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趙福海主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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初期高血壓如何治療

收聽:4.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

醫(yī)學上沒有初期高血壓的名字,所謂的初期高血壓就是剛剛開始診斷的高血壓或者剛發(fā)現(xiàn)的高血壓,對于剛發(fā)現(xiàn)的或者剛剛診斷的高血壓,我們叫初期高血壓,需要對高血壓進行分層,對危險進行評估。
根據(jù)患者的血壓水平,比如患者是一級高血壓、二級高血壓,還是三級高血壓,比如超過180,110就是三級高血壓,這是一種臨床情況。同時,它合并了多重危險因素,比方女性大于55歲,男性超過65歲,合并肥胖、腰圍增大、頸動脈內(nèi)膜增厚,同時合并靶器官的損害,比方有冠心病、尿中有蛋白、超敏C反應蛋白增高,同時出現(xiàn)心肌梗死又合并糖尿病,出現(xiàn)腦血管意外等這些情況的時候,我們就會對患者進行評估,評估患者是一級高血壓極高危,還是二級高血壓高危。
進行危險分層以后,我們根據(jù)危險分層的情況來決定患者如何治療,比方一級高血壓的患者我們可以觀察一段時間,甚至三個月到半年,如果效果不好、通過生活方式干預不好的情況下,再藥物治療;如果是二級高血壓患者,可以觀察2到3周的時間,如果效果不好我們再采取藥物治療??偟脑瓌t就是進行按照血壓的水平和危險因素進行分級分層,然后決定患者的治療方案。

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