B超能早期發(fā)現(xiàn)先天性小耳畸形嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
B超很難發(fā)現(xiàn)早期的先天性小耳畸形,雖然在我們?cè)?7周或28周的時(shí)候常規(guī)的都有B超排畸,排查早期胎兒畸形的這一項(xiàng)項(xiàng)目,但是一般來(lái)說(shuō)能夠排查到先天性小耳畸形的比例非常低,如果要是僅僅一個(gè)很輕度的耳廓畸形,沒(méi)有中耳的畸形,沒(méi)有聽(tīng)力的問(wèn)題,可能這個(gè)胎兒就可以正常的存活下來(lái),不影響他以后的生活發(fā)育,所以我們一般也不推薦早期的時(shí)候進(jìn)行B超,來(lái)排查先天性小耳畸形的發(fā)病。
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B超很難發(fā)現(xiàn)早期的先天性小耳畸形,雖然在我們?cè)?7周或28周的時(shí)候常規(guī)的都有B超排畸,排查早期胎兒畸形的這一項(xiàng)項(xiàng)目,但是一般來(lái)說(shuō)能夠排查到先天性小耳畸形的比例非常低,如果要是僅僅一個(gè)很輕度的耳廓畸形,沒(méi)有中耳的畸形,沒(méi)有聽(tīng)力的問(wèn)題,可能這個(gè)胎兒就可以正常的存活下來(lái),不影響他以后的生活發(fā)育,所以我們一般也不推薦早期的時(shí)候進(jìn)行B超,來(lái)排查先天性小耳畸形的發(fā)病。
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在我國(guó)發(fā)病率是一萬(wàn)人里面大概有5.18個(gè)人會(huì)發(fā)生這種小耳畸形,其中90%的人是單側(cè)發(fā)病,10%是雙耳都病。如果要是早期發(fā)現(xiàn)了新生兒小耳畸形,建議要早期的排查一下家族是不是有小耳畸形的遺傳史。如果要是有遺傳史,就需要進(jìn)一步進(jìn)行小耳畸形致病基因的鑒定。
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先天性小耳畸形在通俗的理解上來(lái)說(shuō),他的兩個(gè)耳朵看著不對(duì)稱,然后他另外一個(gè)耳朵,看著比較怪怪的。小孩子他的耳朵發(fā)育不好,這個(gè)就是小耳畸形。從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)或者是概念上來(lái)說(shuō),主要是哭的發(fā)育不良,那么厲害的會(huì)伴有耳道的狹窄或者閉鎖,同時(shí)可能有些患耳、中瓦的畸形,甚至有些內(nèi)耳少數(shù)部分可能會(huì)伴有那樣的畸形。如果特別特別嚴(yán)重,他的耳廓半邊的頜面部發(fā)育是有問(wèn)題的。比方說(shuō)一邊比較短小,一邊是正常的,這種都是屬于耳廓畸形小耳畸形。小耳畸形如果是從形態(tài)上和結(jié)構(gòu)上分也是不一樣的,他比較輕微的叫形態(tài)上的結(jié)構(gòu)畸形。所以小耳畸形,從通俗大家的理解上來(lái)說(shuō),耳朵就是長(zhǎng)得跟正常人不一樣。
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術(shù)后護(hù)理要注意術(shù)后傷口的血運(yùn),局部有沒(méi)有水泡,有沒(méi)有愈合不良,以及有沒(méi)有感染的可能,另外如果要是做了人工耳廓就是medpor支架的話,要注意它有沒(méi)有受壓的情況,我們術(shù)后前三天都是要給予負(fù)壓吸引,目的就是把傷口還有創(chuàng)面里積液盡快的給它排出來(lái),另外就是要注意皮瓣的血運(yùn)有沒(méi)有好,如果要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)血運(yùn)沒(méi)有好,可以早期的給予干預(yù)做理療或者是積極的換藥。
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Marx馬克斯分類法是我們國(guó)內(nèi)最常用的,一般根據(jù)是耳廓畸形的程度分為四型,第一級(jí)就是比較輕的,耳廓形態(tài)基本上能夠分辨出來(lái),第二類是B狀耳,他的耳廓形狀也可以辨認(rèn)出來(lái),但是大部分地方都是有畸形,第三部分就是條索狀的,也就是說(shuō)他沒(méi)有正常耳廓形態(tài),局部就是一個(gè)條索狀的肉疙瘩,第四類最嚴(yán)重的就是沒(méi)有耳廓,或者是一些軟骨的形態(tài)都沒(méi)有,另外除了這個(gè)Marx分型以外還有Nagata分型,Jahrsdoerfer分型,還有Weerda分型,也是根據(jù)耳廓畸形,分類的目的就是能夠幫助我們更好的選擇不同治療方法,達(dá)到最好的療效。
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這個(gè)跟飲食真是沒(méi)什么關(guān)系,不一定是孩子的飲食引起的,而更多是母親在孕早期吃了有毒的或者致病因素的食物,這個(gè)食物飲食的控制,不是孩子的問(wèn)題,而往往是這個(gè)母親在懷孕過(guò)程當(dāng)中,尤其是孕早期第5周到第9周的關(guān)鍵時(shí)刻,在這個(gè)期間出現(xiàn)一些食物中毒或者是不良飲食,不潔飲食,從而導(dǎo)致先天性的小耳畸形的發(fā)生,我一定要強(qiáng)調(diào)大家孕期的預(yù)防護(hù)理實(shí)在是非常重要,以至于會(huì)影響孩子后面這一輩子的幸福。