吃飯時耳朵前面有響聲是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
患者進(jìn)食時會出現(xiàn)耳屏前有彈響，我們考慮絕大部分是因為顳下頜關(guān)節(jié)疾病的原因，顳下頜關(guān)節(jié)病它分為許多種；如果要是一個單聲的一個彈響，我們考慮就是顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的可能性比較大，對于可復(fù)性盤前移位的患者來說，絕大多數(shù)只是長期存在留在一個，單聲彈響的一個狀態(tài)，但是這疾病一般情況下不會進(jìn)一步進(jìn)展，只有很少數(shù)人可能繼發(fā)一些，出現(xiàn)一些疼痛或者是一些開口受限的狀況，所以我們大家不用過于擔(dān)心；顳下頜關(guān)節(jié)絮亂病可能跟情緒有關(guān)系，我們需要就是說盡量情緒要放松，最近要消除一些易緊張的一些因素，同時也看一下咬合關(guān)系是否好，同時是不是有偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣。
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患者進(jìn)食時會出現(xiàn)耳屏前有彈響，我們考慮絕大部分是因為顳下頜關(guān)節(jié)疾病的原因，顳下頜關(guān)節(jié)病它分為許多種；如果要是一個單聲的一個彈響，我們考慮就是顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的可能性比較大，對于可復(fù)性盤前移位的患者來說，絕大多數(shù)只是長期存在留在一個，單聲彈響的一個狀態(tài)，但是這疾病一般情況下不會進(jìn)一步進(jìn)展，只有很少數(shù)人可能繼發(fā)一些，出現(xiàn)一些疼痛或者是一些開口受限的狀況，所以我們大家不用過于擔(dān)心；顳下頜關(guān)節(jié)絮亂病可能跟情緒有關(guān)系，我們需要就是說盡量情緒要放松，最近要消除一些易緊張的一些因素，同時也看一下咬合關(guān)系是否好，同時是不是有偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣。
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這是對于一些年輕人，尤其是一些初高中中學(xué)生或者初上大學(xué)的學(xué)生，20歲左右這個人群中比較常見。耳朵邊有響聲吃飯的時候有響聲，有的響的比較清脆嘎嘣嘎嘣響，有的是雜音咔嚓咔嚓像握雪一樣的感覺，多聲的響聲，而這個響聲可以發(fā)生在不同階段，譬如開口初期、開口中期、開口末期的這個響聲單聲 多聲還是破碎的，這個是表明提示我們關(guān)節(jié)有損傷。我們在臨床上把它歸為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。顳骨下頜合格關(guān)節(jié)病是顳下頜的骨頭中間的關(guān)節(jié)盤，關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉，關(guān)節(jié)囊等一系列病癥，它可以表現(xiàn)在軟組織的病變，也可以表現(xiàn)在骨組織的病變。臨床上主要表現(xiàn)疼痛、彈響和雜音，以及下頜運動異常，這是它顳下頜關(guān)節(jié)病的常見的表現(xiàn)。彈響常常由于它發(fā)生的階段不同，比如臨床上可以診斷為不同的疾病，不同的分型，我們針對這些分型做出針對性的治療。
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耳朵里面疼痛的話，臨床上也是我們經(jīng)常遇到的疾病，那么引起耳朵疼痛的原因病因也比較多。那么常見的話有幾種可能，第一個就是說病毒感染引起的大皰性鼓膜炎，那么這種情況的話，鼓膜表面可能會有一個大的水泡，這種情況的治療需要使用抗病毒治療，我們一般推薦使用阿昔洛韋滴耳，然后細(xì)菌感染的話，這種情況就比較多見。比如說這個急性的外耳道炎，急性的中耳炎，還有這個分泌性中耳炎，都有可能會引起耳朵疼痛。細(xì)菌感染引起的這種炎癥性病變，我們的治療原則需要使用抗生素抗炎治療，一般推薦左氧氟沙星滴耳液滴耳，然后口服一般推薦二代頭孢，再配合這個非載體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。如果可以去進(jìn)一步完善耳內(nèi)鏡檢查，進(jìn)一步了解這個 外耳道膜的具體病變情況。
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耳朵里面疼痛的原因是比較多的，比較常見的就是急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道癤腫。也有一部分患者是因為外耳道膽脂瘤、外耳道異物引起的。還有可能是因為耳神經(jīng)疼痛導(dǎo)致的。有一少部分患者是因為腫瘤性病變引起的，比如外耳道癌、中耳癌。因此，具體的發(fā)病原因存在個體差異，發(fā)病之后就需到耳鼻喉科就診，建議做一下血常規(guī)檢測，有助于判斷有無炎癥反應(yīng)，還需要做一下耳內(nèi)鏡檢查，主要是判斷外耳道和鼓膜病變的情況。
通過這些相關(guān)的輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以明確診斷。在治療方面，大部分患者可以選擇藥物保守治療，但是也有少部分患者需要手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)響聲很復(fù)雜，從臨床專業(yè)角度來說，有的時候因為滑膜，就是膝蓋里邊有一層軟的肉，在極限動作時會擠在一個部位，然后在滑過的時候，它之間有一個彈擊，甚至氣泡的突然釋放等原因都會造成彈響。如果彈響不伴有疼痛，不用太擔(dān)心，如果彈響伴有疼痛，說明里邊有問題。
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耳朵疼的原因其實有很多種，常見的主要是耳道的局部的一些炎癥。像這種耳道炎中耳炎它都可以引起耳痛，像這種治療的話主要是控制炎癥、對癥治療。還有一些就是牽涉痛，比如說耳周的這個顳頜關(guān)節(jié)炎，它有腫脹的話也可以造成耳痛。比如說張口、說話的時候它會有疼痛，主要是要進(jìn)行其他的相關(guān)疾病的治療。還有就是一些神經(jīng)性的因素，比如說三叉神經(jīng)痛，或者是有的就是顳頜神經(jīng)炎等等，也可以造成耳痛。主要是要針對具體的致痛的原因，進(jìn)行具體的治療。中耳炎的產(chǎn)生主要是，中耳的幾個部分受到了感染，或者是因為阻塞等原因造成的，一般來說戴耳機(jī)它本身不會造成中耳炎，但是長期戴耳機(jī)，它可以造成外耳道的空氣流通所障礙，甚至是耳機(jī)塞在耳朵里面，會把一些污濁的東西推入到耳內(nèi)，它就增加了患中耳炎的幾率。
