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有人的冠心病發(fā)現(xiàn)，首先沒有心絞痛那些癥狀，但是心電監(jiān)護出現(xiàn)心律失常，反反復(fù)復(fù)的房顫、頻發(fā)室，是因為缺血引起來的，再一查是因為心臟反反復(fù)復(fù)缺血以后，導(dǎo)致心衰，就是心律失常，心衰這種類型。所有的猝死病患里邊，大概80%是冠心病，定為猝死型冠心病。
有人的冠心病發(fā)現(xiàn)，首先沒有心絞痛那些癥狀，但是心電監(jiān)護出現(xiàn)心律失常，反反復(fù)復(fù)的房顫、頻發(fā)室，是因為缺血引起來的，再一查是因為心臟反反復(fù)復(fù)缺血以后，導(dǎo)致心衰，就是心律失常，心衰這種類型。所有的猝死病患里邊，大概80%是冠心病，定為猝死型冠心病。
猝死型冠心病是指平時沒有心臟病史或者僅有輕微的心臟病癥狀的人，突然由于心肌功能的衰竭或者機械性的衰竭，或者說由于突發(fā)的惡性心律失常，使心臟失去了有效的收縮，而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡的時間有不同的規(guī)定，在美國血液病研究所把這個時間段定為24小時以內(nèi)的死亡，世界衛(wèi)生組織定為六小時以內(nèi)，而心臟病學(xué)專家則將發(fā)病以后一小時以內(nèi)發(fā)生死亡的人群定義為猝死。猝死型冠心病被認(rèn)為是急性冠脈綜合征的一個特殊類型，或者說是冠心病里邊最嚴(yán)重的一種類型，它可以由多種的危險因素誘發(fā)，起病相對比較急，癥狀也兇險，大部分患者因為得不到及時有效的救治，而在院外死亡。
猝死型冠心病指的是平時沒有心臟病史，或者僅有心臟病癥狀的人，病情基本上是穩(wěn)定的，然后突然發(fā)生心肌衰竭或者機械性的衰竭，使得心臟失去了有效收縮，然后突然死亡，一般情況下，都定義為六小時以內(nèi)，或七小時內(nèi)死亡。產(chǎn)生的病因如下：1、可能是體力勞動過度。2、還可能是飽餐飲酒、過量的吸煙、精神神經(jīng)過度興奮激動、嚴(yán)重的心功能不全、重的電解質(zhì)紊亂、低鉀低酶血癥造成。3、再就是應(yīng)用了某些藥物，尤其是那些抗心律失常的藥物，有可能誘發(fā)猝死型冠心病。
猝死的原因很多，可能因為別的病猝死，但是其中冠心病是最主要的原因之一，冠心病是引起猝死最主要的原因之一，就是說冠心病病人為什么導(dǎo)致猝死，是因為冠心病有可能是發(fā)生了心肌梗死 血堵住以后，造成的心律失常，發(fā)生猝死。
冠心病分為很多種，所謂猝死型冠心病，這種病人一旦發(fā)病以后，突然一下心臟就停跳了，導(dǎo)致呼吸停止，腦缺血病人死亡。有一種猝死以后，站著跌倒后，病人室顫，病人經(jīng)過這種跌倒碰撞以后又恢復(fù)了，幸存下來，這種我們也稱之為猝死幸存者，一旦出現(xiàn)這種情況一定要及時去醫(yī)院進行治療，否則一旦發(fā)生一次猝死，活過來的機會很低。
出現(xiàn)猝死型冠心病，在發(fā)病前的數(shù)天或者數(shù)周前病人會有質(zhì)感胸痛，或者出現(xiàn)性質(zhì)改變的心絞痛，也就是說他的心絞痛發(fā)作特點和之前不一樣，比如說勞動耐力下降，發(fā)作的頻繁，持續(xù)時間延長，不太容易緩解等等。病人同時會伴有呼吸困難、心慌等等不適。還有一部分患者在猝死前數(shù)天或數(shù)周內(nèi)會有明顯的乏力虛弱這些癥狀。特異性的心臟的癥狀，如果我們監(jiān)護的話，會發(fā)現(xiàn)病人有持續(xù)性的心絞痛，同時伴有心律失常、心衰。冠心病猝死的患者大多容易發(fā)生在冬季，半數(shù)的患者在發(fā)作前沒有任何癥狀，一旦發(fā)生心臟驟停以后，病人會出現(xiàn)突然的意識喪失，或者抽搐可伴有驚厥，一般人觀察到的情況是患者突然暈厥摔倒意識喪失；作為醫(yī)生我們這個時候去查體會發(fā)現(xiàn)病人的大動脈，比如說我們能夠摸到的頸動脈和股動脈的這種搏動消失；如果去聽診的話能夠發(fā)現(xiàn)患者的心音消失；呼吸出現(xiàn)改變病人會出現(xiàn)嘆息樣的呼吸或者呼吸停止，伴有明顯的紫紺。查體的時候我們還可以發(fā)現(xiàn)，隨著病情進展病人出現(xiàn)瞳孔的散大，皮膚粘膜出現(xiàn)這種紫紺，第六如果是手術(shù)后的病人出現(xiàn)猝死的話，傷口不再出血等等，在臨床上其實猝死型冠心病的高?；颊呤强梢宰R別和預(yù)警的，我們要對于一些高?；颊呒霸邕M行防范，建議他們采取健康的生活方式，積極地控制危險因素。
