哪些因素能誘發(fā)小兒癲癇發(fā)作
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
癲癇發(fā)作有些因素容易誘發(fā)它發(fā)作,生活中誘因像過(guò)度興奮、受到驚嚇,還有缺少睡眠這些都是誘發(fā)因素,還有一些藥物比如比較常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥,像非那根、撲爾敏還有就是麻黃堿可待因什么,這些都有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。所以在日常護(hù)理,這種看護(hù)孩子過(guò)程要讓孩子生活規(guī)律,情緒保持穩(wěn)定要充足的睡眠,避免孩子就是情緒的波動(dòng),還要就是盡量避免,就是應(yīng)用那些可能誘發(fā)癲癇的藥物。
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癲癇發(fā)作有些因素容易誘發(fā)它發(fā)作,生活中誘因像過(guò)度興奮、受到驚嚇,還有缺少睡眠這些都是誘發(fā)因素,還有一些藥物比如比較常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥,像非那根、撲爾敏還有就是麻黃堿可待因什么,這些都有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。所以在日常護(hù)理,這種看護(hù)孩子過(guò)程要讓孩子生活規(guī)律,情緒保持穩(wěn)定要充足的睡眠,避免孩子就是情緒的波動(dòng),還要就是盡量避免,就是應(yīng)用那些可能誘發(fā)癲癇的藥物。
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第一是突發(fā)精神刺激,使大腦神經(jīng)過(guò)度興奮;第二是免疫功能減退,導(dǎo)致腦缺氧或腦供血不足,擾亂腦神經(jīng);第三是如果氣候忽然變化,可能會(huì)引起患者機(jī)體不適;第四是強(qiáng)烈的聲光刺激,造成大腦神經(jīng)功能紊亂;五是用藥不慎,刺激到大腦神經(jīng)系統(tǒng)。
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癲癇有一種特殊類(lèi)型就是叫獲得性癲癇失語(yǔ),也叫LK綜合癥。它是一種癲癇放電造成的語(yǔ)言功能的喪失,它的核心是一種癲癇的放電,腦子里放電屬于癲癇發(fā)作,造成的語(yǔ)言中樞的影響,它的癥狀特征的是這樣,孩子就是語(yǔ)言表達(dá)能力,他是一種聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)就是說(shuō)他能夠知道你在說(shuō)話(huà),但是他聽(tīng)不懂你說(shuō)的什么內(nèi)容什么意思,早期可能有語(yǔ)言減少,時(shí)間長(zhǎng)以后他語(yǔ)言都完全喪失了,這時(shí)候癲癇發(fā)作造成的語(yǔ)言功能的障礙他這種癲癇,他可以沒(méi)有任何的,我們見(jiàn)到的一種癲癇抽什么情況也可以有,但是他可以沒(méi)有,任何抽搐的表現(xiàn),我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這種如果遇到孩子,出現(xiàn)突然不會(huì)說(shuō)話(huà)了,或者說(shuō)話(huà)能力下降了說(shuō)話(huà)能力倒退了,你要想到是不是這種疾病,他可能沒(méi)有任何的抽搐表現(xiàn),遇到這種情況就可能是一種獲得性癲癇性失語(yǔ),就應(yīng)該到醫(yī)院去看做腦電圖,看看他是不是在一種腦電上異常放電存在,如果要持續(xù)性的,異常放電存在就可以診斷,就是這樣病這種病,一般抗癲癇藥物治療效果是不好的,需要用激素治療,激素治療是最有效的手段,如果這種發(fā)作,如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期誤診耽誤了孩子,他可能語(yǔ)言功能喪失永遠(yuǎn)不能恢復(fù)。
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小兒癲癇誘發(fā)失語(yǔ)綜合征是癲癇發(fā)作以后,出現(xiàn)功能性的失語(yǔ),有癲癇的孩子能聽(tīng)到,但是沒(méi)有辦法說(shuō)出話(huà)來(lái),他只能通過(guò)指手畫(huà)腳這些肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)他的意思,隨著癲癇發(fā)作的次數(shù)增多這種失語(yǔ)可能越來(lái)越重,但是如果癲癇發(fā)作通過(guò)服藥控制以后,再加上持續(xù)的語(yǔ)言訓(xùn)練,這種失語(yǔ)完全可以逐漸恢復(fù),這個(gè)綜合征一般3歲到9歲的孩子出現(xiàn),要積極的治療,對(duì)以后的影響還是比較大。
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當(dāng)患兒的癲癇突然發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)采取以下急救措施
移開(kāi)患兒身旁的危險(xiǎn)物品尖硬物、火源、開(kāi)水,協(xié)助患兒側(cè)臥,以利于患兒口涎的流出,清理口鼻保持患兒的呼吸道通暢,解開(kāi)其上衣領(lǐng)扣。如果來(lái)不及做上述安排,發(fā)現(xiàn)患兒要摔倒時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)迅速扶住患兒,順勢(shì)讓其倒下,以防其自己倒地摔傷。
如果癲癇發(fā)作時(shí)患兒的嘴是張開(kāi)的,家長(zhǎng)應(yīng)迅速用纏裹紗布的壓舌板或筷子墊在患兒嘴巴一側(cè)的上、下牙之間,以防止其咬傷舌頭。如患兒已經(jīng)咬緊牙關(guān),則不能用暴力和堅(jiān)硬物品強(qiáng)行去撬他的嘴,以免其牙齒脫落,阻塞呼吸道。
患兒抽搐停止后,要過(guò)幾分鐘、幾十分鐘會(huì)疲乏入睡。在這段時(shí)間里,家長(zhǎng)可給患兒更換被汗液、尿液浸濕的衣褲,并給其換個(gè)舒適的環(huán)境,讓其安靜入睡。有一些患兒在這段時(shí)間里會(huì)處于一種朦朧狀態(tài),語(yǔ)言行為異常,家長(zhǎng)對(duì)這些患兒應(yīng)嚴(yán)格看護(hù)。
需要注意的是,患兒癲癇發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)不要急于給其灌藥,以免發(fā)生吸入性肺炎或窒息死亡的嚴(yán)重后果。
密切觀察患兒的病情,詳細(xì)記錄患兒病情發(fā)作時(shí)的情況。當(dāng)患兒連續(xù)數(shù)次出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,并且一直不能恢復(fù)神志時(shí),應(yīng)及時(shí)將其送到醫(yī)院搶救,以免延誤病情,發(fā)生意外。
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癲癇發(fā)作的時(shí)候有兩種情況是家庭里面,就是在家里面發(fā)作如何去護(hù)理、急救,家庭急救絕大部分癲癇發(fā)作,時(shí)間是很短暫的1到2分鐘,最多一般他們統(tǒng)計(jì)90%以上的,癲癇發(fā)作是在這三分鐘之內(nèi)一般短暫的2到3分鐘,之內(nèi)發(fā)作不構(gòu)成嚴(yán)重的影響,但是有些孩子可能會(huì)造成癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇持續(xù)狀態(tài)話(huà),稍微癲癇持續(xù)狀態(tài)就是發(fā)作30分,持續(xù)三十分鐘以上或者是短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作,持續(xù)30分鐘以上那叫癲癇持狀態(tài),這種癲癇持狀態(tài)就會(huì)造成腦子里嚴(yán)重?fù)p害短期急性損害。還有科學(xué)研究癲癇發(fā)作超過(guò)五分鐘,就有損害的出現(xiàn),所以癲癇發(fā)作超過(guò)五分鐘叫做早期癲癇持續(xù)狀態(tài),這樣就要求一般的發(fā)作就是簡(jiǎn)單的處理,處理是特別是家里邊沒(méi)有急救條件,對(duì)一般的發(fā)作。首先是保持孩子呼吸道通暢,一般要求孩子側(cè)臥位頭頸部不能要就是伸展,口腔如果有分泌物的及時(shí)清除,至于是不是要什么掐人中,這些可能是有效的。因?yàn)闆](méi)有國(guó)際上沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的研究,就是到底它是有效沒(méi)效的,如果這是一般來(lái)說(shuō)很快,大概一兩分鐘、兩三分鐘,甚至短幾十秒都過(guò)去了。如果是超過(guò)五分鐘還在發(fā)作沒(méi)有結(jié)束。這樣就要趕快去最近的醫(yī)院或者是打120進(jìn)行往醫(yī)院去看,到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性的處理對(duì)于反復(fù)癲癇發(fā)作的孩子,如果家里面?zhèn)渖涎鯕獯蛘哐鯕馄靠赡芨茫诎d癇發(fā)作時(shí)候給他吸氧,也是有利于減少癲癇發(fā)作對(duì)腦功能損害。