積水,也可出現(xiàn)腰痛不適;最后,結石合并感染的時候也可出現(xiàn)腰痛和發(fā)熱等癥狀。出現(xiàn)第一、結石體積不大且沒出現(xiàn)梗阻癥狀時患者可沒有腰痛不適,病情一般也不嚴重。但隨著結石的逐年增大,患者病情在不知不覺中加重。第二,結石體積較大,但沒出現(xiàn)梗阻癥狀,這種情況下多數(shù)患者并未重視。第三,結石出現(xiàn)慢性梗阻,腎積水緩慢加重,這種情況下患者多未能感覺到腰痛不適,隨著腎積水的加重,可能錯失了最好的治療時機。第四,腎臟功能嚴重受損或喪失,對疼痛的敏感性明顯下降或消失,也可不出現(xiàn)疼痛;第五,部分輸尿管結石,急性期過后也可沒有明顯的腰痛癥狀。但由于結石存在,在造成輸尿管梗阻部位的息肉增生、輸尿管狹窄及梗阻部位以上輸尿管的擴張和腎積水。這些有可能不會出現(xiàn)腰痛。由此可見腎結石不痛比痛的病情更重,后果也更加可怕,因此,對于存在腎結石的患者平時應重視,定期檢查,積極治療,以免病情加重或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,最后即使積極治療,腎功能也很難恢復到正常。

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