頸椎病的檢查確診：頸椎病需要到臨床找?？频拇蠓驒z查，大夫會根據(jù)你的癥狀，需要拍一個頸部的X線圖，看是不是有頸椎的骨質(zhì)增生。還有一部分人是需要做一些頸部的CT或者核磁，看是不是有椎間盤一些壓迫的癥狀，以確診是不是得了頸椎病。
頸椎病的檢查確診：頸椎病需要到臨床找?？频拇蠓驒z查，大夫會根據(jù)你的癥狀，需要拍一個頸部的X線圖，看是不是有頸椎的骨質(zhì)增生。還有一部分人是需要做一些頸部的CT或者核磁，看是不是有椎間盤一些壓迫的癥狀，以確診是不是得了頸椎病。
對有經(jīng)驗的脊柱外科來講，相對比較明確的容易地診斷。要診斷患者有頸椎病要滿足以下三個條件：第一、有頸椎病的臨床表現(xiàn)或者臨床癥狀，比如患者有上肢的放射性疼痛或者麻木，或者有肌力的改變或者有行走不穩(wěn)這種脊髓受壓迫的受損的臨床表現(xiàn)；第二、要有影像學(xué)檢查包括X光片、核磁共振以及CT，從這些影像學(xué)檢查上可以發(fā)現(xiàn)到頸椎有明顯的退變、椎間盤的突出以及骨椎的增生，壓破了神經(jīng)根或者是頸脊髓；第三、就是現(xiàn)在頸椎病所表現(xiàn)出的臨床癥狀，與影像學(xué)檢查受壓的情況以及部位要一致，要互相能夠解釋和印證。要滿足這以上三方面的條件才能確診患者有頸椎病。我要提醒患者朋友的是僅僅有影像學(xué)表現(xiàn)頸椎退變不足以診斷為頸椎病，因為隨著年齡的老去，我們的頸椎會有生理性的蛻化的過程。
頸椎病的檢查里邊，X線動力位X線過屈過伸，然后還有核磁，當(dāng)然如果有鈣化的時候我們要再做CT，但是臨床中往往很多時候，病人來帶著個X片，其實X片的信息量就普通的平掃的X片信息量沒有核磁那么大，所以你要對自己疾病的確定，現(xiàn)在尤其是在這兩個檢查手段，價格差距不是很大的時候可能選擇核磁意義，頸椎選擇核磁檢查意義要大于選擇CT的檢查，它一定要結(jié)合臨床表現(xiàn)，結(jié)合臨床表現(xiàn)，但是可以看出，我是這一段有問題，還是多階段有問題，但是這些東西，如果醫(yī)生在治療的時候可以有幫助，一個階段可能我從前路解決，如果三四個以上我可能從后路解決更好一些，不同的階段有不同的治療方法，
確診頸椎病的檢查包括X片檢查、核磁共振檢查、頸椎ct檢查等。第一、詢問病史 了解相關(guān)癥狀。第二、對病人進(jìn)行查體，包括：四肢肌力、感覺、運(yùn)動、腱反射有沒有相應(yīng)變化或有沒有特定的神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)相應(yīng)的改變 。如果是懷疑有頸椎病就對病人進(jìn)行基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查，包括：X片檢查、頸椎的核磁共振檢查或頸椎的ct檢查。ct檢查主要是進(jìn)行三維重建檢查，作為對頸椎病病人術(shù)前的補(bǔ)充檢查，了解病人的骨性結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的突出以及壓迫部位。
頸椎病我們常用的檢查，一個是頸椎的X光片，包括頸椎的正側(cè)位片。還有屈伸位和雙斜位的片子，那么從X光片上，我們一個可以觀察到，頸椎的曲度的變化。還有椎間隙的變化，然后還有一些，骨質(zhì)的增生的情況，還有屈伸位的片子。我們可以看到頸椎的穩(wěn)定性，有沒有不穩(wěn)的情況，雙斜位的片子的話，我們可以看到，神經(jīng)根管的增生的情況。另外我們現(xiàn)在臨床上，最常用的還有頸部的MRI，也就是磁共振的檢查，和CT的檢查，那么通過這兩個檢查，我們可以直觀地看到，椎間盤的突出的程度，還有突出的節(jié)段，還有骨質(zhì)增生的情況。
第一是尿常規(guī)檢查：系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎臟受累時，患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、白細(xì)胞尿和管型，腎功能不全時，尿濃縮 功能下降，尿密度降低甚至固定，內(nèi)生肌酐清除率下降。第二是血常規(guī)檢查：血色素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的檢查。 在血液系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，可有溶血性貧血，失血性貧血，個別有缺鐵性貧血， 紅細(xì)胞減少，血紅蛋白減少，血小板減少，在使用較大劑量糖皮質(zhì)激素治療的患者，白細(xì)胞數(shù)，中性粒細(xì)胞可中度升高。第三是血液生化檢查：活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者幾乎百分之百有血沉增快，但血沉高低并不代表疾病的嚴(yán)重性，部分患者，特別是病程較長的患者，即使病情處于緩解期或長期穩(wěn)定狀態(tài)，血沉仍然可以增快。第四是皮膚狼瘡帶試驗：患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。狼瘡帶對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定幫助，但是并非系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者所特有，但狼瘡帶試驗強(qiáng)陽性往往提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能。
