三叉神經(jīng)痛有哪些分類
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常規(guī)的三叉神經(jīng)痛，是指的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，那么三叉神經(jīng)痛還有一種情況，就是老年人比較多見，就是帶狀皰疹，帶狀皰疹以后，這個病毒可以傷害到三叉神經(jīng)半月節(jié)，會出現(xiàn)眼支，就是這塊的疼痛，火燒火辣的疼痛，這個時間有些老年人會前前后后要搞半年，這也是三叉神經(jīng)痛的一種表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛分原發(fā)和繼發(fā)的，當然還有一種，有些是病毒感染，會帶來三叉神經(jīng)痛，病毒感染帶來的三叉神經(jīng)痛，原則上它是一個炎癥刺激反應，經(jīng)過保守治療，抗病毒治療，神經(jīng)營養(yǎng)治療，都會好轉(zhuǎn)，那么還有一個，我剛剛說原發(fā)三叉神經(jīng)痛，就是血管壓迫那種，一般是要采取手術(shù)治療，不管是繼發(fā)性的，還是腫瘤壓迫的，這些都需要手術(shù)治療。
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常規(guī)的三叉神經(jīng)痛，是指的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，那么三叉神經(jīng)痛還有一種情況，就是老年人比較多見，就是帶狀皰疹，帶狀皰疹以后，這個病毒可以傷害到三叉神經(jīng)半月節(jié)，會出現(xiàn)眼支，就是這塊的疼痛，火燒火辣的疼痛，這個時間有些老年人會前前后后要搞半年，這也是三叉神經(jīng)痛的一種表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛分原發(fā)和繼發(fā)的，當然還有一種，有些是病毒感染，會帶來三叉神經(jīng)痛，病毒感染帶來的三叉神經(jīng)痛，原則上它是一個炎癥刺激反應，經(jīng)過保守治療，抗病毒治療，神經(jīng)營養(yǎng)治療，都會好轉(zhuǎn)，那么還有一個，我剛剛說原發(fā)三叉神經(jīng)痛，就是血管壓迫那種，一般是要采取手術(shù)治療，不管是繼發(fā)性的，還是腫瘤壓迫的，這些都需要手術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)的三叉神經(jīng)痛、繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。詳細如下：
1、原發(fā)的三叉神經(jīng)痛：它一般找不到任何原因，我們通過影像學的照射，包括CT、核磁查他的顱內(nèi)都沒有發(fā)現(xiàn)腦血管、腦組織有任何的問題，但是這個病人就表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛，我們就稱為原發(fā)的三叉神經(jīng)痛。
2、繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛：它能找到發(fā)病原因，如顱內(nèi)的腫瘤、CPA的膽脂瘤、腦膜瘤、三叉神經(jīng)痛鞘瘤，這些都會造成三叉神經(jīng)疼，還有一些皰疹病毒侵犯了神經(jīng)，神經(jīng)受損后也會異常放電，外傷、多發(fā)硬化、代謝原因、糖尿病、免疫原因都會造成神經(jīng)痛，這些都屬于繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛其實平時我們老百姓所說的三叉神經(jīng)痛，是我們醫(yī)學上叫做原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這種疼痛是什么原因，它就是說做核磁、CT、并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的腫瘤、脹胃；而是因為一根微小的血管壓迫神經(jīng)造成的疼痛。這種疼痛在醫(yī)學上稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。當然還有一種分類叫做繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，什么叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，在腦子里面長了一個瘤子，或者有炎癥；或者有外傷以后造成三叉神經(jīng)周圍有眼瞼有病變。這樣刺激三叉神經(jīng)，造成的三叉神經(jīng)痛稱之為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。所以在醫(yī)學上三叉神經(jīng)分類，如果按病因分就分兩大類；一類叫原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一類叫做繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛的分類有哪些？三叉神經(jīng)痛的分類有：1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；2、第二類就是繼發(fā)性。原發(fā)性就是指三叉神經(jīng)出腦干REZ區(qū)，有異常的血管，由于淤血硬化移位等等。繼發(fā)性是原因很明確，非血管性壓迫因素所導致的就稱之為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛的分類，根據(jù)他疼痛的性質(zhì)，我們分為典型性的三叉神經(jīng)痛，與不典型性的三叉神經(jīng)痛。典型的三叉神經(jīng)痛，比如說電擊樣的或者刀割樣的疼痛的性質(zhì)，它屬于典型的三叉神經(jīng)痛。不典型三叉神經(jīng)痛，它主要是由皰疹或者是腫瘤引起的三叉神經(jīng)痛，它有相應的繼發(fā)性疾病的癥狀。譬如皰疹引起的相應區(qū)域的皮膚的損傷，或是它的性質(zhì)會發(fā)生一些改變。腫瘤引起的三叉神經(jīng)痛，又有腫瘤的一些相關性的癥狀，三叉神經(jīng)痛的分類它就根據(jù)這些。
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三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種。
原發(fā)性三角形痛是最常見的，它主要是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部受到了周圍的小血管的壓迫，長期的壓迫會造成三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變，引發(fā)神經(jīng)傳導通路的短路，造成原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛主要是由于三叉神經(jīng)所在的位置附件生長了腫瘤、炎性肉芽腫、血管畸形等占位性病變。這些病變會擠壓三叉神經(jīng)，從而導致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘改變，出現(xiàn)繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
無論是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般都需要采取開顱手術(shù)。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛開顱之后，主要是將壓迫三叉神經(jīng)的小血管用墊棉隔開。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛開顱術(shù)必須要將腫瘤炎性肉芽腫、血管畸形等切除之后才能解除三叉神經(jīng)的壓迫。
