顱內(nèi)動脈瘤為什么會引起頭痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
由于動脈瘤本身,它是有搏動感,它會刺激到相關(guān)的痛覺感受器,引起了神經(jīng)痛的一個發(fā)作性的出現(xiàn),這是最常用的一種解釋。還有其他炎性,還有壓迫機械的牽扯等等。顱內(nèi)動脈瘤在患者什么樣的情況,我們把它列為比紅燈還要更高一級的,是極強烈的紅燈持續(xù)閃爍,那就是強烈的頭痛,可以描述為被雷劈了,被刀砍了,這種非常劇烈難以忍受的頭。,一定要特別特別警惕,一旦出現(xiàn)此類的頭痛,盡快就近送治,首先做頭顱CT等直接的掃描,來排除顱內(nèi)動脈瘤可能的發(fā)生。這是一個治病救人的,非常有效的措施。
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由于動脈瘤本身,它是有搏動感,它會刺激到相關(guān)的痛覺感受器,引起了神經(jīng)痛的一個發(fā)作性的出現(xiàn),這是最常用的一種解釋。還有其他炎性,還有壓迫機械的牽扯等等。顱內(nèi)動脈瘤在患者什么樣的情況,我們把它列為比紅燈還要更高一級的,是極強烈的紅燈持續(xù)閃爍,那就是強烈的頭痛,可以描述為被雷劈了,被刀砍了,這種非常劇烈難以忍受的頭。,一定要特別特別警惕,一旦出現(xiàn)此類的頭痛,盡快就近送治,首先做頭顱CT等直接的掃描,來排除顱內(nèi)動脈瘤可能的發(fā)生。這是一個治病救人的,非常有效的措施。
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我們顱內(nèi)壓的測量方法或者說我們顱內(nèi)壓的產(chǎn)生原因是因為我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)實際上是浸泡在腦脊液的環(huán)境中,包括我們的脊髓和大腦都是浸泡在腦脊液的環(huán)境中。腦脊液是在不斷循環(huán)過程的一個過程,它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進(jìn)入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當(dāng)任何的原因產(chǎn)生了腦脊液的生成或者吸收的障礙的時候,顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常的多,這種情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的一些粘液,占位性的病變堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當(dāng)顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多的時候,會造成牽拉痛,牽拉痛造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛。
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顱內(nèi)壓增高引起頭痛的主要原因是牽拉痛。顱內(nèi)壓產(chǎn)生的原因是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)實際是浸泡在腦脊液的,包括脊髓、大腦都是浸泡到腦脊液的環(huán)境中。 腦脊液是在不斷的循環(huán)過程的過程,那么它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進(jìn)入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當(dāng)任何一個原因產(chǎn)生的腦脊液生成或吸收障礙時,顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常多。這個情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。而顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、占位性病變,堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當(dāng)顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多時會造成牽拉,比如:丘腦的一些致敏結(jié)構(gòu)或腦內(nèi)的致敏組織。這種牽拉痛就是造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛的主要原因。
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造成顱內(nèi)動脈瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部變薄,或者壓力過高有關(guān)系,血壓的壓力作用于血管壁,像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來,就形成了動脈瘤,血管壁先天發(fā)育異常、高血壓、腦動脈硬化、 血管炎都與動脈瘤發(fā)展有關(guān),約20%的幾率,出現(xiàn)在顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤以兩個多見,也有三個以上的,可能顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)部位于腦底動脈環(huán)上,其中80%發(fā)生于腦底動脈環(huán)的前半部,腦底動脈環(huán)位于顱底,由兩側(cè)的頸內(nèi)動脈終末后交通大腦后近端,大腦前近端及前交通動脈組成,左右頸內(nèi)動脈和左右椎動脈,在腦底經(jīng)交通支彼此連構(gòu)成六邊形的動脈環(huán),又叫做威利斯動脈環(huán),顱內(nèi)動脈瘤不是真正的腫瘤,只因形態(tài)上像瘤子,所以,才叫動脈瘤,這不是惡性的腫瘤,所以一般術(shù)后不需要放療和化療。
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顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)腦血管的,也是腦動脈的異常的擴(kuò)張,一般發(fā)生在前交通,大腦有個Willis 環(huán),在前交通、后交通、基底動脈位置,最多見的在前交通,它發(fā)生的部位大多發(fā)展在,腦血管的分叉部位,所以它腦血流的沖擊,還有最大一個原因,腦血管壁層發(fā)育不全,有時血管的基層有缺陷、缺失這類,壁很薄,在腦血管、腦血流的沖擊下,就可能引起血管異常的隆起,或者是叫腫脹。
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顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)動脈凸起,它主要是因為先天性的血管結(jié)構(gòu)的異常,加上后續(xù)的高血壓、高血糖、高血脂等疾病的影響,造成血管內(nèi)膜的損傷,從而而向外凸起形成的囊狀改變,它是造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要元兇之一。一旦發(fā)生這樣出血,即會對患者造成嚴(yán)重的危險。據(jù)統(tǒng)計,往往發(fā)生了蛛網(wǎng)膜腔出血的患者有三分之一的病人是很難得到及時的搶救,從而造成死亡。所以對顱內(nèi)動脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極的進(jìn)行治療。目前治療顱內(nèi)動脈瘤的方法主要有兩種,一種是外科開顱手術(shù)的夾壁,第2類就是血管內(nèi)介入的栓塞治療。隨著影像學(xué)及材料的進(jìn)步,通過支架、輔助支架的使用,在顱內(nèi)動脈瘤都可以做到安全有效的治療。