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膝關(guān)節(jié)增生要如何治療

收聽:5.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝關(guān)節(jié)增生不是一個(gè)長骨刺的問題,雖然也長骨刺。膝關(guān)節(jié)面整個(gè)關(guān)節(jié)面往上增生的問題,是整個(gè)往上升了,所以不是光做一個(gè)骨刺的刮除就行。膝骨性關(guān)節(jié)炎是不太適合做針刀治療的,小針刀治療可能想刮掉膝關(guān)節(jié)腔里邊的骨刺,但是膝關(guān)節(jié)腔里邊的骨刺都是有軟骨包著的,關(guān)節(jié)腔里面軟骨是需要保護(hù)的,可能骨刺還沒刮了,先軟骨給刮了,軟骨刮了以后,關(guān)節(jié)里邊沒有軟骨了,它硬碰硬更疼,這是第一個(gè)因素。第二個(gè),沒有關(guān)節(jié)軟骨了關(guān)節(jié)腔長到一塊了,關(guān)節(jié)融合了,進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)的功能。關(guān)節(jié)里邊的軟骨非常珍貴,刮一點(diǎn)少一點(diǎn),刮了就沒了,它不可再生的,所以膝骨性關(guān)節(jié)炎這個(gè)增生是不適合刮的。一直往上增生,一年比一年關(guān)節(jié)間隙變窄,里邊的軟骨越來越擠壓,越來越變性,所以膝關(guān)節(jié)治療骨質(zhì)增生需要做一個(gè)增生靶點(diǎn)的消融。簡單說就是在骨刺根上給它斷一下,這個(gè)是高度的精確有選擇的,增生的那給它消融一下,增生灶自然就不往上漲了,軟骨就不受頂了,不頂了以后,關(guān)節(jié)里邊的軟骨就不擠壓,不變性,它就不會(huì)有繼發(fā)性滑膜炎積液出來了。這樣不增生了,軟骨不受擠壓了,關(guān)節(jié)腔變寬一點(diǎn)了,關(guān)節(jié)疼覺得好一點(diǎn)了,關(guān)節(jié)打彎也利索了,因?yàn)橛锌臻g了。

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    在臨床中對(duì)于膝關(guān)節(jié)增生的治療方法還是比較多的,主要還是根據(jù)病人癥狀的嚴(yán)重程度,從而確定相應(yīng)的治療方案。 一、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生比較輕的患者,只是單純的表現(xiàn)為疼痛癥狀為主的,選擇保守治療,需要注意休息,保護(hù),避免過度使用關(guān)節(jié),局部進(jìn)行熱敷或者燙洗。外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療。 二、對(duì)于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)交鎖疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作的患者,就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡探查診療術(shù)。 三、如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形的,影響病人正常生活或者工作的,就有必要積極的進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  • 第一個(gè)先是保守治療,比如說有關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)痛,一個(gè)就是做局部的運(yùn)動(dòng)、熱敷、物理治療。再一個(gè)就是做一些功能性的,比如說蹲馬步這樣的話促進(jìn)它局部的修復(fù)。假如說還不行的時(shí)候才考慮。比如說打一些阿爾治,減少它關(guān)節(jié)的沖擊。比如說葡萄糖的膠囊,也可以吃一些也可以保護(hù)關(guān)節(jié)。再一個(gè)就是逐步的加壓包扎,對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)也是一個(gè)方法。最后就是所有的方法做完了,它還是疼痛非常劇烈。假如說睡覺、運(yùn)動(dòng)都受影響,這個(gè)時(shí)候可能就需要換人工膝關(guān)節(jié),就可能需要換關(guān)節(jié)了。

    胡平主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心普通外科
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    李小平副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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