頜骨癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頜骨癌它是發(fā)生自牙胚,成釉上皮的一些剩余細(xì)胞,它的根據(jù)組織類(lèi)型可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌還是一種是腺性上皮癌,頜骨癌早期并沒(méi)有明顯的癥狀,可能一開(kāi)始出現(xiàn)以后是以牙痛,還有局部的疼痛,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)一些下唇麻木,如果出現(xiàn)下唇麻木以后,我們要及時(shí)行一下X線檢查看X線影像,是否有頜骨癌的一些征兆,同時(shí)頜骨癌患者要盡量做到一個(gè)早診斷。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)的頜骨癌患者都已經(jīng)到了中晚期,這個(gè)時(shí)候治療預(yù)后非常差,因?yàn)轭M骨癌患者會(huì)發(fā)生一些區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至一些遠(yuǎn)處的血行的擴(kuò)散這時(shí)候我們體檢的時(shí)候,如果發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,比如是頜下區(qū)會(huì)摸到一個(gè)腫大的淋巴結(jié),這個(gè)時(shí)候可能揭示已經(jīng)有區(qū)域的淋巴轉(zhuǎn)移了。
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頜骨癌它是發(fā)生自牙胚,成釉上皮的一些剩余細(xì)胞,它的根據(jù)組織類(lèi)型可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌還是一種是腺性上皮癌,頜骨癌早期并沒(méi)有明顯的癥狀,可能一開(kāi)始出現(xiàn)以后是以牙痛,還有局部的疼痛,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)一些下唇麻木,如果出現(xiàn)下唇麻木以后,我們要及時(shí)行一下X線檢查看X線影像,是否有頜骨癌的一些征兆,同時(shí)頜骨癌患者要盡量做到一個(gè)早診斷。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)的頜骨癌患者都已經(jīng)到了中晚期,這個(gè)時(shí)候治療預(yù)后非常差,因?yàn)轭M骨癌患者會(huì)發(fā)生一些區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至一些遠(yuǎn)處的血行的擴(kuò)散這時(shí)候我們體檢的時(shí)候,如果發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,比如是頜下區(qū)會(huì)摸到一個(gè)腫大的淋巴結(jié),這個(gè)時(shí)候可能揭示已經(jīng)有區(qū)域的淋巴轉(zhuǎn)移了。
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惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特性,所以叫惡性腫瘤。頜骨癌同樣可以發(fā)生區(qū)域的或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,頜骨癌由于解剖特點(diǎn),可以順著骨髓腔神經(jīng)轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率達(dá)到40%左右,最常轉(zhuǎn)移至頜下及精神上淋巴結(jié),也可以血型的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到肺,骨骼,肝臟,腦,預(yù)后很差。頜骨癌的淋巴轉(zhuǎn)移有哪些表現(xiàn)呢?首先頸部頜下淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)一個(gè)腫塊,伴有疼痛,逐漸的增大隨著腫瘤的生長(zhǎng)。淋巴結(jié)可變硬,可以互相粘連,可有一個(gè)變?yōu)槎鄠€(gè),逐漸增大,消炎治療無(wú)效。這就是頸部淋巴轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。
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頜骨癌早期診斷非常重要,因?yàn)轭M骨癌會(huì)發(fā)生區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至?xí)l(fā)轉(zhuǎn)移的血液的播散,會(huì)導(dǎo)致患者預(yù)后較差。所以患者一旦出現(xiàn)下唇麻木的癥狀,要及時(shí)X線檢查根尖區(qū)是否有蟲(chóng)蝕狀的破壞影,若有即揭示可能已有頜骨癌表征。
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頜骨癌是指發(fā)生自牙胚,成釉上皮的一些剩余細(xì)胞。它的組織類(lèi)型大概可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌,還有一種是腺性上皮癌。頜骨癌早期并沒(méi)有什么明顯的臨床表現(xiàn),然后隨著疾病的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)一些牙痛,局部的疼痛。甚至下唇麻木的一些癥狀。這個(gè)時(shí)候我們可以做X線的檢查,然后判斷一下是否可能會(huì)發(fā)生一些頜骨癌的征兆。我們要做到早診斷、早治療,因?yàn)轭M骨癌會(huì)出現(xiàn)一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以后,它的預(yù)后效果是非常差的。我們選擇術(shù)式的時(shí)候就選擇CT的表現(xiàn),然后在擴(kuò)大切除原則的基礎(chǔ)上,選擇頸淋巴清掃術(shù)。這樣的話降低復(fù)發(fā)率。
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任何的惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)還有轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),所以叫惡性腫瘤。頜骨癌同樣也可以發(fā)生區(qū)域或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,局部因?yàn)榻馄蕦W(xué)的特點(diǎn),可以做的骨髓腔或者神經(jīng)轉(zhuǎn)移。全身轉(zhuǎn)移有通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,叫淋巴轉(zhuǎn)移,也可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到全身其它器官。首先轉(zhuǎn)移的就是頸部的淋巴,轉(zhuǎn)移率是40%左右,就是說(shuō)100個(gè)病人可能有40個(gè)病人已經(jīng)有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。最常出現(xiàn)的頸部的轉(zhuǎn)移的部位主要是頜下,還有頸深上淋巴結(jié),這是在臨床上。如果發(fā)現(xiàn)有頜下區(qū)域還有淋巴結(jié)腫大,要高度懷疑是轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到什么地方呢?主要是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移到肺,轉(zhuǎn)移到骨骼,轉(zhuǎn)移到肝臟,腦,預(yù)后特別差。
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惡性腫瘤都有發(fā)生與遠(yuǎn)處和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特性,頜骨癌同樣可以發(fā)生區(qū)域的和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移頜骨。因?yàn)榻馄实奶攸c(diǎn),可以順著骨髓腔即頜骨內(nèi)轉(zhuǎn)移,還有其他神經(jīng)轉(zhuǎn)移,還有可以沿著淋巴系統(tǒng)或者血液轉(zhuǎn)移。頸部的淋巴轉(zhuǎn)移率是多少呢?大約40%左右。最常轉(zhuǎn)移到頜下和頸深上淋巴結(jié),在臨床上對(duì)頜骨癌做頜骨癌根治的同時(shí),要做同側(cè)的頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。如果轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶侵犯中線,對(duì)側(cè)的淋巴結(jié)也要做預(yù)防性的頸淋巴清掃。因?yàn)轭M骨癌的惡性性質(zhì)比較高,轉(zhuǎn)移率比較高,所以頸淋巴的轉(zhuǎn)移病灶的處理也是非常關(guān)鍵的。