首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

劉喜燕副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
預約掛號

治療潰瘍性結(jié)腸炎藥物的副作用有哪些

收聽:4.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物我們公認的,首先的就是水楊酸類的制劑,因為水楊酸類的制劑它的副作用就是胃腸道的反應,它對骨髓、對肝臟有抑制作用,我們在不斷的通過改善它的劑型來調(diào)整解它的副作用;第二個就是糖皮脂激素,激素的副作用我們眾所周知的可以引起食欲改變、可以引起骨質(zhì)的疏松、可以引起代謝的障礙等等;還有一些細胞毒的藥物,因為細胞毒性的藥物對骨髓的抑制作用是非常強的,它對肝腎功的損害也是非常嚴重;還有一些就是我們現(xiàn)在常用的一些有生物的制劑,包括單克隆抗體、英夫利昔單抗,一些針對基因的靶向藥物等等。

相關(guān)音頻推薦
  • 藥物治療潰瘍性結(jié)腸炎的副作用如下: 藥物治療潰瘍性結(jié)腸炎的副作用,還是有一些個體差異的,每一個病人反應不同。潰瘍性結(jié)腸炎的患者,他在使用柳氮磺吡啶的時候,可能出現(xiàn)全身的皮疹;用美沙拉嗪的時候,可能出現(xiàn)了哮喘;使用激素以后,可能會出現(xiàn)滿月臉,水牛背骨質(zhì)疏松,糖尿病等。 但只要正規(guī)的使用,副作用也是相對比較少的。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:42
  • 治療潰結(jié)的西藥都有或多或少的副作用,像5—氨基水楊酸使用后可致腹瀉,少數(shù)人可并發(fā)心肌炎、心包炎及胰腺炎;SASP主要有消化道的反應如惡心、嘔吐,還影響造血系統(tǒng),可導致粒細胞減少和溶血性貧血,還可見神經(jīng)中毒癥狀。甲硝唑最常見的副作用是消化道反應如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,減量或停藥后可緩解;其次是可引起周圍神經(jīng)病變?nèi)珙^痛、失眠等運動失調(diào),是中樞神經(jīng)中毒,要立即停藥。用甲硝唑灌腸則很少出現(xiàn)上述不良反應。糖皮質(zhì)激素的副作用主要是可以導致電解質(zhì)紊亂精神紊亂、高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、消化性潰瘍穿孔出血等,所以有糖尿病、高血壓、精神病、腎功能不全、消化性潰瘍、腹膜炎等并發(fā)癥時忌用糖皮質(zhì)激素。潰結(jié)是需要長期用藥維持的疾病,為了減少或減輕藥物的副作用,最好是治療期中西藥配合使用,維持期使用中藥,不用西藥。

    王之標主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院感染內(nèi)科
    01:46
  • 治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物我們公認的,首先的就是水楊酸類的制劑,因為水楊酸類的制劑它的副作用就是胃腸道的反應,它對骨髓、對肝臟有抑制作用,我們在不斷的通過改善它的劑型來調(diào)整解它的副作用;第二個就是糖皮脂激素,激素的副作用我們眾所周知的可以引起食欲改變、可以引起骨質(zhì)的疏松、可以引起代謝的障礙等等;還有一些細胞毒的藥物,因為細胞毒性的藥物對骨髓的抑制作用是非常強的,它對肝腎功的損害也是非常嚴重;還有一些就是我們現(xiàn)在常用的一些有生物的制劑,包括單克隆抗體、英夫利昔單抗,一些針對基因的靶向藥物等等。

    劉喜燕副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:35
  • 治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物主要包括烷基水楊酸、激素、免疫制劑、生物制劑,在這其中烷基水楊酸和和激素是我們常用的用于潰結(jié)的治療藥物,雖然它有一定的副作用,但是這些副作用影響相對較小,這些藥物主要是引起的白細胞減少、自身免疫性溶血、障礙性貧血以及過敏反應細胞一些罕見的并發(fā)癥;那么可以在臨床上跟醫(yī)生進行良好的溝通定期的檢測血常規(guī)、血酸化來避免這些不良反應的發(fā)生;第二個長期服用激素的病人可能會導致骨質(zhì)疏松以及股骨頭壞死,免疫抑制劑主要的副作用是骨髓移植和胰腺炎和胃腸道的一些反應,英夫利西單抗生物制劑可以引起過敏反應,有資料表明長期的費用可能會導致淋巴瘤和癌癥的風險,所以在臨床上我們建議病人就說用藥以后出現(xiàn)不良反應要及時地跟醫(yī)生進行溝通不要擅自停藥,如果出現(xiàn)這些不良反應,我們可以更換一些其他的藥物進行對癥治療。

  • 潰瘍的主要的藥物就是5-氨基水楊酸類的藥物,現(xiàn)在用的比較多見的就是美沙拉嗪了,副作用一個是胃腸道的副作用,一個是肝腎和肝功能的受損以及骨髓的白細胞的減低;看它是急性的并發(fā)癥,還是慢性的,有的是對藥物的過敏那就不能用了,有的就是可以通過定期復查來調(diào)整劑量,根據(jù)疾病的變化來調(diào)整劑量;這個時候就是為了減輕藥物的用量、藥物的副作用,可以加進中醫(yī)中藥,可以采用多方式多途徑的,除了口服藥物以外我們可以用一些外治法,包括保留的灌腸、對熏蒸、涂擦等等來減輕副作用。

    劉喜燕副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:30
  • 潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物有:1、無烷基水楊酸類的藥物,臨床上比較常用的就是美沙拉嗪、硫氮磺吡啶、柳氮奧沙拉嗪。2、病人病情更重的,使用激素和加減免疫制劑。但激素的使用還是應該遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,到正規(guī)的大醫(yī)院,來正常的減量。3、對于中重度的患者,發(fā)病年齡比較輕的,合并有腸外表現(xiàn)的患者,使用生物制劑,包括英夫利昔單抗、唯獨珠單抗等。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:30