外傷性癲癇多久不發(fā)作就是好了
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
外傷性癲癇一般至少要3~5年不發(fā)作才算是臨床治愈。而且這種治愈是有其標(biāo)準(zhǔn)的,患者要規(guī)律服用抗癲癇藥物,如果在用藥期間超過(guò)三年沒(méi)有臨床發(fā)作,就可以開(kāi)始減量,減量過(guò)程一般要持續(xù)半年,在減量過(guò)程中如果也沒(méi)有發(fā)作,并且復(fù)查腦電圖都正常,半年后就可以停藥。
停藥后無(wú)復(fù)發(fā)就可以算作臨床治愈,這時(shí)候就可以認(rèn)為外傷性癲癇已經(jīng)治愈了。但是還要注意避免誘因,因?yàn)榛颊哂屑膊〈嬖冢S時(shí)都有再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),比如疲勞、熬夜、大量飲酒、精神過(guò)度興奮等,都有可能會(huì)引起癲癇再次發(fā)作。
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外傷性癲癇一般至少要3~5年不發(fā)作才算是臨床治愈。而且這種治愈是有其標(biāo)準(zhǔn)的,患者要規(guī)律服用抗癲癇藥物,如果在用藥期間超過(guò)三年沒(méi)有臨床發(fā)作,就可以開(kāi)始減量,減量過(guò)程一般要持續(xù)半年,在減量過(guò)程中如果也沒(méi)有發(fā)作,并且復(fù)查腦電圖都正常,半年后就可以停藥。
停藥后無(wú)復(fù)發(fā)就可以算作臨床治愈,這時(shí)候就可以認(rèn)為外傷性癲癇已經(jīng)治愈了。但是還要注意避免誘因,因?yàn)榛颊哂屑膊〈嬖?,隨時(shí)都有再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),比如疲勞、熬夜、大量飲酒、精神過(guò)度興奮等,都有可能會(huì)引起癲癇再次發(fā)作。
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要是一些早期癲癇發(fā)作可以有用藥以后觀察半年左右,如果沒(méi)有臨床發(fā)作可以逐漸的減藥,但是如果三個(gè)月以后出現(xiàn)的晚發(fā)性癲癇,這時(shí)候一定要注意長(zhǎng)期的用藥,要達(dá)到3-5年沒(méi)有臨床發(fā)作,腦電圖1年以上正常的時(shí)候才考慮逐漸的進(jìn)行減藥最后停藥,否則隨時(shí)可能再發(fā), 反跳甚至引起癲癇持續(xù)狀態(tài),對(duì)于外傷性癲癇因?yàn)橛忻鞔_的病因和病灶,所以我們必須要長(zhǎng)期的觀察隨時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的處理。
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癲癇發(fā)作分了全面性發(fā)作部分性發(fā)作還有不能分類(lèi)的發(fā)作,外傷性癲癇的話除了失神發(fā)作以外,就向全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,還有其他部分性發(fā)作都是非常常見(jiàn)的,比如全面性強(qiáng)直癥狀發(fā)作就是大家都熟知的突然的意識(shí)喪失、四肢抽搐,就是口中分泌物增多,這些有的可能伴有大小便的失禁,當(dāng)然可能更多見(jiàn)的還是部分性發(fā)作,就是不出現(xiàn)意識(shí)喪失,比如說(shuō)部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,就是一側(cè)肢體或者一個(gè)肢體的抽搐。
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這個(gè)急救實(shí)際上跟別的癲癇的發(fā)作類(lèi)型是一樣的,比如全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,大多數(shù)患者除非是癲癇持續(xù)狀態(tài)能夠自然就停止的,我們要防止再進(jìn)一步的摔傷,在身邊墊一些軟的東西,不要去強(qiáng)行的去壓迫,試圖中止,這樣會(huì)容易導(dǎo)致患者骨折。另外這種患者口中分泌物比較多,盡量的讓他的頭側(cè)向一邊,讓分泌物能流出來(lái),不要強(qiáng)行去按壓患者,如果強(qiáng)行按壓患者,可能會(huì)導(dǎo)致患者的骨折,注意要保護(hù)他。另外注意,口中的分泌物,盡量讓他流出來(lái),否則容易在病人抽搐停止呼吸恢復(fù)的時(shí)候?qū)е抡`吸,這些分泌物吸進(jìn)去會(huì)導(dǎo)致患者誤吸。
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外傷性癲癇發(fā)作有一個(gè)即刻的,就是24小時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的,還有一個(gè)就是3到7日內(nèi)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的。臨床上說(shuō)如果超過(guò)五年,沒(méi)有出現(xiàn)癲癇發(fā)作,那這一類(lèi)的外傷,頭顱外傷再發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)就非常非常少了。當(dāng)然了,每個(gè)個(gè)體在最后顱腦外傷,所當(dāng)時(shí)采用的治療手段,比如說(shuō)是顱內(nèi)血腫清除術(shù)也好或者去骨瓣減壓術(shù)也好,或者保守治療也好,最后顱內(nèi)的血液的液化激化,包括膠質(zhì)細(xì)胞增生的程度,每個(gè)個(gè)體又不盡相同,所以說(shuō)未來(lái)就是說(shuō)到底多久,會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,每個(gè)個(gè)體不完全相同。
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外傷性癲癇的早期發(fā)作都是由早期的腦損傷、出血、顱腦骨折等造成的,早期以后隨著修復(fù)可能形成一些瘢痕、黏連、異常的血管網(wǎng),這時(shí)候有一些病灶可能肉眼也不一定能看見(jiàn),甚至一些檢查也不一定能發(fā)現(xiàn),但是如果形成異常黏連、異常的血管很容易是一個(gè)誘發(fā)的原因,癲癇誘發(fā)的原因潛伏期是比較長(zhǎng)的,如果三個(gè)月以后發(fā)作都是遲發(fā)性癲癇,這個(gè)就是成立癲癇灶以后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,這個(gè)時(shí)候潛伏期就非常長(zhǎng)可能是3-6月之間,是最多見(jiàn)的發(fā)作時(shí)期。