小兒腺樣體肥大的特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒腺樣體肥大的特點(diǎn),主要是表現(xiàn)在夜間張口呼吸,甚至開始可能初期的表現(xiàn),可能就是打鼾,可以聽到孩子睡覺時(shí)候,呼嚕呼嚕的聲音或者有這種呼吸不暢,比方說打著打著呼嚕,突然停住了,然后半天再有一個(gè)這樣倒吸氣的這種狀態(tài),或者有的小朋友張著嘴呼吸的或者是你可以觀察睡眠的狀態(tài)過程當(dāng)中,呼吸阻塞感特別明顯,呼吸比較費(fèi)勁,晚上出汗特別多,都會(huì)都跟腺樣體有一定的關(guān)系。
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小兒腺樣體肥大的特點(diǎn),主要是表現(xiàn)在夜間張口呼吸,甚至開始可能初期的表現(xiàn),可能就是打鼾,可以聽到孩子睡覺時(shí)候,呼嚕呼嚕的聲音或者有這種呼吸不暢,比方說打著打著呼嚕,突然停住了,然后半天再有一個(gè)這樣倒吸氣的這種狀態(tài),或者有的小朋友張著嘴呼吸的或者是你可以觀察睡眠的狀態(tài)過程當(dāng)中,呼吸阻塞感特別明顯,呼吸比較費(fèi)勁,晚上出汗特別多,都會(huì)都跟腺樣體有一定的關(guān)系。
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小兒腺樣體肥大主要發(fā)生在的年齡段是3—7歲,高峰期可能是4—6歲,發(fā)現(xiàn)有好多小孩2歲多3歲就有腺樣體的問題,腺樣體主要表現(xiàn)為睡覺打呼嚕,夜眠不安,有些小朋友還會(huì)發(fā)生張口呼吸,小孩鼻腔和口腔是聯(lián)合呼吸的,長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)造成這種上唇發(fā)育的異常,唇變厚上唇前突,牙齒的前突,甚至整個(gè)上頜骨的牙弓都發(fā)生一些形態(tài)上的改變,發(fā)生這種變化之后就叫腺樣體面容,如果有腺樣體面容就表示腺樣體肥大已經(jīng)發(fā)生了很長(zhǎng)時(shí)間,他已經(jīng)有很嚴(yán)重的這種呼吸睡眠的障礙了,小孩容易得鼻竇炎,容易得急性中耳炎,有一些遺尿的現(xiàn)象,長(zhǎng)期的夜眠不安夜間不能得到一個(gè)充分的休息,會(huì)發(fā)生這種白天的行為異常,容易煩躁計(jì)較,容易易激惹出現(xiàn)易怒的現(xiàn)象,出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的停滯那,由于生長(zhǎng)激素都是夜間來分泌的,由于他夜間的睡眠不安,頻繁的發(fā)生覺醒,會(huì)造成生長(zhǎng)激素分泌的異常,這種小朋友會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間3個(gè)月6個(gè)月他的體重和身高都沒有增長(zhǎng)也是小孩腺樣體肥大特點(diǎn)。
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腺樣體肥大首先對(duì)于特別低齡的孩子來說,我們沒辦法做鼻內(nèi)窺檢查,像我們耳鼻喉科通常做的,像大一點(diǎn)的,四歲到五歲以上,可以做細(xì)的鼻內(nèi)窺鏡檢查,直接就可以直觀地看到腺樣體到底有多大,還有表面的一個(gè)狀態(tài),充血或者分泌物有沒有堵塞這種狀態(tài)都可以看到。因?yàn)閮和惶珪?huì)擤鼻涕,他也不會(huì)倒吸鼻涕,所以他很容易在鼻腔的分泌物,潴留在拐彎這個(gè)位置,也就是腺樣體肥厚這個(gè)位置,所以它我們可以下鏡的時(shí)候,可以在腺樣體周圍,看到一些黏液性的東西附著,這是直觀的檢查。那對(duì)于低齡的孩子,他沒辦法配合我們做鼻內(nèi)窺鏡的檢查,他可以有兩條路可以選擇,一個(gè)是鼻腔的X光片檢查,一個(gè)是鼻腔的CT檢查,這兩種檢查方法都會(huì)造成有一定的輻射,這是一個(gè)不良的一個(gè)副作用,但是如果說孩子確實(shí)比較嚴(yán)重的,還是要進(jìn)行必要的檢查的。
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腺樣體肥大表現(xiàn)主要是持續(xù)性的鼻塞,腺樣體生長(zhǎng)在這個(gè)鼻腔的后端,鼻咽部,我們很難觀察到,但是長(zhǎng)期的腺樣體肥大,它可以造成持續(xù)的鼻塞,流鼻涕,甚至可以造成分泌性中耳炎。患兒會(huì)覺得耳悶、聽力下降,長(zhǎng)期的鼻炎、鼻竇炎。這個(gè)炎癥刺激,可以造成長(zhǎng)期的咳嗽,鼻塞,晚上睡覺會(huì)覺得缺氧,張口呼吸,長(zhǎng)期下去,導(dǎo)致腺樣體面容,顴弓這個(gè)地方突出,上唇比較短,牙齒不整齊?;純和砩纤卟缓玫脑?,還造成晚上磨牙,睡眠不安穩(wěn),翻身,遺尿等等。因?yàn)榛純和砩线@個(gè)休息的時(shí)間很重要,一些生長(zhǎng)激素都是在晚上分泌的,長(zhǎng)期的晚上睡眠不好的話??梢栽斐苫純旱闹橇Πl(fā)育的下降,學(xué)習(xí)能力在下降,會(huì)有比較嚴(yán)重的后果。
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腺樣體肥大的主要癥狀是會(huì)引起患者出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞以及睡眠時(shí)打呼嚕。
腺樣體肥大多見于3~6歲的兒童,一般它是由于反復(fù)急性炎癥刺激所導(dǎo)致的腺樣體表面充血、水腫、增生,會(huì)堵塞在后鼻孔,進(jìn)而引起患者出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞,鼻腔流出清水樣的鼻涕。
患者還會(huì)出現(xiàn)睡眠時(shí)打呼嚕,如果癥狀進(jìn)一步加重,患者則會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容。需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,電子鼻咽鏡就可以明確診斷。在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)在后鼻孔鼻咽頂上部有團(tuán)塊樣物質(zhì)堵塞,局部質(zhì)軟,沒有疼痛。
在治療上,急性期患者可以使用抗生素治療,比如頭孢克肟或者阿莫西林,同時(shí)配合霧化吸入來減輕腺樣體的充血和水腫。但如果病程較長(zhǎng),保守治療無效,則需要進(jìn)行等離子下腺樣體消融術(shù),就可以治愈。
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腺樣體是人體的一個(gè)淋巴組織,它位于鼻咽頂部和外壁。正常來講,腺樣體是沒有什么反應(yīng)的,也不會(huì)增大。正常人當(dāng)有一定炎癥刺激的時(shí)候,它會(huì)增生肥大,然后隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸縮小。但是有的孩子經(jīng)常愛感冒、發(fā)燒或者是有炎癥刺激了以后,就會(huì)增生、肥大、堵塞后鼻孔,造成鼻塞、打呼嚕。