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姜桂生主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
聊城市腦科醫(yī)院
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腦梗死的檢查方法有哪些

收聽:4.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腦梗塞這方面的檢查,有一個(gè)非常重要的檢查手段,就是一些基礎(chǔ)性的檢查手段。就是像血常規(guī)、血生化、血脂、血糖的一些檢查,所有的檢查項(xiàng)目都離不開這些檢查。最基礎(chǔ)的檢查手段腦梗塞的檢查,還有些特殊的檢查手段,包括CT、CTA,平常的我們做的MR也就是磁共振。磁共振有一個(gè)血管檢查也就是MRA,這樣的檢查,還有一個(gè)對(duì)于腦血管病的檢查,有一個(gè)很重要的也是個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)的檢查。也就是我們平常說的DSA,這些檢查手段越來越精細(xì),越來越細(xì)致。這樣使我們的身體,在腦血管病還沒有出現(xiàn)癥狀之前,就可以得到一個(gè)完整的診斷,或者細(xì)致的診斷,對(duì)于預(yù)防腦血管病是非常重要的。

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    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    對(duì)初步診斷腦梗死的患者最主要的輔助檢查方法是影像學(xué)檢查,如:顱腦CT和磁共振。 顱腦CT是初始的輔助檢查,可排除腦出血,明確腦梗死的診斷,其缺點(diǎn)是分辨率差。磁共振可清楚的顯示病灶的大小,有沒有新發(fā)的病灶,病灶是陳舊性的還是新發(fā)的,其缺點(diǎn)是貴、耗時(shí)久。 除影像學(xué)檢查外,還要進(jìn)行血液相關(guān)的檢查,比如:血常規(guī)、有沒有貧血、血凝、凝血機(jī)制有沒有異常,血生化包括肝功、腎功、血脂、血糖等方面的檢查。還要做心臟方面的檢查,比如:超聲心動(dòng),有沒有先天性的心臟病,有沒有房顫、有沒有心房增大,心電圖還有頸部血管的彩超等,當(dāng)然對(duì)部分癲癇發(fā)作的患者,也可以選擇檢查腦電圖,比如:蛛網(wǎng)膜下腔出血,CT沒有顯示,但有出血的癥狀,或懷疑腦卒中繼發(fā)于感染性疾病時(shí),也需要做腰穿檢查。

    袁靜副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦梗死的手術(shù)方法是通過介入手術(shù)。 介入手術(shù)是通過一個(gè)導(dǎo)管通過股動(dòng)脈穿刺到大腦當(dāng)中,找到閉塞的血管,通過一個(gè)手術(shù)的裝置把閉塞的血管打通。 所以這些方法都是希望閉塞的血管能夠快速打通,才能夠挽救住還沒有壞死的腦組織,如果時(shí)間進(jìn)一步的延長(zhǎng),我們的腦組織已經(jīng)壞死,那我們打通以后也對(duì)腦組織是沒有幫助的,自然我們的癥狀就不能夠得以恢復(fù)。

    馬青峰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    腦梗死有哪些檢查可以確診?腦梗死臨床癥狀比較多,突發(fā)性的失語、偏癱、劇烈的頭疼、惡心嘔吐這些,另外還有急性的梗死可以做心肌酶譜、生化、頭顱的CT、磁共振,頭顱的顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦膜刺激,頸項(xiàng)強(qiáng)直,惡心嘔吐,肢體偏癱,失語,通過臨床癥狀,結(jié)合輔助檢查,就可以確診。

    賴興國主治醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    因?yàn)槟X梗死有不同的病因,所以得腦梗后不僅需要輸液治療、吃藥治療,還要進(jìn)一步地做一系列的檢查。 我們要找病因,要做些血管的評(píng)估,看看血管是不是有問題,是不是有血管狹窄,是不是有血管的病變。 要做心臟的檢查,看看是不是有心臟問題,要做血液的檢查看血液方面是不是有問題造成了血栓形成、血管閉塞。 所以住院的這些檢查的目的就是要找到病因,而找到病因才能夠針對(duì)性的進(jìn)行治療和預(yù)防。

    馬青峰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    首先是CT,時(shí)間允許的情況下再做磁共振的平掃、磁共振血管成像還有CTA DAC,以及動(dòng)態(tài)心電圖和各種化驗(yàn)檢查包括:血糖檢查、血脂檢查以及血常規(guī)、凝血常規(guī)的檢查。腦梗死的病人診斷第一、急性起?。坏诙?、有局灶性神經(jīng)功能缺損;第三、以癥狀體征持續(xù)超過24小時(shí)為界限來診斷腦梗死;第四、 需要排除非血管性病因,腦CT核磁檢查排除腦出血。

    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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