三焦點(diǎn)晶體植入手術(shù)適應(yīng)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
三焦點(diǎn)人工晶體是目前我們屈光性白內(nèi)障的主流晶體,也是我們屈光性白內(nèi)障的最先進(jìn)的晶體。它的適應(yīng)癥除了我們對(duì)常規(guī)的白內(nèi)障的,那些所有的眼部,還有全身的要求之外,它還有它自己特殊的。對(duì)于首先白內(nèi)障的患者,他要有一個(gè)術(shù)后,有摘鏡的愿望,就是說他想做完這個(gè)手術(shù)以后,看遠(yuǎn)看中看盡全都清楚,而且還不需要戴眼鏡,就像他年輕時(shí)候的視力一樣,那么我們可以考。第三個(gè)方面,就是說除了白內(nèi)障的患者之外,有一些透明的晶體,比如說40歲以上的,中高度的遠(yuǎn)視或中高度近視的患者,我們也可以給他進(jìn)行三焦點(diǎn)人工晶體植入,還有就是因?yàn)檫@個(gè)三焦點(diǎn)晶體,目前他帶散光的晶體還沒有進(jìn)入我們國(guó)家的臨床,所以說我們不帶散光的三焦點(diǎn)人工晶體要求的是做完手術(shù)以后,我們中央角膜的散光度數(shù)要小于75度,還有我們這個(gè)晶體對(duì)明暗瞳也有一定的要求,向明瞳如果要是小于兩個(gè)毫米,暗瞳大于6.5個(gè)毫米的時(shí)候,我們也不太建議患者裝三焦點(diǎn)人工晶體。
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三焦點(diǎn)人工晶體是目前我們屈光性白內(nèi)障的主流晶體,也是我們屈光性白內(nèi)障的最先進(jìn)的晶體。它的適應(yīng)癥除了我們對(duì)常規(guī)的白內(nèi)障的,那些所有的眼部,還有全身的要求之外,它還有它自己特殊的。對(duì)于首先白內(nèi)障的患者,他要有一個(gè)術(shù)后,有摘鏡的愿望,就是說他想做完這個(gè)手術(shù)以后,看遠(yuǎn)看中看盡全都清楚,而且還不需要戴眼鏡,就像他年輕時(shí)候的視力一樣,那么我們可以考。第三個(gè)方面,就是說除了白內(nèi)障的患者之外,有一些透明的晶體,比如說40歲以上的,中高度的遠(yuǎn)視或中高度近視的患者,我們也可以給他進(jìn)行三焦點(diǎn)人工晶體植入,還有就是因?yàn)檫@個(gè)三焦點(diǎn)晶體,目前他帶散光的晶體還沒有進(jìn)入我們國(guó)家的臨床,所以說我們不帶散光的三焦點(diǎn)人工晶體要求的是做完手術(shù)以后,我們中央角膜的散光度數(shù)要小于75度,還有我們這個(gè)晶體對(duì)明暗瞳也有一定的要求,向明瞳如果要是小于兩個(gè)毫米,暗瞳大于6.5個(gè)毫米的時(shí)候,我們也不太建議患者裝三焦點(diǎn)人工晶體。
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三焦點(diǎn)人工晶體相對(duì)于七大晶體來說,它能夠提供,遠(yuǎn)、中、近三個(gè)焦點(diǎn)這是它最大的優(yōu)勢(shì),它的遠(yuǎn)就是指的是5米的距離,中就是指的80厘米的距離,近就是指的是40厘米的距離。同時(shí)因?yàn)槿裹c(diǎn)晶體,它是一個(gè)多焦晶體,就像我們多焦眼鏡一樣,它也有一定的缺點(diǎn)。一就是說術(shù)后需要患者,有一個(gè)適應(yīng)的過程,所以患者要對(duì)這個(gè)三焦點(diǎn),有一個(gè)合理的預(yù)期,因?yàn)檫@個(gè)三焦點(diǎn)是遠(yuǎn)、中、近,三個(gè)距離的定點(diǎn)很清楚,但并不是說像我們自己眼睛似的從遠(yuǎn)到近無極變速的,每一點(diǎn)都是聚焦的,它只是這三個(gè)點(diǎn)聚焦,而這在這三點(diǎn)的周圍,他的視力能看見,但是沒有聚焦那么清晰,這一點(diǎn)我們患者要有一個(gè)合理的預(yù)期。另外一個(gè)術(shù)后要有一個(gè)適應(yīng)的過程,這是第一個(gè)缺點(diǎn)。它第二個(gè)缺點(diǎn)就是它的價(jià)格要比較貴,那么它相對(duì)于其他晶體來說,它的價(jià)格是目前最貴的,一枚晶體大概是26800塊錢。
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ICL晶體植入的優(yōu)點(diǎn)完全可逆。
ICL不僅是對(duì)角膜組織沒有損傷,而且任何問題是可以二次調(diào)整,或去除晶體。手術(shù)快捷,切口小,手術(shù)通過2.2個(gè)毫米的切口完成植入的全部手術(shù),不改變眼球組織形態(tài),矯正范圍廣泛,
只要前房深度大于2.8個(gè)毫米,度數(shù)在50~1800度的,術(shù)前一年內(nèi)屈光變化不大于50度,角膜內(nèi)皮細(xì)胞的密度于正常范圍內(nèi)即可考慮手術(shù),設(shè)計(jì)美觀、個(gè)性化,晶體是根據(jù)患者情況量身定做。
缺點(diǎn),專家曾經(jīng)介紹過與其他所有手術(shù)一樣,ICL手術(shù)也可以產(chǎn)生副作用,但其副作用非常少見。
同時(shí)即使出現(xiàn)副作用,大部分也可以進(jìn)行治療。
ICL手術(shù)副作用最大可能引起的并發(fā)癥是初期的白內(nèi)障,如果發(fā)生了,則必須摘除ICL,后進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),植入人工晶狀體,該人工晶體當(dāng)然也可以將你的視力矯正至原來的狀態(tài)。
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晶體植入近視眼手術(shù)相對(duì)比較安全。
晶體植入近視眼手術(shù)的最佳年齡是18-50歲,近視度數(shù)在1000-2000°,近視度數(shù)穩(wěn)定在1年以上。如果平時(shí)佩戴隱形眼鏡,術(shù)前須停戴軟性隱形眼鏡1周,RGP硬性眼鏡需停戴1個(gè)月,角膜塑形鏡等需停戴3個(gè)月。整個(gè)手術(shù)從開始至結(jié)束僅需2-5min,手術(shù)全程無痛,此手術(shù)較簡(jiǎn)單,手術(shù)切口小,而且矯治范圍廣,不損傷角膜,術(shù)后可隨時(shí)取出,相對(duì)較安全。
患者需要注意的是在術(shù)后需要按照醫(yī)囑用藥,并且要堅(jiān)持定期復(fù)查,手術(shù)后4周內(nèi)不可游泳,不要用力揉眼睛,也不要自行使用其他的眼藥水進(jìn)行治療,這樣才能有利于視力的恢復(fù)。
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晶體植入手術(shù)是眼科目前非常常規(guī)的手術(shù),又稱人工晶體植入術(shù)。在手術(shù)中人工晶體屬于一種特殊的塑料成分,性質(zhì)非常穩(wěn)定,可以終身使用,不需要更換。
晶狀體的人工植入術(shù)基本都能管終身,但如果沒有特殊的晶狀體移位、偏位或脫位,如眼底的疾病或眼部外傷導(dǎo)致晶狀體出現(xiàn)了受損表現(xiàn),是不建議做人工晶體置換手術(shù)的。
因?yàn)樵僖淮蔚娜斯ぞw置換不會(huì)像第一次做白內(nèi)障,取出加入人工晶體植入順暢,可能反應(yīng)會(huì)比較重,包括出血、黏連等風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)相應(yīng)提高。
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飛秒晶體植入手術(shù)屬于矯正屈光不正的手術(shù)范疇,多用于近視眼的矯正,優(yōu)缺點(diǎn)如下:
飛秒晶體植入手術(shù)方法類似于白內(nèi)障手術(shù),具有更簡(jiǎn)便快捷,易于操作,手術(shù)過程短,患者感覺良好,手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)在于將隱形眼鏡放入眼內(nèi),這種隱形眼鏡的輕薄,高融合性決定了其可隨時(shí)取出和更換的優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后從外觀上看不到鏡片,被稱為藏在眼睛里的隱形眼鏡。因恢復(fù)更快,術(shù)后視覺效果更佳,穩(wěn)定性更強(qiáng),適應(yīng)范圍更廣,安全性更高,正在成為激光矯正近視手術(shù)的一種潮流。
缺點(diǎn)是人工晶體植入后可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),可能出現(xiàn)由晶狀體固定不好引起的青光眼,也可能會(huì)出現(xiàn)視力矯正不好、復(fù)視及重影的情況。