多囊卵巢綜合癥促排卵是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢綜合征的病人,因為她體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題,使得排卵有障礙,所以稀發(fā)排卵,甚至長期的不排卵;因此對于育齡期女性來說,需要借助藥物來進行促排卵,首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期,來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況;在此基礎(chǔ)之上,運用促排卵的藥物來建立正常的,下丘腦垂體的一個反饋機制,來幫助卵泡排出卵子,有助于患者受孕;中藥方面也是,我們可以用補腎活血的藥物,或者是祛痰利濕,活血化瘀這樣的藥物,來進行促進幫助她卵泡的發(fā)育,以及促進卵泡的排出。
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多囊卵巢綜合征的病人,因為她體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題,使得排卵有障礙,所以稀發(fā)排卵,甚至長期的不排卵;因此對于育齡期女性來說,需要借助藥物來進行促排卵,首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期,來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況;在此基礎(chǔ)之上,運用促排卵的藥物來建立正常的,下丘腦垂體的一個反饋機制,來幫助卵泡排出卵子,有助于患者受孕;中藥方面也是,我們可以用補腎活血的藥物,或者是祛痰利濕,活血化瘀這樣的藥物,來進行促進幫助她卵泡的發(fā)育,以及促進卵泡的排出。
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多囊卵巢綜合征本身就是,一個代謝性的疾病,內(nèi)分泌失調(diào)疾病,有的患者可能是代謝異常引起的。比如雄激素過高,抑制了雌激素孕激素,抑制了排卵,引起的多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征促排卵實際上,是和正常的促排卵是一樣的。比如用了藥物治療以后,達英35或者避孕藥治療以后,月經(jīng)能夠正常的建立了,有卵泡叫優(yōu)勢卵泡,一般是在1.2厘米以上,有卵泡形成以后,就開始可以用一些,促卵泡生長的藥,或者促卵泡排出的藥。
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多囊卵巢綜合征,從名字就可以看出,它是一個綜合征,它可能不光表現(xiàn)在月經(jīng)的,這一方面,也不光表現(xiàn)在生育這一方面,那么在我們的門診上,還是經(jīng)常能夠見到,這樣的女性的,當然到我們的門診上來的時候,她的主訴是月經(jīng)不規(guī)律,但是我們也不能僅僅的給病人,頭疼醫(yī)頭 腳頭醫(yī)腳,在糾正月經(jīng)不好的同時,也要給病人一些其它的建議,比如說因為這個病,本身還同時經(jīng)常合并著一些,肥胖 高胰島素血癥,等等這些建議,我們也會給病人,全面的一個健康方面的指導(dǎo)。
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多囊卵巢綜合征是屬于一個稀發(fā)排卵,或者說不排卵這種情況,所以說想要達到一個月經(jīng)規(guī)律,就有排卵期的月經(jīng),或者說是想懷孕的,那么咱們就涉及到一個促排卵的這種情況。那促排卵的這種情況,對藥物的選擇上,也是根據(jù)她自己一個身體情況,還有她對生育的要求,她這疾病現(xiàn)在是什么樣的情況,我們來選擇用什么樣的促排卵的藥物。應(yīng)該說最古老的促排卵藥物,是克羅米芬,但克羅米芬,現(xiàn)在有的人可能會有一些,不太敏感的情況,那我們可能會選擇一些其他的,像來曲唑等等。這個藥物選擇,也是要醫(yī)生指導(dǎo)你,看你是更適合用哪種方法,怎么選擇它藥的用多少劑量,都應(yīng)該是由醫(yī)生指導(dǎo)來進行。
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多囊卵巢促排卵的條件是:必須是有生育要求的女性,同時還必須是已經(jīng)明確診斷為多囊的卵巢的女性,而且已經(jīng)予以了調(diào)整飲食,通過了控制體重以及進行了適當?shù)倪\動以后,還予以了月經(jīng)周期的調(diào)理和治療胰島素抵抗等有效的處理以后,其卵巢的功能還不能夠恢復(fù)正常,沒有正常卵泡的發(fā)育的情況下,就必須予以促排卵的治療,來增加懷孕的幾率。
多囊卵巢的促排卵的治療方法有很多,有單藥的治療,也有聯(lián)合用藥的治療。多囊卵巢促排卵的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,對于嚴重的不排卵的情況,還可以采用試管嬰兒來提高懷孕的機會。
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多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài),直接促排卵易導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高,部分患者則有對促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過長,提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個月的療程治療,降低或直接對抗高雄激素作用,從而使竇卵泡從發(fā)育開始就處于一個低雄激素低胰島素的環(huán)境,為接下來的促排卵治療奠定基礎(chǔ),改善卵子治療,易于更好的促排卵結(jié)局。