哪些疾病會(huì)出現(xiàn)肝腹水
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
出現(xiàn)肝腹水的原因很多,我們常見(jiàn)的是病毒性肝炎,肝硬化腹水病毒性肝炎,主要是乙肝和病原,它容易引起肝硬化腹水。第二個(gè)原因,比如說(shuō)酒精性肝硬化腹水,長(zhǎng)期研究肝臟慢性中毒,最后逐漸形成肝硬化。脾功能影響肝功能,所以這個(gè)也可以出現(xiàn)腹水。第三個(gè)原因,我們常見(jiàn)的就是肝硬化,營(yíng)養(yǎng)性肝硬化,還有像杜佳氏綜合癥,它也可以引起肝硬化。再一個(gè)就是脂肪性肝硬化和肺脂肪性肝硬化。這些疾病到了總可以引起肝硬化腹水。另外我們心血管系統(tǒng)的疾病,比如說(shuō)心衰,現(xiàn)在時(shí)間長(zhǎng)了以后引起肝臟淤血,它也可以引起肝硬化等等這些原因總是總可以延及肝硬化并出現(xiàn)腹水。
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出現(xiàn)肝腹水的原因很多,我們常見(jiàn)的是病毒性肝炎,肝硬化腹水病毒性肝炎,主要是乙肝和病原,它容易引起肝硬化腹水。第二個(gè)原因,比如說(shuō)酒精性肝硬化腹水,長(zhǎng)期研究肝臟慢性中毒,最后逐漸形成肝硬化。脾功能影響肝功能,所以這個(gè)也可以出現(xiàn)腹水。第三個(gè)原因,我們常見(jiàn)的就是肝硬化,營(yíng)養(yǎng)性肝硬化,還有像杜佳氏綜合癥,它也可以引起肝硬化。再一個(gè)就是脂肪性肝硬化和肺脂肪性肝硬化。這些疾病到了總可以引起肝硬化腹水。另外我們心血管系統(tǒng)的疾病,比如說(shuō)心衰,現(xiàn)在時(shí)間長(zhǎng)了以后引起肝臟淤血,它也可以引起肝硬化等等這些原因總是總可以延及肝硬化并出現(xiàn)腹水。
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甲狀腺這個(gè)器官疾病是分好幾類的,一個(gè)是甲狀腺炎癥甲狀腺有急性炎癥慢性炎癥,還有亞急性炎癥當(dāng)然炎癥,有很多表現(xiàn)。這個(gè)要醫(yī)生來(lái)看。第二個(gè)就是腫瘤腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤是很常見(jiàn)的小的良性腫瘤是不需要處理的,再就是惡性腫瘤實(shí)際上我們最需要處理的是惡性腫瘤和大的良性腫瘤。當(dāng)然惡性腫瘤和良性腫瘤的判斷這可能是很多患者和很多病友都很關(guān)心的,那么如何判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性的,當(dāng)然是有很多方法的,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺上長(zhǎng)一個(gè)瘤子瘤子是可以摸得著的。是看得見(jiàn)摸得著的那你可以找醫(yī)生來(lái)給你做一個(gè)初步的體檢來(lái)初步判斷是良性還是惡性,那么這個(gè)腫塊不是很硬、質(zhì)地是軟或者中等的程度那醫(yī)生會(huì)判斷的,這個(gè)往往就是良性的可能性會(huì)大,但是醫(yī)生還會(huì)判斷摸一摸腫塊的表面有沒(méi)有光滑的。如果是光滑的它也是良性的表現(xiàn),如果這個(gè)腫塊表面有些粗糙有點(diǎn)不平,那可能是惡性的再還有就是看活動(dòng)度醫(yī)生會(huì)讓你做一個(gè)推移的動(dòng)作,如果這個(gè)腫塊上下移動(dòng)很好往往是良性的,可能性大但如果這個(gè)推移的過(guò)程中它的活動(dòng)不是很好,那可能是惡性的可能性大這個(gè)是第一步是醫(yī)生的檢查醫(yī)生常規(guī)的體檢。
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因?yàn)楫a(chǎn)生肝腹水的基礎(chǔ)病因,尤其是慢性肝功能損害,慢性肝病是遷延的過(guò)程,有可能在某一段時(shí)間通過(guò)調(diào)整藥物治療,生活注意得很好,病人的狀態(tài)很好,通過(guò)適當(dāng)?shù)臏p輕腹水,它就消失了,蛋白膠體滲透壓起來(lái)后能夠維持到正常;如果是由于病毒藥物等這些因素導(dǎo)致肝臟的損害,或者肝功能損害了過(guò)后加劇,或者是營(yíng)養(yǎng)攝入不足,會(huì)是反復(fù)的過(guò)程或者是遷延的過(guò)程。如果在這幾個(gè)方面都注意就可能會(huì)降低或者減少它的復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量,這是在醫(yī)學(xué)上是不可避免的。
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主要從這幾個(gè):第一個(gè)就是低膠體滲透壓。在低膠體滲透壓的這種情況下,白蛋白就低了。第二個(gè)方面的問(wèn)題就是門脈壓的增高,我們就要降門脈壓,門靜脈的壓力高了,門靜脈系統(tǒng)整個(gè)胃腸道瘀血也可以導(dǎo)致肝腹水。第三個(gè)就是由于回流障礙,因?yàn)殪o脈系統(tǒng)的回流障礙,肝臟硬了,質(zhì)地硬了,靜脈不能回流,阻力增加了,這個(gè)時(shí)候我們要減輕它的阻力。第四就是周圍循環(huán)障礙,這種情況在肝腹水是非常少的,淋巴回流障礙是非常少的,主要是前面說(shuō)的這幾大問(wèn)題,治療也主要是針對(duì)這些方面來(lái)調(diào)整的。
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肝腹水的癥狀:
1、出現(xiàn)乏力、納差、腹脹;
2、大量的腹水會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,走路高度的乏力,爬樓困難;
3、如果出現(xiàn)腹水破損感染,會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒;
4、如果出現(xiàn)腹水并發(fā)胸水,則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難;
5、如果出現(xiàn)肝腎綜合癥,它可能會(huì)出現(xiàn)少尿,或者甚至無(wú)尿。
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肝硬化腹水的原因:第一個(gè)主要是肝功能不好,90%的蛋白質(zhì)都是肝臟產(chǎn)生的,這種情況之下體內(nèi)有一種白蛋白由肝臟產(chǎn)生,產(chǎn)生不足就導(dǎo)致血里面的白蛋白下降,而白蛋白是維持血液里面膠體滲透壓的最主要的蛋白,所以白蛋白下降之后會(huì)導(dǎo)致血管里面的膠體滲透壓下降;第二個(gè)原因,肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變會(huì)導(dǎo)致門靜脈里面的靜水壓的增加;第三個(gè)原因,因?yàn)楦喂δ懿缓脮?huì)導(dǎo)致體內(nèi)一些激素減少,也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留;最后個(gè)還有一個(gè)原因就是,在肝硬化的時(shí)候,肝臟淋巴的回流會(huì)障礙。