急性腦血管疾病是否一定要等偏癱好了再出院
急性腦血管病不是要等到偏癱好了以后再出院,而是在急性期病情穩(wěn)定以后就可以出院了。這個療程一般是14天左右。急性腦血管病所造成的偏癱不一定能在治療期間好轉(zhuǎn),其恢復(fù)期一般是3~6個月,如果超到6個月仍然沒有好轉(zhuǎn),則成為后遺癥,而患者不可能在醫(yī)院住院時間超過3~6個月。所以其治療的目的是使患者病情穩(wěn)定,一般沒有進展加重可能時就可以出院了。
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急性腦血管病不是要等到偏癱好了以后再出院,而是在急性期病情穩(wěn)定以后就可以出院了。這個療程一般是14天左右。急性腦血管病所造成的偏癱不一定能在治療期間好轉(zhuǎn),其恢復(fù)期一般是3~6個月,如果超到6個月仍然沒有好轉(zhuǎn),則成為后遺癥,而患者不可能在醫(yī)院住院時間超過3~6個月。所以其治療的目的是使患者病情穩(wěn)定,一般沒有進展加重可能時就可以出院了。
急性腦血管病不是要等到偏癱好了以后再出院,而是在急性期病情穩(wěn)定以后就可以出院了。這個療程一般是14天左右。急性腦血管病所造成的偏癱不一定能在治療期間好轉(zhuǎn),其恢復(fù)期一般是3~6個月,如果超到6個月仍然沒有好轉(zhuǎn),則成為后遺癥,而患者不可能在醫(yī)院住院時間超過3~6個月。所以其治療的目的是使患者病情穩(wěn)定,一般沒有進展加重可能時就可以出院了。
急性腦血管病分為腦出血和腦梗死兩種最常見的類型。一般腦梗死急性期要口服阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。丁苯酞軟膠囊促進側(cè)支循環(huán)生成,改善微循環(huán)。胞磷膽堿膠囊營養(yǎng)腦細(xì)胞,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。此外還要針對患者的危險因素進行處理。比如有高血壓的患者要口服降壓藥,有糖尿病的患者要口服降糖藥或者打胰島素。 如果是腦出血,則一般不能使用活血化瘀的藥物,而要積極控制危險因素。首先對血壓進行處理,將急性期的血壓穩(wěn)定在160~100毫米汞柱以下,根據(jù)患者原始的血壓水平,選擇合適的降壓藥,一般常用硝苯地平控釋片或者緩釋片,氨氯地平、非洛地平緩釋片等。如果有神經(jīng)功能缺損程度較重,可以早期予以口服胞磷膽堿膠囊或者奧拉西坦膠囊。
腦梗塞病人很典型的癥狀,如大家在一起吃飯,發(fā)現(xiàn)有的人筷子掉了,或突然站起來摔倒了,有時突然語言不清或自己感覺眼前發(fā)黑,這時都要想到急性腦梗塞的可能,及時到就近的醫(yī)院卒中中心進行篩查或診治。 首先如果是小梗塞,錯過了溶栓期,可能會留下神經(jīng)系統(tǒng),功能缺陷的癥狀,遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷,而大面積腦梗塞,如錯過了取栓期或者溶栓窗,可能導(dǎo)致病人昏迷,嚴(yán)重的會死亡,永久性的遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀。
急性腦梗塞病人,只要一次發(fā)病,可能需要終身治療,且不要奢望通過某種藥物能夠治愈疾病,而身體狀況是不斷在變化,需要長期服用藥物來控制病情,如調(diào)整血糖、血脂以及調(diào)整血小板功能預(yù)防血栓。 如果長期服用阿司匹林的病人,有可能會出現(xiàn)凝血功能障礙,如劑量過大或服用過程沒有注意到,還有出血的風(fēng)險,當(dāng)牙齦開始出血或身體開始出現(xiàn)肌肉疼痛、皮下出血點時應(yīng)及時到醫(yī)院來檢查調(diào)整。
急性腦血管病變又稱腦中風(fēng),從醫(yī)學(xué)上分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 第一、出血性腦卒中臨床表現(xiàn)多半表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙,有時出現(xiàn)偏癱、失語、大小便失禁; 第二、缺血性腦血管意外多半表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)肢體無力或者突然失語; 第三、有的病人也會突然出現(xiàn)意識不清。
急性腦血管疾病的檢查要視病人的情況而定。如腦卒中患者是急性疾病,有的病人來時意識不清或出現(xiàn)了功能障礙,這時應(yīng)先要測血壓,看血壓的高低。然后做CT明確診斷到底是腦出血還是腦缺血,如腦出血就轉(zhuǎn)入到外科治療。 如病人一邊癱瘓,而沒有出血,高度懷疑腦缺血,這時可能要做磁共振、DWI或腦血管造影,就急診進行靜脈溶栓或取栓治療。