病態(tài)竇房結(jié)綜合征會(huì)引起哪些疾病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病態(tài)竇房結(jié)綜合征，它的表現(xiàn)就是心律慢，心律慢會(huì)造成心臟輸出量的減少會(huì)對(duì)整個(gè)全身的組織臟器的供血受到影響。會(huì)引起哪些疾病，其實(shí)它的根源是因?yàn)樾穆陕穆陕斐筛鱾€(gè)臟器的供血不足，可以影響腦供血 影響心臟供血，因?yàn)樾呐K冠脈的供血是要，依靠心臟的一個(gè)舒張期的情況，那么如果心律特別慢，輸出量少會(huì)引起腎臟的病變，比如說(shuō)會(huì)造成腎功能的異常，肝功能的異常。不管是哪種疾病，都是因?yàn)樾呐K供血 ，它打不出來(lái)那么多血，心排量減少 ，引起全身的各個(gè)臟器，時(shí)間長(zhǎng)了之后都會(huì)出問(wèn)題，所以它引起來(lái)的其他疾病，都和心律慢有關(guān)系，包括病人的乏力，沒(méi)有精神，走不動(dòng)路 ，都和他的骨骼肌的供血，其他的臟器的供血不足有關(guān)系。
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征，它的表現(xiàn)就是心律慢，心律慢會(huì)造成心臟輸出量的減少會(huì)對(duì)整個(gè)全身的組織臟器的供血受到影響。會(huì)引起哪些疾病，其實(shí)它的根源是因?yàn)樾穆陕?，心律慢造成各個(gè)臟器的供血不足，可以影響腦供血 影響心臟供血，因?yàn)樾呐K冠脈的供血是要，依靠心臟的一個(gè)舒張期的情況，那么如果心律特別慢，輸出量少會(huì)引起腎臟的病變，比如說(shuō)會(huì)造成腎功能的異常，肝功能的異常。不管是哪種疾病，都是因?yàn)樾呐K供血 ，它打不出來(lái)那么多血，心排量減少 ，引起全身的各個(gè)臟器，時(shí)間長(zhǎng)了之后都會(huì)出問(wèn)題，所以它引起來(lái)的其他疾病，都和心律慢有關(guān)系，包括病人的乏力，沒(méi)有精神，走不動(dòng)路 ，都和他的骨骼肌的供血，其他的臟器的供血不足有關(guān)系。
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征實(shí)際上是一系列的緩慢性的心律失常組合到一起的一個(gè)綜合征，緩慢性的心律失常，主要引起的臨床表現(xiàn)就是和我們的心臟太慢，然后打不出來(lái)那么多血，供應(yīng)不到全身的組織臟器，維持不了全身組織臟器的工作，我們的臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)就是會(huì)出現(xiàn)頭暈，眼黑，有的人甚至有暈倒的情況，這是我們最常見(jiàn)的一個(gè)，病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)，其次有些病人會(huì)有乏力，因?yàn)槿淼墓┭?，?huì)有乏力、食欲減退等等臨床表現(xiàn)，那如果病人在緩慢性心律失常的基礎(chǔ)上，又發(fā)生了快速的房顫，房撲，我們叫慢快綜合征。那么這部分人群會(huì)在慢的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)特別心慌的情況到醫(yī)院做檢查，會(huì)有房顫，房撲的心電圖的出來(lái)，那么這是我們病態(tài)竇房結(jié)綜合征。最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這些情況，我們要及時(shí)到醫(yī)院就診，另外還有一部分人，在快速的房顫，房撲的時(shí)候，它是一陣一陣發(fā)生的，那么在房顫，房撲轉(zhuǎn)為竇性心律的時(shí)候，會(huì)有一些長(zhǎng)的間歇，如果心臟停搏的時(shí)間長(zhǎng)，他會(huì)有頭暈，黑懵，暈厥的情況，這是另外的一種，我們叫快慢綜合征，這種情況也提示他的竇房結(jié)功能是有問(wèn)題的，所以在臨床上出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，大家要及時(shí)到醫(yī)院里面找專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。
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大家到醫(yī)院做心電圖都是寫(xiě)的竇性心律，竇性心率是我們正常人的心率，是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，主導(dǎo)整個(gè)心臟的正常的節(jié)律，我們正常心率是一個(gè)竇性心率。當(dāng)竇房結(jié)以及它周?chē)囊恍┙M織出現(xiàn)病變的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一系列的心律失常，包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯，還有一些人會(huì)合并房室結(jié)的問(wèn)題，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，所有的這些臨床的情況，我們統(tǒng)稱(chēng)為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
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其實(shí)絕大多數(shù)我們臨床上遇到的這種病人是一個(gè)心臟的纖維化，就是隨著年齡的增加，心臟的纖維化也是逐漸增加的，有一部分人本身竇房結(jié)的功能就不是太好，竇房結(jié)功能退化，就會(huì)出現(xiàn)一系列緩慢性的心律失常。另外甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂也會(huì)引起病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
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實(shí)際病態(tài)竇房結(jié)綜合征就是要看具體的癥狀，如果你平時(shí)老有這種氣短，乏力，然后還有頭暈，眼黑 ，甚至有摔倒的這種情況，就是建議去做起搏器的。因?yàn)槠鋵?shí)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療，實(shí)際上就是一個(gè)起搏器的治療，剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)心律慢的時(shí)候，可能會(huì)有一些評(píng)估，如果心律上不來(lái)，還有臨床的癥狀 ，我們是建議裝起搏器的。但是后期有一部分人老是覺(jué)得乏力，沒(méi)勁兒，走不動(dòng)路，還有一部分人群，會(huì)逐漸進(jìn)展到發(fā)生惡性心律失常或者本身心律就慢 ，有心臟停搏的這種情況。所以對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人，尤其是對(duì)于有嚴(yán)重的臨床癥狀的病人，建議及早去做起搏器的，做了起搏器之后 ，后面的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)少很多，因?yàn)楝F(xiàn)在你觀察到的是停搏3秒，之后會(huì)不會(huì)停搏5秒 10秒不清楚，因?yàn)楸旧砟愕母]房結(jié)是有問(wèn)題的，所以這種愈后不是特別好判斷，如果醫(yī)生建議去做起搏器，還是要盡量盡早的安裝起搏器，避免發(fā)生其他一些后續(xù)的問(wèn)題。
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如果是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，病人有頭暈，心悸，黑懵，暈厥，乏力等等一些癥狀，然后在心電圖上，也看到了一個(gè)心律特別慢的情況，絕大多數(shù)人是需要起搏器治療的，對(duì)于藥物治療我們只是說(shuō)，我們只是實(shí)驗(yàn)性的用藥以后，看看心律能不能上來(lái)，但是在臨床上使用過(guò)程當(dāng)中，絕大多數(shù)人藥物治療的效果可能是差的，大部分人是需要起搏器治療的，藥物治療我們主要是使用，提升心律的藥物比如說(shuō)心保丸，氨茶堿就是茶堿緩釋片，還有我們現(xiàn)在的參仙升脈注射液，等等這些可以提升心律的藥物，我們是可以去使用的，但是在慢快綜合征里面是存在治療矛盾的。你的心律既有慢的情況又有快的情況，你在治療慢的時(shí)候是要加快心律的，但是又有快的心律失常，快的心律失常發(fā)生的時(shí)候，我們是使用慢的藥物，減慢心律的藥物，所以在慢快綜合征的情況下，醫(yī)生就不是特別好用藥了，所以這種情況就建議裝了起搏器之后，再去使用藥物去控制，這種快速的心律失常，所以整體來(lái)講病態(tài)竇房結(jié)綜合征的藥物治療是有限的。
