骨水泥手術后有什么注意事項
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨水泥的手術的注意事項就是術后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應,主要是血壓的變化、呼吸的變化,個別患者可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀,比如惡心、不愿意吃飯,對于這些發(fā)生的這些反應密切觀察,同時也要應用一些藥物來進行預防,主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓,對于關節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點,不要用的特別多,把和關節(jié)黏合沒有關的部位的骨水泥盡量的把它處理掉,不要留在體內更多效果比較好一些。
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骨水泥的手術的注意事項就是術后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應,主要是血壓的變化、呼吸的變化,個別患者可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀,比如惡心、不愿意吃飯,對于這些發(fā)生的這些反應密切觀察,同時也要應用一些藥物來進行預防,主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓,對于關節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點,不要用的特別多,把和關節(jié)黏合沒有關的部位的骨水泥盡量的把它處理掉,不要留在體內更多效果比較好一些。
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骨水泥實際上它的名字叫做骨的黏合劑,由粉末狀的固體加上液體混合以后,持續(xù)十分鐘到十五分鐘,就由粘稠狀變成了固定狀。
骨水泥主要用于老年人,有骨缺損或者骨本身出現(xiàn)強度改變,用骨水泥可以提高骨的強度和剛度。關節(jié)置換、椎體成型、四肢的骨腫瘤,用來填充的物質就是骨水泥,目前常用的骨水泥是進口的。
骨水泥有并發(fā)癥,若手術需要用到骨水泥,那么在術前要和病人交代清楚。
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第一、是老年人的骨質疏松癥,這樣的話就是骨的強度很差,感覺疼痛,第二、老年人骨頭、腰椎,主要是腰椎 甚至有一部分胸椎發(fā)生壓縮性骨折,第三、是柱和四肢出現(xiàn)了骨的轉移瘤,第四、就是在關節(jié)置換的時候可以用骨水泥,老年人現(xiàn)在用的比較多的,第五、就是脊柱的壓縮性骨折和轉移瘤,這種手術可以讓老年人術后早期下地活動,早期進行功能鍛煉可以獲得良好的效果,關節(jié)置換主要是當老年人的骨頭破損比較嚴重,骨質疏松比較壓迫的時候,再關節(jié)置換也是要用骨水泥的能保證人工關節(jié)能夠很穩(wěn)定。
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髖關節(jié)現(xiàn)在它分為兩種,一種都是生物型的關節(jié),現(xiàn)在使用更多的就是生物性的假體。什么叫生物型的假體呢,這個關節(jié)不管是髖臼這一部分,或者是股骨柄這一部分,它表面都是經過這種特殊的。這種圖層的處理,都裝入人體以后,他人體自身的骨頭,它可以給他人長到一塊,愈合到一塊。你可以這樣理解,就長好了以后,它會變成我們人體自身的一部分。只有長好了,這個假體它都不會松動,它變成自己的一部分了。是松動了,就是生物型的假體,骨頭沒長好,它是兩張皮,這是生物型的假體,現(xiàn)在咱們使用最多。另外一個都是骨水泥型的假體。什么是骨水泥型的假體,我這個假體我與這個病人的骨頭,我是靠水泥給它鑲嵌,你可以理解為會固定到一塊。在中間呢,這隔了一層水泥,這樣牢固里固定到一塊,或者壓配到一塊,它不是粘到一塊,但是你可以這樣理解??梢赃@樣理解,早期你像這個人工關節(jié),剛剛起步的時候,更多的是使用骨水泥,因為人們都認為我這個假體跟骨頭,我咋讓它固定到一塊,我靠水泥給它粘到一塊。是這樣理解,但是現(xiàn)在使用更多的是生物型的,什么情況下才使用骨水泥呢,你像這個病人骨質疏松特別嚴重,年齡比較大,這時候你用個生物型的假體,可能他的骨長入效果不好,有可能會松動,這時候我們都利用骨水泥,這樣給它鑲嵌、壓配固定到一塊,這時候病人他可以早期的下地活動,另外能夠最大程度的這種避免,他的假體松動的問題。
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工髖關節(jié)根據(jù)固定方式的不同,目前主要分為兩類:
一、生物型;
二、骨水泥型,生物型人工關節(jié)中不需要使用骨水泥,一般適用于骨質良好的患者。絕大部分患者選用的都是生物型人工關節(jié),骨水泥的學名叫甲基丙烯酸甲酯,在人工關節(jié)置換手術當中,作為一種粘合劑使用,僅對于嚴重的骨質疏松的患者,需要骨水泥的粘合作用固定人關節(jié),使其達到滿意的穩(wěn)定性。
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第一、是手術切口小,第二、出血少,第三、是對病人的深部組織的創(chuàng)傷小,第四、手術操作過程當中醫(yī)生可以在局麻下進行,麻醉藥用量小,麻醉引起的并發(fā)癥也比較少,這種手術做完以后,病人立刻就可以下地走路,而且立刻就可以感覺到疼痛明顯減輕,功能明顯的變好,這種手術一般用在脊柱的壓縮性骨折、還有四肢的局部的一些腫物轉移瘤這些方面用的比較多一些,現(xiàn)在看來用的效果是非常好的,微創(chuàng)骨水泥的要求就是手術的時候一定要準、定位要準、深度要準、方向要準,這樣確實是一種非常好的手術。