鼻炎需要吃抗生素嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在日常生活當(dāng)中一談起炎癥,大家可能都覺得一旦發(fā)炎就要吃抗生素,其實(shí)這個(gè)概念是錯(cuò)誤的,在急性鼻炎的早期多半是病毒感染造成的,所以它不伴發(fā)細(xì)菌的感染,這樣的話就不需要進(jìn)行抗生素的治療。那么在急性鼻炎伴有細(xì)菌感染以后也就上感以后造成發(fā)燒細(xì)菌感染的時(shí)候,我們可能在一部分病人當(dāng)中選擇抗生素治療,根據(jù)他血中白細(xì)胞升高的程度來選擇抗生素,急性鼻炎我們通常都采取鼻部的用藥——消水腫,改善通氣。鼻噴的一些局部的激素來盡快的恢復(fù)鼻部的炎癥情況。慢性鼻炎是不需要抗生素治療的,所以不是說只要是炎癥就需要抗生素,在臨床上或在日常生活當(dāng)中我們大家要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)不是所有的炎癥,都是需要抗生素治療的。
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在日常生活當(dāng)中一談起炎癥,大家可能都覺得一旦發(fā)炎就要吃抗生素,其實(shí)這個(gè)概念是錯(cuò)誤的,在急性鼻炎的早期多半是病毒感染造成的,所以它不伴發(fā)細(xì)菌的感染,這樣的話就不需要進(jìn)行抗生素的治療。那么在急性鼻炎伴有細(xì)菌感染以后也就上感以后造成發(fā)燒細(xì)菌感染的時(shí)候,我們可能在一部分病人當(dāng)中選擇抗生素治療,根據(jù)他血中白細(xì)胞升高的程度來選擇抗生素,急性鼻炎我們通常都采取鼻部的用藥——消水腫,改善通氣。鼻噴的一些局部的激素來盡快的恢復(fù)鼻部的炎癥情況。慢性鼻炎是不需要抗生素治療的,所以不是說只要是炎癥就需要抗生素,在臨床上或在日常生活當(dāng)中我們大家要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)不是所有的炎癥,都是需要抗生素治療的。
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濕疹本身是不需要使用抗生素的,如果濕疹的患者出現(xiàn)了繼發(fā)的細(xì)菌感染,就需要使用抗生素來進(jìn)行治療。
一般情況下,濕疹的治療主要是選擇抗組胺藥物來進(jìn)行處理,常用的抗組胺藥物有氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等,外用藥物需要根據(jù)患者的具體情況來做選擇。大部分濕疹的患者治療時(shí)間是1~2周,在治療期間也可進(jìn)行過敏原檢查,如能查到過敏原,要盡可能的避免再次接觸過敏原,減少?gòu)?fù)發(fā)。
在治療期間,患者還需要注意清淡飲食,盡量避免食用辛辣刺激性的食物以及高蛋白食物。
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發(fā)熱不一定要吃抗生素。
發(fā)熱運(yùn)用抗生素前一定要搞清楚病因,如是病毒性感染引起的發(fā)熱,吃抗生素一般沒有效果,而且可能產(chǎn)生抗生素的副作用和對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。
因此發(fā)熱吃抗生素應(yīng)積極地尋找發(fā)熱原因,找醫(yī)生咨詢,給出初步判斷,在醫(yī)生建議下使用抗生素。
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一些患者嗓子疼吃了消炎藥了,進(jìn)行檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)咽喉壁充血,但是充血不是急性的充血,需要吃抗生素。然后進(jìn)行鼻咽部或者是喉部的檢查完全沒有發(fā)現(xiàn)服用抗生素的指征,那么這種情況下一定不是抗生素的作用,是跟心理因素相關(guān)。對(duì)于所有的慢性咽炎的患者,完全都可以不用吃抗生素,抗生素不是用來治療這種慢性咽炎。吃了藥以后真的好了這種癥狀的緩解不是跟抗生素的種抗炎有關(guān)系,是跟其他的因素有關(guān)系。比如可能是其他地方不舒服,通過抗生素其他地方不舒服緩解了,或者是跟一種情緒上的變化,或者說心理上的變化有關(guān)系。但是總的來講作為慢性咽炎不建家吃抗生素。
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鼻炎一般不需要用抗生素,原因如下:
1、急性鼻炎以病毒感染為主,很少合并細(xì)菌感染,適量使用抗病毒藥物即可,不需要使用抗生素。
2、慢性鼻炎常見的類型有過敏性鼻炎和慢性鼻炎,過敏性鼻炎的原因主要是鼻腔粘膜對(duì)特定的物質(zhì)發(fā)生過敏反應(yīng)引起的,而慢性鼻炎是鼻粘膜及粘膜下的組織發(fā)生了炎癥反應(yīng)引起,而抗生素主要是針對(duì)細(xì)菌感染性的情況,因此也不需要使用。
所以大部分鼻炎患者不需要使用抗生素,但是當(dāng)患者鼻涕性質(zhì)發(fā)生變化,如:從清涕、白涕轉(zhuǎn)變成膿涕,就提示著發(fā)生了細(xì)菌感染,這時(shí)可短期的使用抗生素。
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宮頸糜爛是不需要吃抗生素的。
大部分宮頸糜爛都是正常的生理狀態(tài),因?yàn)檫@種疾病已經(jīng)被廢除了,也就是說宮頸糜爛樣的改變是宮頸的柱狀上皮的異位,是不需要治療的。它是隨著體內(nèi)雌激素水平的變化而出現(xiàn)變化的現(xiàn)象,等到絕經(jīng)以后,宮頸的糜爛面就會(huì)退縮到宮頸管內(nèi)。
但是如果出現(xiàn)宮頸糜爛樣的改變,必須要做一些宮頸的癌前篩查,也就是 TCT和HPV的檢查。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果都是正常的,那就不需要治療。如果是有宮頸炎,可以應(yīng)用消炎的藥物進(jìn)行治療或者是物理治療。