如何正確應(yīng)用激素治療白癜風(fēng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
白癜風(fēng)在臨床的治療上,激素占到了很大的一部分比例。臨床上治療白癜風(fēng)用激素,基本上這是治療白癜風(fēng)的常規(guī)療法和常規(guī)用法。外用在短期內(nèi)在局部也有很好的療效,但是不能長期用。如果長期用的話可能誘發(fā)皮膚萎縮,或者是依賴性。再一個就是內(nèi)用法,口服激素類的藥物、注射激素類的藥物,這是短期內(nèi)控制白癜風(fēng)都是一種很好的辦法。但是和外用藥一樣的都是不能長時間應(yīng)用,長時間應(yīng)用激素以后就是最關(guān)鍵的一個因素就是有依賴性。你如果離開激素以后黑色素脫失,所以由于激素它對人體腎上腺它有一個抑制作用,腎上腺素抑制了以后,對黑色素的細(xì)胞生成有良好的作用。如果腎上腺素過剩它可以攻擊黑色素細(xì)胞的生成過程,所以長期用腎上腺素這種激素就有依賴性,臨床上廣大醫(yī)生要,注意用激素的方法和技巧,廣大患者要了解激素的有效性和危害性。
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白癜風(fēng)在臨床的治療上,激素占到了很大的一部分比例。臨床上治療白癜風(fēng)用激素,基本上這是治療白癜風(fēng)的常規(guī)療法和常規(guī)用法。外用在短期內(nèi)在局部也有很好的療效,但是不能長期用。如果長期用的話可能誘發(fā)皮膚萎縮,或者是依賴性。再一個就是內(nèi)用法,口服激素類的藥物、注射激素類的藥物,這是短期內(nèi)控制白癜風(fēng)都是一種很好的辦法。但是和外用藥一樣的都是不能長時間應(yīng)用,長時間應(yīng)用激素以后就是最關(guān)鍵的一個因素就是有依賴性。你如果離開激素以后黑色素脫失,所以由于激素它對人體腎上腺它有一個抑制作用,腎上腺素抑制了以后,對黑色素的細(xì)胞生成有良好的作用。如果腎上腺素過剩它可以攻擊黑色素細(xì)胞的生成過程,所以長期用腎上腺素這種激素就有依賴性,臨床上廣大醫(yī)生要,注意用激素的方法和技巧,廣大患者要了解激素的有效性和危害性。
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白癜風(fēng)治療過程中往往會用到激素,但是激素應(yīng)用也一定要小心謹(jǐn)慎,一般情況下是早期的初發(fā)的,白癜風(fēng)患者可以用激素。一般比較穩(wěn)定期的或者康復(fù)期的患者,就一般盡量不要用激素。因為激素有時候會帶來一些副作用,激素也分兩類一個是外用的激素類藥膏,我初發(fā)的白斑不是很明顯特別白,用了含激素的藥膏以后他有著促進(jìn)白斑消退的作用,在臨床上也比較常用效果也是比較好的。另一類就是口服的,或者是肌注的激素藥,用的時候就要特別謹(jǐn)慎了。一般情況下我們是用于進(jìn)展期的患者,一般可以用它能夠快速的控制病情發(fā)展,這個是效果比較好的。用的過程中我們一般也要控制它的量和時間,一般治療白癜風(fēng)的激素控制在一到三個月之內(nèi),不要超過三個月,這樣的話它的影響內(nèi)分泌的紊亂功能就不會很嚴(yán)重。所以說一般治療用藥一到兩個月,不要超過三個月就可以了。
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系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素通過其抗炎、免疫抑制等作用可以控制白癜風(fēng)的進(jìn)展、促進(jìn)皮損復(fù)色,其治療方法包括低劑量每日口服療法、間歇療法、沖擊療法,以及聯(lián)合外用藥、光療、外科治療等。系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素需根據(jù)白癜風(fēng)類型、發(fā)展時期選擇適宜的治療方法,才能達(dá)到最佳療效、減少不良反應(yīng)。
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主要指的是糖皮質(zhì)激素,白癜風(fēng)治療過程中是糖皮質(zhì)激素,就是我說的激素,是重要的有效的治療方法 、治療手段。一些局限型發(fā)展期的白癜風(fēng),可以使用激素,穩(wěn)定期就不要使用了,再就是一定要是小劑量長期的規(guī)范的逐漸減量的治療方案,也可以采用外用和局部封閉的治療手段治療白癜風(fēng)。
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用激素來治療白癜風(fēng)主要是根據(jù)患者的具體情況來選擇使用方法的。
如白癜風(fēng)的患者處于穩(wěn)定期,可以外用糖皮質(zhì)激素來控制病情。常用的藥物有糠酸莫米松乳膏,丙酸氟替卡松乳膏等。如病情處于進(jìn)展期,就需要口服糖皮質(zhì)激素來治療。
除藥物治療外,還可使用光療法,光化學(xué)療法等方法來綜合治療。白癜風(fēng)的治療時間最少需要三個月到半年以上,所以患者要有一定的耐心和信心。在治療期間要注意休息,避免勞累,同時要注意清淡飲食。
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糖皮質(zhì)激素治療白癜風(fēng)應(yīng)注意以下問題:首先選擇要對癥糖皮質(zhì)激素治療,適用于炎癥或免疫反應(yīng)引起的白癜風(fēng),分為系統(tǒng)性用藥與局部外用兩種,系統(tǒng)性用藥適用于進(jìn)展期及泛發(fā)性的白斑,尤其對應(yīng)急狀態(tài)下白斑迅速發(fā)展的,即伴發(fā)免疫性疾病的系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,可以有效快速的阻止進(jìn)展期的病情發(fā)展。我們推薦使用小劑量的糖皮質(zhì)進(jìn)行系統(tǒng)治療,畢竟大劑量的長期使用糖皮質(zhì)激素會對身體造成較大的損傷,比如誘發(fā)血壓、血糖的增高,骨質(zhì)疏松等等。
另外,局部外用以糖皮質(zhì)激素配置成不同劑型的外用藥涂在白斑處,但是局部涂用糖皮質(zhì)激素制劑,僅適用于小于體表面積10%的小面積白斑,尤其是進(jìn)展期的白斑治療效果才較為好。另外幼小的兒童選擇弱、中效的,成年人可以選擇中強(qiáng)效的。長期連續(xù)在同一部位涂藥,易引發(fā)痤瘡樣皮疹、脆毛增多,毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮等不良反應(yīng)。此外眼周涂藥要特別小心,因為有誘發(fā)眼內(nèi)壓增高和青光眼的報道。